杜靈燕

摘 要 為了研究護士的個性特征和心理健康水平及二者的關系，本研究對北京市某軍隊醫(yī)院的209名護士進行了調查分析，希望能為醫(yī)院護士的培養(yǎng)、選拔和管理提供參考依據。

關鍵詞 軍隊醫(yī)院 護士 個性特征 心理健康

中圖分類號：R47文獻標識碼：A

The Relationship between the Level of Mental Health and

Personality of the Nurses of the Military Hospital in Beijing

DU Lingyan

(School of Ideological and Political Education, China University of Geosciences, Beijing 100083)

Abstract In order to study the personality traits and mental health level of nurses and the relationship between the two, this study made a survey of 209 nurses in a military hospital in Beijing, hoping to provide a reference for the training, selection and management of hospital nurses.

Key words military hospital; nurse; personality; mental health

護士是一個特殊的群體，護理工作的性質要求她們不僅要具有良好的職業(yè)素質，還要具有穩(wěn)定健康的心理素質。良好的心理健康狀態(tài)對于提高醫(yī)院的整體護理質量，建立和諧的護患關系有著重要作用。良好的性格是心理健康的主要方面，相反，不良的性格本能地表現(xiàn)出不良的心理素質。①

1 研究對象與方法

1.1 研究對象

選取北京市某軍隊醫(yī)院的230名護士為調查對象，回收有效問卷209份，回收率91%。被試全部為女性，年齡范圍為21~47歲，平均年齡為26歲； 職稱從護士到副主任護師不等，學歷層次為大專184人，本科25人；其中軍人護士（包括非現(xiàn)役文職）180人，聘用護士29人。

1.2 研究工具

1.2.1 個性特征問卷

采用艾森克EPQ人格問卷，②該問卷由英國心理學教授艾森克及其夫人根據其人格三維度理論編制而成。它包括三個人格維度和一個效度量表，分別為：精神質（P）維度，內—外向（E）維度，神經質（N）維度，掩飾（L）量表。所有題目均用是或否來回答。該問卷由我國學者龔耀先修訂，具有很好的信效度。

1.2.2 心理健康問卷

采用癥狀自評量表（SCL-90），③由 Derogatis 于1975年編制，1984年我國學者王宇征等進行修訂，每個項目用五點量表進行評分，1表示沒有該癥狀，5表示癥狀嚴重。本量表共90個項目，分別從感覺、情感、思維、意識、行為直至生活習慣、人際關系、飲食睡眠等方面進行測查。

1.3 研究程序

1.3.1 問卷調查法

采用整群抽樣的方法, 抽取230名護士為調查對象，由各科室統(tǒng)一發(fā)放問卷，采用統(tǒng)一指導語，采用不記名問卷調查形式, 要求護士現(xiàn)場獨立作答，并當場收回問卷。

1.3.2 統(tǒng)計處理

用SPSS16.0軟件包進行數據處理，采用t 檢驗和相關分析等統(tǒng)計方法。

2 研究結果

2.1 護士組與常模組的SCL-90各因子的比較（見表1）

表1 護士組與常模組的心理健康水平各因子比較（平均數北曜疾睿?

注：＊＊表示差異顯著性檢驗在0.01 水平上顯著，＊ 表示在0. 05水平上顯著，下同。

如表1所示，除了焦慮、恐怖、精神病性3個因子無顯著性差異外，其他因子均分均顯著低于常模。

2.2 護士組與常模組的EPQ 各因子的比較（見表2）

表2 護士組的EPQ與常模的比較（平均數北曜疾睿?

如表4所示，精神質與常模比較無顯著性差異，其他3個維度均有顯著性差異，且內-外向顯著高于常模P＜0.01，神經質（P＜0.01）和掩飾性（P＜0.05）得分均顯著低于常模。

2.3 個性特征與心理健康的相關性（見表3）。

表3 SCL-90各因子與EPQ各維度之間的相關（r）

如表3所示，EPQ的精神質得分、神經質得分與 SCL-90 各個因子分都呈顯著性正相關；內外向量表分與SCL-90各因子呈負相關，其中與強迫、抑郁、總均分呈顯著性負相關；掩飾量表分除與恐怖、飲食睡眠等因子不具有顯著性相關外，其余各因子都呈顯著性負相關。

3 分析與討論

3.1 軍隊醫(yī)院護士的心理健康水平

本研究發(fā)現(xiàn)，軍隊醫(yī)院護士的心理健康水平明顯高于全國常模。這一結果與任輝等對軍隊醫(yī)院護士的研究相一致。④但是與其他針對普通醫(yī)院護士進行的研究結果有所不同。⑤分析其原因主要有以下幾點：

首先，研究對象所在醫(yī)院或科室不同。以往研究大多是針對精神病房、急診、或重癥監(jiān)護病房的護士進行的調查。這些科室較其他科室的護士要承受更大的身心壓力，因此其心理健康水平較低。其次，軍人護士素質素養(yǎng)的影響。本研究的被試86%為軍人護士，軍人作為一個特殊的群體，受過嚴格的訓練和培訓，其承受壓力和排解壓力的能力較強。另外，本研究中的被試具有良好的個性特征（較高的外向型和低神經質）是影響其心理健康水平的重要因素。

3.2 軍隊醫(yī)院護士的人格特征

首先，本研究中被試回答問題的掩飾性顯著低于全國常模，說明本次調查的有效性較高。其次，本研究中被試在內-外向（E）上的得分顯著高于常模，表明該醫(yī)院的護士外向性格者居多。第三，本研究中被試的神經質因子上的得分顯著低于常模，顯示該醫(yī)院護士的情緒穩(wěn)定性較好。這一結論與張智霖⑥等研究結果一致。

3.3 軍隊醫(yī)院護士的心理健康狀況與人格特征的關系

研究發(fā)現(xiàn)，護士的個性特征與其心理健康水平有很密切的關系，總體來說，精神質和神經質因子的得分與scl-90各因子得分呈正相關，即精神質和神經質得分越高說明其心理健康水平越低。內-外向得分與scl-90得分呈負相關，即高外向性格個體其心理健康水平高。值得注意的是，掩飾性量表的分與SCL-90各因子得分之間呈負相關關系，這似乎可以說明掩飾性量表分越高其心理健康水平越好，其實這是一種假象。因為當被試在掩飾性很高時可呈現(xiàn)明樂暗悲的矛盾心理，他們在人前往往表現(xiàn)樂觀、豁達、開朗等，但其內心可能極度悲傷或絕望。⑦總之，個性特征是影響其心理健康的重要因素之一。

注釋

① 陳淑.護士心理健康的研究進展.護理實踐與研究,2008.5(10).

② 龔耀先.修訂艾森克個性問卷手冊.長沙:湖南醫(yī)學院出版社,1993:2-31.

③ 王征宇.癥狀自評量表(SCL-90).上海精神醫(yī)學,1984.24(1):68.

④ 任輝等.軍隊應激條件下軍隊醫(yī)院護士心理健康狀況與其應對方式社會支持的相關性研究.第三軍醫(yī)大學學報,2005.27(9):813-816.

⑤ 張瑩,楊秋月,劉聰穎.護士個性特征與心理健康水平關系的調查分析.現(xiàn)代臨床護理,2010.9(1):17-19.

⑥ 張智霖等.手術室護士心理健康與個性特征研究.江西醫(yī)藥,2009.44(11):1156-1158.

⑦ 劉增恒,何裕民主編.心身醫(yī)學.上海:上?？萍汲霭嫔?2000:130-145.