黃念芳 楊敏

摘要： 目前各個(gè)專業(yè)及學(xué)科正在大力開(kāi)展設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)，結(jié)合本專業(yè)開(kāi)展設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)出現(xiàn)的各種問(wèn)題及教學(xué)中的經(jīng)驗(yàn)，作者提出了一系列的問(wèn)題及改進(jìn)措施，以在今后能更好地完成設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)的教學(xué)，全面培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生的綜合素質(zhì)及能力。

關(guān)鍵詞： 藥理學(xué)藥理學(xué)實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)

藥理學(xué)是一門(mén)以實(shí)驗(yàn)為基礎(chǔ)的醫(yī)學(xué)橋梁學(xué)科。藥理學(xué)實(shí)驗(yàn)是藥理教學(xué)中不可缺少的組成部分，對(duì)學(xué)習(xí)和掌握藥理學(xué)知識(shí)具有重要作用［１］。傳統(tǒng)的藥理學(xué)實(shí)驗(yàn)以驗(yàn)證性實(shí)驗(yàn)為主，它指出實(shí)驗(yàn)的目的要求，闡明實(shí)驗(yàn)的基本原理，描述實(shí)驗(yàn)的儀器設(shè)備，介紹實(shí)驗(yàn)的方法和步驟，學(xué)生只需要根據(jù)實(shí)驗(yàn)指導(dǎo)，按部就班地完成各項(xiàng)步驟，即可得出預(yù)期的實(shí)驗(yàn)結(jié)果，完成實(shí)驗(yàn)報(bào)告。

所謂設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)又稱探索性實(shí)驗(yàn)，系指采用科學(xué)的邏輯思維配合實(shí)驗(yàn)方法和技術(shù)，對(duì)擬定研究的目的（或問(wèn)題）進(jìn)行的一種有明確目的的探索性研究［２］。對(duì)于培養(yǎng)醫(yī)學(xué)本科生建立科學(xué)研究意識(shí)和如何進(jìn)行醫(yī)學(xué)科學(xué)研究具有重大的意義。

1.目前藥理學(xué)設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)開(kāi)展的情況

目前藥理學(xué)設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)教學(xué)的實(shí)施各院校并沒(méi)有一個(gè)統(tǒng)一的規(guī)范，而且由于學(xué)時(shí)數(shù)的限制，用于設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)教學(xué)的學(xué)時(shí)并不算很多，一般為6學(xué)時(shí)左右，但實(shí)際操作上，為了完成好這項(xiàng)工作，教師和學(xué)生均要在課余花大量的時(shí)間進(jìn)行資料的收集和理論知識(shí)的進(jìn)一步加強(qiáng)學(xué)習(xí)。目前采用的教學(xué)方式有：（1）在基礎(chǔ)性實(shí)驗(yàn)課上簡(jiǎn)要的進(jìn)行設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)及論文撰寫(xiě)的基礎(chǔ)知識(shí)的講授，布置學(xué)生課余收集各項(xiàng)資料。（2）學(xué)生確定實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目名稱和實(shí)驗(yàn)方案。（3）分組討論自己擬定的實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目及實(shí)驗(yàn)步驟，提供理論知識(shí)的支持，確定實(shí)驗(yàn)方案的可行性。（4）開(kāi)始進(jìn)行實(shí)驗(yàn)，通過(guò)實(shí)踐驗(yàn)證自己的運(yùn)用的理論知識(shí)能否用于實(shí)踐，并撰寫(xiě)實(shí)驗(yàn)報(bào)告，報(bào)告中要分析實(shí)驗(yàn)的各項(xiàng)結(jié)果，成功及失敗的原因。但是設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)教學(xué)模式一種全新的教學(xué)模式，各專業(yè)院校均在摸索前進(jìn)，在實(shí)施過(guò)程中還存在著不少問(wèn)題，以本專業(yè)為例，有以下幾個(gè)方面突出的問(wèn)題。

