李壟斌

摘要：由于對(duì)網(wǎng)絡(luò)的使用存在極大的渴求，不論在學(xué)習(xí)、工作或日常生活中都常常在腦海中回想著與網(wǎng)絡(luò)相關(guān)的情境，網(wǎng)絡(luò)成癮成為一個(gè)較普遍的社會(huì)現(xiàn)象，從幾個(gè)角度對(duì)這一社會(huì)現(xiàn)象進(jìn)行適度的剖析及探討。

關(guān)鍵詞：網(wǎng)絡(luò)成癮；精神癥狀；心理

中圖分類號(hào)：D92 文獻(xiàn)標(biāo)志碼：A文章編號(hào)：1673-291X（2012）15-0107-01

一、特征性臨床表現(xiàn)

患者對(duì)網(wǎng)絡(luò)的使用存在極大的渴求，不論在學(xué)習(xí)、工作或日常生活中都常常在腦海中回想著與網(wǎng)絡(luò)相關(guān)的情境，并期待著下一次上網(wǎng)；患者能夠從使用網(wǎng)絡(luò)的過(guò)程中體會(huì)到強(qiáng)烈的愉悅和滿足感，并為保持這種愉悅和滿足感而不斷增加上網(wǎng)時(shí)間和投入程度，隨著上網(wǎng)時(shí)間延長(zhǎng)，患者對(duì)網(wǎng)絡(luò)使用逐漸失去了自控能力，駐足于網(wǎng)絡(luò)的時(shí)間增多，可以由最初幾天上網(wǎng)一次發(fā)展到每日上網(wǎng)幾個(gè)小時(shí)，最終需要連續(xù)幾日都在網(wǎng)絡(luò)上；當(dāng)突然減少或停止上網(wǎng)時(shí)，患者會(huì)出現(xiàn)煩躁、易激惹、注意力不集中、睡眠障礙等，嚴(yán)重者甚至出現(xiàn)沖動(dòng)、攻擊、毀物行為；部分患者會(huì)選擇與網(wǎng)絡(luò)類似媒介物如電視、掌上游戲機(jī)等，來(lái)緩解上述戒斷反應(yīng)。戒斷反應(yīng)的出現(xiàn)也加劇了患者對(duì)網(wǎng)絡(luò)的渴求程度，患者也常常為了避免戒斷反應(yīng)的再度發(fā)生而更加沉迷于網(wǎng)絡(luò)、難于脫離，致使上網(wǎng)日漸成為一種固定的行為模式，甚至日常行為均局限在網(wǎng)絡(luò)上，從而減少或放棄了從前的興趣、娛樂(lè)及其他重要的活動(dòng)，患者會(huì)對(duì)自己的家人或朋友隱瞞上網(wǎng)的真實(shí)時(shí)間和沉迷于網(wǎng)絡(luò)的程度，網(wǎng)絡(luò)的危害意識(shí)在其內(nèi)心逐漸減弱，發(fā)展到無(wú)視家人和朋友的任何勸告，為能夠上網(wǎng)和延長(zhǎng)上網(wǎng)時(shí)間而想盡一切辦法，包括說(shuō)謊、曠課、曠工、偷拿家人錢財(cái)?shù)取Ｔ诩胰搜劾?，患者變得冷漠、無(wú)情，喪失了對(duì)自身及他人的責(zé)任感。此時(shí)患者完全不考慮網(wǎng)絡(luò)給其自身帶來(lái)的諸多不良影響，終日沉迷于網(wǎng)絡(luò)，甚至廢寢忘食。

