翟桂榮

人類為了減輕分娩疼痛，嘗試了各種辦法，其中一種被稱為拉瑪澤的呼吸法，學習起來既簡單又容易掌握，能夠幫助準媽媽緩解分娩時的痛苦。

追根溯源拉瑪澤

這種方法最初是由俄羅斯的醫(yī)生發(fā)明，但因1951年由法國醫(yī)生拉瑪澤（Lamaze）博士開始廣泛推廣這種生產(chǎn)呼吸方法，因此被稱為拉瑪澤分娩呼吸法。拉瑪澤分娩呼吸法在1960年以后，由美國傳到亞洲，立即引起包括我國在內(nèi)很多婦產(chǎn)科專家的重視。

硬膜外麻醉、導樂、水中分娩，這些都是靠改變外部環(huán)境來創(chuàng)造輕松分娩的條件。拉瑪澤呼吸法則是唯一的一種可以依靠自己的力量，減少疼痛、順利生產(chǎn)的好辦法。

拉瑪澤分娩法，也被稱為心理預防式的分娩準備法。這種分娩方法，從懷孕早期開始一直到分娩，通過對神經(jīng)肌肉控制、產(chǎn)前體操及呼吸技巧訓練的學習過程，有效地讓準媽媽在分娩時將注意力集中在對自己的呼吸控制上，從而轉(zhuǎn)移疼痛，適度放松肌肉，能夠充滿信心地在產(chǎn)痛和分娩過程中保持鎮(zhèn)定，達到加快產(chǎn)程并讓嬰兒順利出生的目的。

輕松練習

如果在孕期經(jīng)常練習一下拉瑪澤放松法，則會有助于準媽媽在分娩時放松身心。

準媽媽從孕中期就可以開始練習了。準媽媽可以在客廳的地板上鋪一條毯子，或者直接在床上練習。同時播放一些優(yōu)美放松的胎教音樂。準媽媽盤腿而坐，在音樂聲中，首先要讓自己的身體完全放松。除了準媽媽自行練習之外，也可讓準爸爸在旁陪伴，一同練習，這樣能增強準媽媽的信心。

拉瑪澤呼吸法是以胸式呼吸為基礎(chǔ)。一般來講，拉瑪澤呼吸法共有4種呼吸，在進入第1產(chǎn)程即潛伏期時，采取比正常呼吸要慢而深的胸式呼吸；進入第2產(chǎn)程即活躍期時，在宮縮最強時，采取比正常呼吸要淺而快的胸式呼吸；當宮口完全張開時，采取用力呼吸；胎兒的頭部開始娩出時，采取松力呼吸。

需要提醒的是，練習時應先知道自己的呼吸頻率。通常，人的正常呼吸頻率每分鐘為16～20次，但在運動后、睡眠及有心理準備時測出的呼吸頻率往往會不準確，準媽媽最好在準爸爸的幫助下測出自己在放松狀態(tài)下的呼吸頻率。

拉瑪澤助產(chǎn)呼吸法詳解

1潛伏期呼吸法

（子宮口張開3厘米以內(nèi)）

此時進入第1產(chǎn)程。子宮開始有規(guī)律地收縮，因而腹部出現(xiàn)規(guī)律性陣痛。當腹部陣痛開始后，做一次準備意義上的深呼吸，陣痛暫時停止時，以深呼吸結(jié)束。

以胸式呼吸為基礎(chǔ)，吸氣和呼氣的時間保持相同，每分鐘呼吸12次左右，先用鼻子深深地吸一口氣，將氣體吸到胸腔里，再由嘴慢慢把氣吐出去。

2活躍期呼吸法

（子宮口張開3～10厘米）

此時進入第二產(chǎn)程，與潛伏期相比，隨著宮縮越來越強，腹部陣痛逐漸加重，并疼痛持續(xù)時間越來越長，間隔時間卻越來越短。當宮口張開到6～8厘米左右時，宮縮達到最強，這時應該采取淺而快的胸式呼吸，即：仰臥平躺，雙手平放身體兩旁，吸氣與呼氣量保持相同，進行短促的胸式呼吸。

要比正常呼吸次數(shù)快，大約2秒鐘呼吸一次，前一秒用鼻子吸氣，后一秒用嘴呼氣，陣痛停止后重新進行深呼吸。

提醒：不要過度張口呼吸，保持正常呼吸即可，否則會使嘴過干，還容易造成體內(nèi)酸堿平衡紊亂。

3用力期呼吸法

（子宮口完全張開）

在這一時期，可兩腿張開，手放在膝窩下，先深深吸口氣然后屏住氣，模仿排便動作往下用力，在不能忍受時（大約15～20秒內(nèi)）把氣呼出去，在每一次陣痛時重復3次左右這樣的呼吸。提醒一點，平時練習時不需要用力！

先深深吸口氣然后屏住氣，模仿排便動作往下用力，在不能忍受時（大約15-20秒內(nèi)）把氣呼出去，在每一次陣痛時重復3次左右這樣的呼吸。

4松力期呼吸法

（胎兒的頭部開始娩出）

當胎兒開始從陰道口露出頭部后，一定要停止腹部用力，要張嘴哈氣，進行快速呼吸，同時放松身體。提醒一點，當胎兒的肩要娩出時，一定要積極與醫(yī)生配合，并按照醫(yī)生的指令用力，以免用力不當，造成會陰部損傷，嚴重時引起大出血。

要張嘴哈氣，進行快速呼吸，同時放松身體。

日常練習注意事項

1采用拉瑪澤分娩呼吸法時，最重要的是需要準媽媽充分了解分娩過程中自身的身體變化及胎兒的狀態(tài)，這樣才能使拉瑪澤分娩呼吸法發(fā)揮作用。

2想在分娩時更好地運用拉瑪澤分娩呼吸法，平時應當認真努力練習，這樣才能在分娩時熟練應用。不要等到臨盆前，才匆匆忙忙去上課。這樣的話，一旦上了產(chǎn)床，會因方法運用不夠熟練而不會有什么效果。如果能在練習拉瑪澤助產(chǎn)體操、放松法等其他方法后練習拉瑪澤分娩呼吸法，效果會更加理想。

3拉瑪澤分娩呼吸法的課程練習，應該從懷孕早期開始，一直持續(xù)到臨盆時刻，并最好有準爸爸在旁陪伴充當助手或指揮，經(jīng)常給予鼓勵，這樣會有非常好的效果。

拉瑪澤分娩呼吸法能夠不斷地練習各種肌肉放松和呼吸技巧，不但可以減緩生產(chǎn)時的疼痛，夫妻間因為共同的練習過程，更可促進彼此間的感情，幫助您克服心中的恐懼，輕松順利地生產(chǎn)。

4很多婦產(chǎn)醫(yī)院和大型綜合醫(yī)院都開設(shè)孕婦課堂和產(chǎn)前培訓課程，準爸爸如果有時間，可以得到更專業(yè)的培訓——有專門的老師示范和糾正，準媽媽的學習效果會更好。