張 勁 李天友 張永利
癥狀自評(píng)量表(SCL-90)具有操作簡(jiǎn)便、信度效度好的優(yōu)點(diǎn),被廣泛用于測(cè)量大中學(xué)生的心理狀況[1-2],并已取得了大量研究成果,但此類研究大多數(shù)集中于大學(xué)生心理測(cè)評(píng)及分析[3],還沒(méi)有專門針對(duì)普高學(xué)生進(jìn)行SCL-90測(cè)評(píng)和研究,而普高學(xué)生遍布廣大城鄉(xiāng)、人數(shù)眾多、所處環(huán)境復(fù)雜多樣,研究其心理健康狀況十分有意義。因此,本研究對(duì)鐵嶺市321名普高學(xué)生進(jìn)行SCL-90調(diào)查,以了解這一群體的心理健康現(xiàn)狀,為推動(dòng)普高學(xué)生心理健康教育提供有益的參考。
1.1 對(duì)象 為鐵嶺市3所普通高中抽取的3個(gè)理科班、3個(gè)文科班共339名學(xué)生,理科生180名,文科生159名;男生183名,女生156名。
1.2 方法
1.2.1 研究工具 癥狀自評(píng)量表(SCL-90),本量表含有10個(gè)因子90道題目,涉及到感覺、思維、情緒、意志、行為、人際關(guān)系、飲食等內(nèi)容,含有軀體化、強(qiáng)迫癥狀、人際關(guān)系敏感、抑郁、焦慮、敵對(duì)、恐怖、偏執(zhí)、精神病性等9個(gè)分量表,各量表采用五級(jí)評(píng)分法,1=從無(wú),2=輕度,3=中度,4=相當(dāng)重,5=嚴(yán)重[4]。
1.2.2 研究方法 測(cè)試工作嚴(yán)格按指導(dǎo)法進(jìn)行,以班級(jí)為單位,采取課堂測(cè)評(píng),統(tǒng)一指導(dǎo)語(yǔ)[5],班主任組織學(xué)生集體答卷,學(xué)生根據(jù)自己的實(shí)際情況獨(dú)立完成,當(dāng)場(chǎng)回收。采取整群抽樣的辦法進(jìn)行測(cè)試,最終獲得有效問(wèn)卷321份,有效率為94.70%,其中理科生172名,文科生149名,男生167名,女生154名,平均年齡為(17.03±0.80)歲。
1.3 統(tǒng)計(jì)處理 對(duì)獲得的調(diào)查數(shù)據(jù)進(jìn)行必要的檢查和校對(duì)后,采用SPSS 17.0軟件包進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析和處理,計(jì)算平均分和標(biāo)準(zhǔn)差,進(jìn)行t檢驗(yàn)和χ2檢驗(yàn)。
2.1 普高學(xué)生SCL-90各因子得分與高中生常模的比較情況 見表1。
表1 普高學(xué)生SCL-90各因子得分與常模的比較
表1 普高學(xué)生SCL-90各因子得分與常模的比較
注:*P<0.05,* *P<0.01,下同
因 子 性別 普高學(xué)生 常 模 t軀體化 男 1.63±0.65 1.49±0.48 1.57女 1.49±0.46 1.61±0.52 -2.19*強(qiáng)迫癥狀 男 2.31±0.73 2.08±0.62 2.23*女 2.08±0.58 2.14±0.59 -0.94人際敏感 男 2.10±0.81 1.85±0.61 2.22*女 2.00±0.64 1.95±0.62 0.59抑 郁 男 1.80±0.67 1.72±0.59 0.83女 1.66±0.48 1.90±0.63 -4.17**焦 慮 男 1.78±0.68 1.64±0.55 1.54女 1.63±0.48 1.82±0.61 -3.43**敵 對(duì) 男 1.93±0.80 1.87±0.75 0.51女 1.66±0.62 1.88±0.68 -2.98**恐 怖 男 1.59±0.69 1.38±0.47 2.21*女 1.64±0.54 1.52±0.52 1.83偏 執(zhí) 男 1.84±0.7 1.79±0.60 0.51女 1.67±0.59 1.79±0.58 -1.72精神病性 男 1.68±0.57 1.66±0.56 0.19女 1.61±0.48 1.68±0.50 -1.28
由表1可見,與常模[6]相比,男生的強(qiáng)迫癥狀、人際關(guān)系敏感和恐怖因子得分高于常模,與常模間存在顯著性差異(P<0.05);女生的軀體化因子得分低于常模,與常模間存在顯著性差異(P<0.05);女生的抑郁、焦慮和敵對(duì)因子得分明顯低于常模,與常模間存在非常顯著的差異(P<0.01)。男女生的其它因子得分與常模間無(wú)顯著性差異(P>0.05)。
