張 萍(淄博師范高等?？茖W(xué)校 學(xué)前教育學(xué)院，山東 淄博 255130)

一、引言

健康是人類永恒的主題，也是人類發(fā)展的前提。健康是指一個人在身體、精神和社會等方面都處于良好的狀態(tài)。傳統(tǒng)的健康觀是“無病即健康”，現(xiàn)代人的健康觀是整體健康。世界衛(wèi)生組織(WHO)1948年對健康含義做了科學(xué)的界定：“健康乃是一種在身體上、心理上和社會適應(yīng)方面的完好狀態(tài)，而不僅僅是沒有疾病和虛弱的狀態(tài)”。[1]

健康素養(yǎng)是健康素質(zhì)的重要內(nèi)容之一。沒有良好的健康素養(yǎng)，健康素質(zhì)就無從談起，更談不上整體健康水平的提高。美國《國家健康教育標準》(The National Health Education Standards)中，最早準確提出了對健康素養(yǎng)的定義，即:“個體獲得、解釋和理解基本健康信息與服務(wù)，并能運用信息和服務(wù)來促進個體健康的能力水平?！苯】邓仞B(yǎng)是健康教育的重要組成部分。如果健康教育是手段，健康素養(yǎng)就是健康教育的目標，公民健康素養(yǎng)的高低關(guān)系著整個社會公民健康和社會衛(wèi)生系統(tǒng)的狀況。

高等師范院校的學(xué)生(簡稱師范生)，因其職業(yè)已經(jīng)基本定位為教育工作者，所以是大學(xué)生中的一個特殊群體，其健康素養(yǎng)特點自然不同于其他大學(xué)生。淄博師范高等專科學(xué)校是?？茖哟蔚母叩葞煼对盒?，主要培養(yǎng)幼兒和小學(xué)教師，大多數(shù)師范類大學(xué)生在走出校園后會轉(zhuǎn)換角色，成為幼兒教師或小學(xué)教師，甚至中學(xué)教師。作為個體而言，師范生的健康素養(yǎng)情況會直接影響他們的學(xué)生?；诖?，提升師范生的健康素養(yǎng)是必要并迫切的。作為教育者有必要對本校范圍內(nèi)的?？茖哟螌W(xué)生進行健康素養(yǎng)的調(diào)查研究，為對其進行更好的學(xué)校教育及其生活指導(dǎo)提供理論基礎(chǔ)。

二、對象與方法

本研究采用整體抽樣的方法，在淄博師專各師范類專業(yè)(小教各學(xué)科，各類學(xué)前教育專業(yè))各年級分別抽取10人問卷調(diào)查，具體專業(yè)為：英語教育、中文教育，數(shù)學(xué)教育、美術(shù)教育、學(xué)前高起點、學(xué)前高職、學(xué)前五年制共計七個類別，年級覆蓋1-3年級，每種專業(yè)每個年級分別抽取10人作為研究對象。

通過抽樣對選取的淄博師專學(xué)生進行問卷調(diào)査，調(diào)查內(nèi)容包括調(diào)查對象的人口基本統(tǒng)計學(xué)變量(性別、年級、父母文化程度、來源省市等)、健康素養(yǎng)的三個部分(健康素養(yǎng)基本知識、健康生活方式和行為、健康素養(yǎng)基本技能)和調(diào)查對象獲取健康素養(yǎng)相關(guān)信息的途徑。通過調(diào)查，了解目前師范生健康素養(yǎng)的知識的知曉情況，揭示師范生健康素養(yǎng)和健康信息獲取方式的基本現(xiàn)狀以及影響師范生健康素養(yǎng)水平的主要因素。

三、結(jié)果與分析

(一)基本情況

問卷調(diào)研始于2011年4月，由研究者對所在院校7個師范類專業(yè)學(xué)生發(fā)放問卷。調(diào)査過程中共發(fā)放210份問卷，回收問卷209份， 有效問卷200份，回收率為99.5%，問卷有效率為95.7%?；厥盏挠行柧戆床煌愋蛯W(xué)生進行分類，各類人數(shù)及所占比重見表1。