二、伴發(fā)的軀體癥狀

較為普遍的軀體癥狀包括：食欲減退、胃腸功能障礙、營(yíng)養(yǎng)不良、睡眠節(jié)律紊亂以及疲乏無(wú)力、心慌胸悶等植物神經(jīng)功能紊亂。因長(zhǎng)時(shí)間注視電腦屏幕，注意力高度集中、眨眼次數(shù)減少，會(huì)引起視疲勞、眼部干澀、脹痛、視物模糊、視力下降，甚至出現(xiàn)視屏?xí)炟尸F(xiàn)象（一過(guò)性黑蒙、可伴有惡心、嘔吐）。長(zhǎng)期操作電腦可導(dǎo)致腕關(guān)節(jié)綜合征（鼠標(biāo)手），偏頭痛、頸肩疼痛及頸椎病，并增加了誘發(fā)過(guò)敏性疾病及癲癇的風(fēng)險(xiǎn)。

三、伴發(fā)的精神癥狀

因過(guò)度沉溺于網(wǎng)絡(luò)（尤其是網(wǎng)絡(luò)游戲），致使患者現(xiàn)實(shí)檢驗(yàn)功能受損，不能從網(wǎng)絡(luò)的“虛擬刺激場(chǎng)面”和“高等級(jí)身份”中完全脫離出來(lái)，可出現(xiàn)自信心膨脹、自我評(píng)價(jià)過(guò)高等高漲情緒反應(yīng)；游戲中的失敗和死亡場(chǎng)面也會(huì)對(duì)患者帶來(lái)很大影響，引起恐懼、害怕的情緒體驗(yàn)，甚至常常擔(dān)心有不祥降臨等；部分嚴(yán)重的患者，幾乎完全與現(xiàn)實(shí)隔離，可出現(xiàn)短暫的現(xiàn)實(shí)解體、甚至妄想。同時(shí)，過(guò)度的網(wǎng)絡(luò)使用往往受到家人、朋友的反對(duì)和批評(píng)，致使個(gè)體對(duì)現(xiàn)實(shí)生活產(chǎn)生嚴(yán)重的不適應(yīng)感和無(wú)法融入感，出現(xiàn)悲觀、沮喪、對(duì)未來(lái)失去希望等低落情緒體驗(yàn)，但上述癥狀并不會(huì)減少患者使用網(wǎng)絡(luò)的行為，相反患者往往會(huì)通過(guò)上網(wǎng)來(lái)緩解上述不良情緒；而且患者在戒斷期也容易出現(xiàn)抑郁情緒。

上述精神癥狀通常具備以下特點(diǎn)：（1）出現(xiàn)于過(guò)度沉迷網(wǎng)絡(luò)之后，持續(xù)時(shí)間較短，隨著網(wǎng)癮的戒除而相繼減少或消失；（2）癥狀內(nèi)容與患者接觸的網(wǎng)絡(luò)內(nèi)容緊密相關(guān)，癥狀的變異或異化受網(wǎng)絡(luò)內(nèi)容和患者人格特點(diǎn)的影響；（3）癥狀的出現(xiàn)不會(huì)減少患者使用網(wǎng)絡(luò)的行為，卻恰恰體現(xiàn)了網(wǎng)絡(luò)成癮已達(dá)到較為嚴(yán)重的程度。

現(xiàn)實(shí)環(huán)境對(duì)成癮行為具有強(qiáng)化作用，當(dāng)網(wǎng)絡(luò)成癮患者面對(duì)現(xiàn)實(shí)生活的壓力或輕度應(yīng)激事件時(shí)，會(huì)出現(xiàn)上網(wǎng)行為增多、依賴網(wǎng)絡(luò)程度加重、上述精神癥狀的出現(xiàn)也會(huì)相應(yīng)頻繁?，F(xiàn)實(shí)環(huán)境和網(wǎng)絡(luò)環(huán)境對(duì)個(gè)體造成的影響是錯(cuò)綜復(fù)雜的，部分患者受網(wǎng)絡(luò)環(huán)境的影響頗深，雖已長(zhǎng)時(shí)間擺脫網(wǎng)癮，卻形成了牢固的認(rèn)知及行為上的偏差。[責(zé)任編輯 陳鳳雪]