1.1僅適用于小規(guī)模分組教學(xué)。首先，設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)方案的審閱，工作量極大，設(shè)計(jì)方案各不相同，如果是自選題目設(shè)計(jì)，涉及領(lǐng)域更為廣泛，帶教老師就必將查閱大量資料，判斷實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)方案是否可行。其次，實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)方案多種多樣，所用的試劑、實(shí)驗(yàn)動(dòng)物各不相同，給實(shí)驗(yàn)輔導(dǎo)老師帶來(lái)了巨大的壓力。以本校某級(jí)本科班為例，選取六小組學(xué)生參與設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)，學(xué)生實(shí)驗(yàn)方案設(shè)計(jì)結(jié)果：有三組設(shè)計(jì)的是動(dòng)物的離體實(shí)驗(yàn)，離體實(shí)驗(yàn)中一組取材為家兔的主動(dòng)脈條，一組取材為家兔的回腸，另一組為蟾蜍的離體心臟；另三組設(shè)計(jì)的是動(dòng)物的在體實(shí)驗(yàn)，分別為呼吸系統(tǒng)實(shí)驗(yàn)、心血管系統(tǒng)實(shí)驗(yàn)、泌尿系統(tǒng)實(shí)驗(yàn)，這六組實(shí)驗(yàn)所需動(dòng)物、實(shí)驗(yàn)試劑、儀器等均不相同，教師的實(shí)驗(yàn)準(zhǔn)備工作量極大。

1.2教學(xué)資源配置有限。有時(shí)學(xué)生有較好的實(shí)驗(yàn)方案，但由于教學(xué)條件的限制，有些藥品實(shí)驗(yàn)室無(wú)法提供，有些儀器設(shè)備暫時(shí)無(wú)法提供，導(dǎo)致有些實(shí)驗(yàn)方案無(wú)法執(zhí)行，不得不更改實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)方案，在一定程度上影響了學(xué)生的積極性。

1.3學(xué)生自身專業(yè)素質(zhì)有待提高。由于學(xué)生的學(xué)習(xí)程度上有一定的差異，對(duì)專業(yè)理論知識(shí)的掌握也不盡相同，而且平日學(xué)生學(xué)習(xí)已習(xí)慣了老師在上面講，自己在下面跟著做的被動(dòng)學(xué)習(xí)，現(xiàn)在要求他們主動(dòng)學(xué)習(xí)，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題、解決問(wèn)題，學(xué)生要有一個(gè)調(diào)整的過(guò)程。例如：有的學(xué)生提出了方案，卻沒(méi)有考慮具體執(zhí)行方案時(shí)需要哪些實(shí)驗(yàn)用品及設(shè)備，有的不知離體實(shí)驗(yàn)如何取材，甚至有的學(xué)生將現(xiàn)有的驗(yàn)證性實(shí)驗(yàn)直接照搬等問(wèn)題。

1.4教學(xué)周期較長(zhǎng)。學(xué)生的實(shí)驗(yàn)方案需要較長(zhǎng)的時(shí)間收集資料，擬定實(shí)驗(yàn)方案，這些可以用課余時(shí)間進(jìn)行，但是學(xué)生的實(shí)驗(yàn)方案的討論、審議需要大量的時(shí)間，學(xué)生們的理論知識(shí)掌握程度不一樣，而且有時(shí)學(xué)生根據(jù)天馬行空的想象設(shè)計(jì)，需要教師給予引導(dǎo)，并加以論證審核，以目前的學(xué)時(shí)分配來(lái)說(shuō)遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠。

2.藥理設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)的優(yōu)勢(shì)

藥理設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)對(duì)于培養(yǎng)臨床醫(yī)學(xué)本科生建立科學(xué)研究意識(shí)和如何進(jìn)行科學(xué)研究都是十分重要的，它充分調(diào)動(dòng)了學(xué)生學(xué)習(xí)的主動(dòng)性，培養(yǎng)了學(xué)生發(fā)現(xiàn)問(wèn)題、研究問(wèn)題、分析與解決問(wèn)題的能力，學(xué)生通過(guò)查找資料，設(shè)計(jì)實(shí)驗(yàn)方案，對(duì)理論知識(shí)有了更深刻的掌握，鍛煉了科研能力和獨(dú)立解決問(wèn)題的能力，不再被動(dòng)地依賴?yán)蠋煹闹v授，而是主動(dòng)學(xué)習(xí)，并在學(xué)習(xí)中發(fā)現(xiàn)自身的專業(yè)知識(shí)的不足，實(shí)驗(yàn)操作能力也有了較大增強(qiáng)，對(duì)于醫(yī)學(xué)本科生今后進(jìn)一步深造學(xué)習(xí)有很大的幫助，提高了學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性，在學(xué)生中反響也很好。