表1 師范生人口特征表

從表1可知：在調(diào)査的200名師范生中，男生占約20.5%，女生約占79.5%； 大一學(xué)生占35%，大二學(xué)生占34%，大三學(xué)生占31%；學(xué)前教育專業(yè)學(xué)生占41.5%，小學(xué)教育占58.5%；地域以東部為主，占86%，中部學(xué)生占10%，西部占4%；調(diào)查對象父母的最高文化程度大多集中在初中到本專科之間，占42%，本?？萍耙陨蠈W(xué)歷的占26.5%，初中學(xué)歷的占21.5%，小學(xué)及以下占10%；調(diào)査對象的農(nóng)村戶占77%，城鎮(zhèn)占23%。

(二)健康素養(yǎng)三個部分

根據(jù)測量指標對學(xué)生調(diào)查問卷進行賦分，三個結(jié)構(gòu)模塊分別核分，加在一起作為每位學(xué)生的健康素養(yǎng)分值，體現(xiàn)個體健康素養(yǎng)整體水平的高低。然后按照調(diào)查對象組成類別分別計算各模塊平均分，具體原始分值見表2。

表2 不同特征學(xué)生的健康素養(yǎng)各模塊原始平均分

從表2可知：女生的健康素養(yǎng)整體水平高于男生；各年級健康素養(yǎng)水平為大三>大二>大一；來自東部的學(xué)生比西部學(xué)生健康素養(yǎng)水平高，中部學(xué)生最低；來自農(nóng)村的學(xué)生不如城鎮(zhèn)學(xué)生健康素養(yǎng)高；父母學(xué)歷越高，孩子相應(yīng)的健康素養(yǎng)水平越高；學(xué)前教育專業(yè)的學(xué)生比其他各類小學(xué)教育專業(yè)的學(xué)生健康素養(yǎng)要高。

經(jīng)過所有數(shù)據(jù)的整體換算，得到各健康模塊的百分制得分，師范生整體上的健康素養(yǎng)得分為80.7。按照評價標準，綜合水平處于良好水平，健康技能得分是最低的，結(jié)果見表3。

表3 200名師范生健康素養(yǎng)結(jié)構(gòu)和綜合水平得分情況

(三)獲取健康素養(yǎng)相關(guān)信息的途徑

問卷中除了包含健康素養(yǎng)三個組成部分外，健康素養(yǎng)相關(guān)信息的途徑為新增內(nèi)容。通過被調(diào)査對象在獲取健康素養(yǎng)相關(guān)信息方面的差異，分析被調(diào)査者在健康素養(yǎng)方面存在的一些主觀或客觀原因，為提高師范生健康素養(yǎng)水平，以及全民健康素質(zhì)狀況提供更為有效的手段和措施。

調(diào)查結(jié)果顯示被調(diào)查者獲取健康素養(yǎng)相關(guān)知識、行為和技能方面的信息，主要通過電視、書籍雜志、廣播等三大傳統(tǒng)傳播媒介；但人際傳播媒介也是不可或缺的傳播方式，詳見表4。

表4獲取健康素養(yǎng)相關(guān)信息途徑

無論是廣播、電視、電影、報紙、雜志、書籍，還是在健康教育中經(jīng)常使用的衛(wèi)生標語、衛(wèi)生宣傳單，以及衛(wèi)生宣傳畫廊等，都屬于大眾傳播媒介的范疇。大眾傳播是健康教育的基本手段，在健康教育中起著重要的作用。人際傳播是一切傳播活動的基礎(chǔ)，在調(diào)査途徑選項中，親戚朋友、學(xué)校健康教育課和健康講座為人際傳播活動。

學(xué)校健康教育課是獲取健康素養(yǎng)相關(guān)信息的一個很重要的途徑。通過學(xué)校健康教育可以普及各種衛(wèi)生知識，幫助學(xué)生增加必要的健康知識和技能，選擇有益于健康的生活方式和行為，提高個體自我保健意識和能力、養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣、增強學(xué)生心理和行為素質(zhì)，有利于大學(xué)生樹立正確的健康價值觀念， 提髙學(xué)生的綜合素質(zhì)。學(xué)校健康教育課是推動大學(xué)生養(yǎng)成健康的生活方式和行為具有不可忽視的作用。因此，學(xué)校開展健康教育課是培養(yǎng)高素質(zhì)人才的基礎(chǔ)[2]。