2.2 不同性別普高學(xué)生SCL-90得分比較 見表2。
表2 不同性別普高學(xué)生SCL-90得分比較
表2 不同性別普高學(xué)生SCL-90得分比較
焦 慮 1.78±0.68 1.63±0.48 1.45敵 對(duì) 1.93±0.80 1.66±0.62 2.02*恐 怖 1.59±0.69 1.64±0.54 -0.42偏 執(zhí) 1.84±0.70 1.67±0.59 1.42精神病性 1.68±0.57 1.61±0.48 0.71
由表2可見,男生的敵對(duì)因子得分高于女生的敵對(duì)因子得分,二者間存在顯著性差異(P<0.05),男生和女生在其它因子上得分不存在顯著性差異(P>0.05),但除了恐怖因子,男生的各因子得分均高于女生的各因子得分。
2.3 普高學(xué)生SCL-90各因子分構(gòu)成分析 見表3。
由表3可見,有235名普高學(xué)生至少1個(gè)因子分大于或等于2分,占總?cè)藬?shù)的73.2%,存在輕度以上不良反應(yīng),有24.6%的普高學(xué)生至少1個(gè)因子分大于或等于3分,可能存在中度或中度以上的心理問(wèn)題。普高學(xué)生存在心理問(wèn)題較多的前5個(gè)因子,依次是強(qiáng)迫、人際關(guān)系敏感、敵對(duì)、偏執(zhí)和抑郁,這與以往的研究具有很高的相似性[7-9]。
根據(jù)χ2檢驗(yàn)的結(jié)果,在普高學(xué)生存在的輕度以上不良反應(yīng)中(因子分≥2),男生具有抑郁和焦慮癥狀的比例高于女生(P<0.05),男生具有敵對(duì)癥狀的比例顯著高于女生(P<0.01),男生具有至少一種癥狀的比例顯著高于女生(P<0.01);在普高學(xué)生可能存在中度或中度以上的心理問(wèn)題中(因子分≥3),男生具有強(qiáng)迫、抑郁和焦慮癥狀的比例顯著高于女生(P<0.01),男生具有偏執(zhí)癥狀的比例高于女生(P<0.05),但男生具有至少一種癥狀的比例與女生相比無(wú)顯著性差異(P>0.05)。
表3 普高學(xué)生SCL-90各因子分構(gòu)成[n(%)]
在心理衛(wèi)生研究和臨床工作中,SCL-90是心理健康受損情況的常用評(píng)定工具之一,近年來(lái)被大量地應(yīng)用于正常人群心理健康水平的測(cè)查[6],其信度和效度在實(shí)際應(yīng)用中得到了驗(yàn)證,但評(píng)定結(jié)果需與常模進(jìn)行比較[10],本研究在了解和比較了現(xiàn)有SCL-90高中生常模的基礎(chǔ)上,最終選用胡勝利所做的高中生常模。本研究表明,男生的強(qiáng)迫癥狀、人際敏感和恐怖等因子得分明顯高于常模,說(shuō)明參加本測(cè)評(píng)的普高男生在上述心理維度存在一定問(wèn)題,需要引起足夠的重視;而女生的抑郁、焦慮和敵對(duì)等因子得分明顯低于常模,說(shuō)明普高女生在上述心理維度上健康水平較高。
通過(guò)SCL-90各因子得分的性別差異對(duì)比,除敵對(duì)因子之外,男女生的其它各因子得分均無(wú)顯著性差異,可以得出普高男生和女生的心理健康水平大致相同的結(jié)論,這與以前的一些相關(guān)研究結(jié)果相似[11],但是由心理問(wèn)題檢出率可知,普高學(xué)生存在心理問(wèn)題的比例存在性別差異,男生產(chǎn)生心理問(wèn)題的比例總體上高于女生,而且心理問(wèn)題越嚴(yán)重,男生存在強(qiáng)迫、抑郁、焦慮和偏執(zhí)等心理問(wèn)題的比例越高于女生。
通過(guò)對(duì)321名普高學(xué)生的心理健康狀況調(diào)查分析,在本研究的范圍內(nèi)發(fā)現(xiàn):男生與高中生常模相比,總體上存在比較明顯的強(qiáng)迫、人際關(guān)系敏感、焦慮、抑郁、敵對(duì)等傾向,心理健康水平較低,普高學(xué)生存在心理問(wèn)題的比例具有性別差異,心理問(wèn)題越嚴(yán)重,男生產(chǎn)生某些心理問(wèn)題的比例越高于女生。
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