周秀梅等

[摘要]目的研究瑞安市2003～2009年圍產(chǎn)兒死亡影響因素，提出有針對性的干預措施以提高圍產(chǎn)兒出生質(zhì)量。方法回顧性分析2003～2009年上報的圍產(chǎn)兒資料及圍產(chǎn)兒死亡資料，分析圍產(chǎn)兒死亡率及其影響因素。結果圍產(chǎn)兒平均死亡率為6.95‰。其中死胎、死產(chǎn)、早期新生兒死亡分別占68.12%、6.47%、25.41%，各年圍產(chǎn)兒死亡率、死胎、死產(chǎn)率均無顯著差異（P>0.05），早期新生兒死亡率差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。在圍產(chǎn)兒死亡原因中：死胎的前3位原因為先天畸形、臍帶因素、死因不明；死產(chǎn)前3位原因為臍帶因素、胎盤因素、胎兒窘迫；新生兒死亡前3位原因為早產(chǎn)和低體重兒、先天畸形、新生兒窒息。流動人口圍產(chǎn)兒死亡率明顯高于本地圍產(chǎn)兒死亡率；農(nóng)村戶籍、低學歷者、產(chǎn)檢次數(shù)少的孕產(chǎn)婦，其圍產(chǎn)兒死亡率均高于城市戶籍、高學歷者、產(chǎn)檢次數(shù)多的孕產(chǎn)婦。隨孕周的增加與胎兒體重的增長，圍產(chǎn)兒死亡率也降低。結論加強圍產(chǎn)期保健管理工作，做好優(yōu)生優(yōu)育的宣教，減少出生缺陷，進一步提高產(chǎn)科質(zhì)量以及新生兒科醫(yī)療質(zhì)量水平是降低圍產(chǎn)兒死亡率的重要措施。

[關鍵詞]圍產(chǎn)兒；死亡影響因素；干預措施

[中圖分類號]R714.7 [文獻標識碼]Ａ [文章編號]1673-9701（2012）35-0012-03