師范生通過電視、書籍雜志、廣播、親戚朋友、報紙、學(xué)校健康教育課、宣傳手冊、互聯(lián)網(wǎng)、健康講座等獲取健康素養(yǎng)相關(guān)信息，其中電視、書籍雜志、廣播三大大眾傳播媒體是獲取健康信息的主要媒體。另外，學(xué)校健康教育課對幫助學(xué)生建立科學(xué)健康觀、培養(yǎng)良好的健康行為有不容忽視的作用。

四、對策與建議

(一)積極發(fā)揮學(xué)前衛(wèi)生學(xué)教學(xué)的重要作用

研究發(fā)現(xiàn)，學(xué)前教育專業(yè)的學(xué)生比小教專業(yè)的學(xué)生在健康素養(yǎng)的各個方面水平都高，特別在健康技能方面優(yōu)勢明顯。分析原因，可能與其開設(shè)《學(xué)前衛(wèi)生學(xué)》這門學(xué)科有關(guān)。《學(xué)前衛(wèi)生學(xué)》是學(xué)前教育專業(yè)的一門專業(yè)基礎(chǔ)課程，內(nèi)容涉及人體生理解剖學(xué)、營養(yǎng)學(xué)、常見疾病和傳染病、事故急救處理術(shù)和淺顯的心理學(xué)內(nèi)容，針對的對象是3-6歲兒童，主要為幼兒教師日后的日常護理做準備。其中部分內(nèi)容在兒童和成人是通用的，同樣適用于成人的健康保健，因此實用性很強。這門課程教學(xué)質(zhì)量的好壞，將直接影響到學(xué)生畢業(yè)后在實際工作中是否能夠切實做到維護和增進兒童的身心健康與和諧發(fā)展，對提高今后個體的健康素養(yǎng)具有重要的基礎(chǔ)性作用。學(xué)前教育專業(yè)的各類師范生在大一開設(shè)《學(xué)前衛(wèi)生學(xué)》這門學(xué)科，學(xué)過這門課程的師范生在健康意識和健康習(xí)慣方面比不學(xué)的學(xué)生有優(yōu)勢。我們做調(diào)查時特意選取一學(xué)年的下學(xué)期，學(xué)生已經(jīng)學(xué)習(xí)過課程的大部分內(nèi)容，可以體現(xiàn)出差距。因此，建議通過教學(xué)改革發(fā)揮學(xué)前衛(wèi)生學(xué)的作用，如充分使用多媒體手段，提高教學(xué)質(zhì)量；改善教學(xué)模式，充分發(fā)揮學(xué)生的主體作用，促進學(xué)生技能發(fā)展；在教學(xué)中充分加強學(xué)生的職業(yè)情感培養(yǎng)和職業(yè)素質(zhì)教育等。

(二)鼓勵教師開設(shè)健康教育課程，提高全校學(xué)生的健康素養(yǎng)

學(xué)校是培養(yǎng)公民健康素養(yǎng)的主陣地，理所應(yīng)當(dāng)堅持貫徹“健康第一”和“以人為本”的教育理念，肩負起宣傳、推廣健康素養(yǎng)基本知識與技能的責(zé)任。鑒于師范類大學(xué)生健康素養(yǎng)水平良好的現(xiàn)狀，需要針對重點健康問題，制定科學(xué)、可行及有效的傳播策略，探索靈活的、師范類大學(xué)生樂于接受的教育形式。[3]

鼓勵教師通過在全校開設(shè)《大學(xué)生健康教育》《大學(xué)生生理衛(wèi)生》及心理咨詢和《體育》等課程，為學(xué)生健康素養(yǎng)的形成起到良好的促進作用。調(diào)查結(jié)果也顯示出，80%以上的學(xué)生對基本健康知識和理念、健康生活方式與行為、基本健康技能有一定程度的了解和掌握，但也有部分學(xué)生對其了解和掌握的不夠全面，特別是在行為上還缺乏制約性。因此，學(xué)校要進一步切實加強學(xué)生的健康理念的教育工作，充分認識提高大學(xué)生健康水平的重要意義，加強責(zé)任感，以極端負責(zé)的態(tài)度，針對學(xué)生健康方面存在的問題，采取有效的措施予以解決。