3.進(jìn)一步完善藥理設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)

3.1加大實(shí)驗(yàn)教學(xué)投入。盡可能地為學(xué)生設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)創(chuàng)造各種物質(zhì)條件，如藥品，各種實(shí)驗(yàn)器具，等等，可成立各種專業(yè)實(shí)驗(yàn)室，配備常用儀器設(shè)備，在日常教學(xué)中可將開(kāi)放實(shí)驗(yàn)室與設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)結(jié)合起來(lái)，教會(huì)學(xué)生儀器的基本使用方法和常規(guī)操作，并可進(jìn)行一些科研基礎(chǔ)知識(shí)的討論與講授。

3.2加強(qiáng)師資力量的培訓(xùn)。不斷提高教師及實(shí)驗(yàn)技術(shù)人員的專業(yè)理論知識(shí)和專業(yè)技術(shù)水平，增加實(shí)驗(yàn)帶教老師與學(xué)生的比例，以便加強(qiáng)學(xué)生設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)方面的指導(dǎo)。

3.3提高學(xué)生自身專業(yè)技術(shù)能力。在基礎(chǔ)實(shí)驗(yàn)課和設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)課上，可讓學(xué)生參與到實(shí)驗(yàn)準(zhǔn)備工作中，通過(guò)實(shí)驗(yàn)準(zhǔn)備，讓學(xué)生準(zhǔn)備實(shí)驗(yàn)用品及實(shí)驗(yàn)藥品的配制和實(shí)驗(yàn)儀器的調(diào)試工作。本學(xué)期我室讓參與設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)的六組同學(xué)三組參與實(shí)驗(yàn)準(zhǔn)備，三組不參與，結(jié)果參與實(shí)驗(yàn)準(zhǔn)備的同學(xué)較未參與的同學(xué)普遍反映好，通過(guò)參與實(shí)驗(yàn)準(zhǔn)備，學(xué)到了藥品的配制，實(shí)驗(yàn)動(dòng)物的取材，如何保存實(shí)驗(yàn)動(dòng)物的離體器官，等等，學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性大大提高，通過(guò)實(shí)踐操作，掌握了實(shí)驗(yàn)技術(shù)的相關(guān)知識(shí)，而這些是在平日實(shí)驗(yàn)中易被學(xué)生忽略的，整體實(shí)驗(yàn)效率也有了極大提高。

3.4適當(dāng)增加學(xué)時(shí)數(shù)。由于設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)教學(xué)周期較長(zhǎng)，實(shí)驗(yàn)方案的審核及實(shí)驗(yàn)準(zhǔn)備工作的工作量較大，應(yīng)適當(dāng)增加設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)的學(xué)時(shí)，提高老師工作的積極性。

總而言之，大力開(kāi)展設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)，能增強(qiáng)學(xué)生主動(dòng)學(xué)習(xí)的積極性，提高在實(shí)驗(yàn)中的動(dòng)手能力，將理論知識(shí)運(yùn)用于實(shí)踐當(dāng)中，培養(yǎng)學(xué)生具有初步的科研意識(shí)和科研能力，對(duì)于醫(yī)學(xué)生今后的進(jìn)一步深造也有著長(zhǎng)遠(yuǎn)的影響。雖然開(kāi)展設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)還存在很多問(wèn)題，但通過(guò)不斷摸索和經(jīng)驗(yàn)的總結(jié)，我們必將逐步解決問(wèn)題，在藥理學(xué)實(shí)驗(yàn)中繼續(xù)開(kāi)展設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)，培養(yǎng)高層次的醫(yī)學(xué)人才，為廣大病患服務(wù)。

參考文獻(xiàn)：

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［2］張暉，尹立紅，浦躍樸等.環(huán)境衛(wèi)生學(xué)設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)教學(xué)探索［J］.醫(yī)學(xué)教育探索，2006，5，（8）：713-715.