(三)提高教師對全體學(xué)生健康培養(yǎng)方面的針對性

由于學(xué)生個體的差異，特別是受學(xué)生生理、心理特點和接受教育理念、生活習(xí)慣的影響，即便是受同等的教育，也不可能使每一位學(xué)生完全形成健康素養(yǎng)。因此，學(xué)校應(yīng)當(dāng)樹立“一切為了學(xué)生，為了學(xué)生一切，為了一切學(xué)生”的教育思想，對學(xué)生健康素養(yǎng)的形成過程進行監(jiān)控，絕不放過每一位學(xué)生，也不放過毎一個細節(jié)，這樣才能保證學(xué)生畢業(yè)后，使之自身的健康觀保持始終。

(四)以校園文化活動為載體，提升全校學(xué)生的健康素養(yǎng)

一是充分利用多種媒體，例如校園網(wǎng)、手機校訊通、廣播站、宣傳電視、科普板報、校刊等，定期或不定期舉辦集體講座、組織演講比賽、開展知識競賽、組織征文活動、開設(shè)專題晚會等，廣泛開展以提高大學(xué)生健康素養(yǎng)為目的的健康傳播活動。

二是以學(xué)校、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、健康俱樂部等為陣地，廣泛開展以提高基本健康知識與技能、促進健康行為形成為目的的綜合性干預(yù)活動[4]。

(五)努力打造有利于學(xué)生形成健康素養(yǎng)的良好環(huán)境

環(huán)境對行為有著強烈的制約作用。良好的環(huán)境條件將促進行為動機得以實現(xiàn)，并能促進新行為的形成、鞏固和維持。環(huán)境因素包括抽象的精神、氛圍、行為取向以及社會意識等軟環(huán)境，這些因素在不同程度上對學(xué)生健康素養(yǎng)的形成起著強化、支持或促進改變的作用。因此，學(xué)校除了努力打造有利的教育環(huán)境外，學(xué)校的保健醫(yī)生、健康指導(dǎo)教師、心理咨詢師和體育教師要統(tǒng)一協(xié)調(diào)，適時為學(xué)生提供健康素養(yǎng)和健康促進的指導(dǎo)和幫助，讓學(xué)生形成良好的體育鍛煉習(xí)慣和科學(xué)的生活方式。

(六)定期開展健康素養(yǎng)監(jiān)測，及時發(fā)布監(jiān)測結(jié)果

健康素養(yǎng)監(jiān)測要與師范類學(xué)生體質(zhì)檢測捆綁在一起，每1 到2年開展包括大學(xué)生在內(nèi)的學(xué)生健康素養(yǎng)監(jiān)測。同時，要不定期地針對當(dāng)?shù)氐闹饕l(wèi)生問題和突發(fā)公共衛(wèi)生事件開展專題或應(yīng)急調(diào)查，動態(tài)監(jiān)測師范類大學(xué)生健康素養(yǎng)水平的變化趨勢，及時發(fā)布監(jiān)測結(jié)果，全面系統(tǒng)地掌握學(xué)校大學(xué)生健康素養(yǎng)水平和影響因素，為制定政策提供科學(xué)依據(jù)，努力使大學(xué)生健康素養(yǎng)基本知識與技能監(jiān)測工作制度化、經(jīng)?；?。[5]

參考文獻:

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[3]黃麗雯,龔思紅,林小佳,張雪寶.珠海市學(xué)生健康素養(yǎng)教育效果分析[J].實用預(yù)防醫(yī)學(xué),2008,(6).

[4]佟麗,胡俊峰,候培森.健康素質(zhì)與健康素養(yǎng)[J].中國健康教育,2006,(04).

[5]張洪志,袁玉濤,趙禹.河北省普通高校大學(xué)生健康素養(yǎng)現(xiàn)狀的調(diào)查分析[J].考試周刊,2008,(52).