隨著生活節(jié)奏的加快,以及長(zhǎng)期的伏案工作,讓椎間盤(pán)突出這一較為常見(jiàn)的病癥,有了年輕化的趨勢(shì),越來(lái)越多的白領(lǐng)因?yàn)檠忍弁吹结t(yī)院就醫(yī),進(jìn)而檢查出患上了椎間盤(pán)突出癥。面對(duì)這一治療起來(lái)十分麻煩的疾病,經(jīng)皮激光椎間盤(pán)減壓術(shù)似乎成為了患者新的福音。
今天,就讓我們跟隨石筍醫(yī)師,一起去認(rèn)識(shí)一下這一新的治療方式。
病例:33歲的王女士是一家公司的白領(lǐng),由于長(zhǎng)期的高強(qiáng)度工作,導(dǎo)致她近兩個(gè)月來(lái)腰腿經(jīng)常疼痛,到醫(yī)院檢查后發(fā)現(xiàn)患上了椎間盤(pán)突出癥,不同醫(yī)院的醫(yī)生給出的治療方式又不盡相同,有建議保守治療的,也有建議做手術(shù)治療的。王女士為此感到痛苦異常。
《養(yǎng)生雜志》:石老師,對(duì)于現(xiàn)在的椎間盤(pán)突出病癥,您有什么比較好的治療建議嗎?
石主任:我們醫(yī)院通過(guò)10年來(lái)對(duì)頸腰椎疾病的重點(diǎn)攻關(guān),總結(jié)出“能簡(jiǎn)單不復(fù)雜,能微創(chuàng)不手術(shù)”的椎間盤(pán)疾病治療原則。
《養(yǎng)生雜志》:能具體講講“能簡(jiǎn)單不復(fù)雜,能微創(chuàng)不手術(shù)”是什么意思嗎?
石主任:就是說(shuō)根據(jù)患者的病情我們盡可能的采用簡(jiǎn)單和微創(chuàng)的方法來(lái)治療。頸、腰椎間盤(pán) 突出癥是當(dāng)前社會(huì)上的多發(fā)病和常見(jiàn)病,其治療的方法包括保守治療、微創(chuàng)治療、開(kāi)放手術(shù)治療。以前一般患者在保守治療無(wú)效的情況下,隨后多會(huì)選擇開(kāi)放手術(shù)治療;但隨著微創(chuàng)手術(shù)的發(fā)展,針對(duì)病因的微創(chuàng)手術(shù)能夠從根本解決治療的問(wèn)題,而且相對(duì)開(kāi)放手術(shù),微創(chuàng)治療更安全、創(chuàng)傷更小,所以選擇微創(chuàng)治療是保守治療無(wú)效后的最佳解決方案。我們不到萬(wàn)不得已不主張開(kāi)放手術(shù)。也正是因?yàn)槲?chuàng)手術(shù)的興起,據(jù)不完全統(tǒng)計(jì),頸、腰椎間盤(pán)突出癥開(kāi)放手術(shù)例數(shù),近十年國(guó)內(nèi)外已呈較大的下降趨勢(shì),而微創(chuàng)手術(shù)正逐步受到醫(yī)患雙方的歡迎。微創(chuàng)手術(shù)也是目前外科系統(tǒng)治療的必然趨勢(shì)。
《養(yǎng)生雜志》:請(qǐng)您詳細(xì)介紹一下微創(chuàng)技術(shù)?
石主任:經(jīng)皮激光椎間盤(pán)減壓術(shù)(簡(jiǎn)稱:PLDD)在國(guó)外已有20多年的歷史,美、歐、日等發(fā)達(dá)國(guó)家已經(jīng)將PLDD作為治療頸、腰椎間盤(pán)突出癥的首選治療方法,現(xiàn)在國(guó)內(nèi)很多醫(yī)院都在開(kāi)展此項(xiàng)技術(shù),并取得了非常滿意的效果。所以我院也引進(jìn)了這項(xiàng)技術(shù),為患者更加輕松解決頸腰椎間盤(pán)突出帶來(lái)的痛苦。除此之外,經(jīng)過(guò)專家們長(zhǎng)期經(jīng)驗(yàn)累積證明,經(jīng)皮激光椎間盤(pán)減壓術(shù)與臭氧的結(jié)合使用可以使治療效果更加完善。我院為此也引進(jìn)了臭氧設(shè)備,在經(jīng)皮激光椎間盤(pán)減壓術(shù)后會(huì)對(duì)患者追加臭氧治療。
《養(yǎng)生雜志》:那是不是說(shuō)微創(chuàng)治療是患者最好的選擇?
石主任:不能這樣講。再好的技術(shù),再好的設(shè)備也有其對(duì)病癥的選擇性,正所謂一把鑰匙開(kāi)一把鎖,并不是所有的椎間盤(pán)突出病癥都適合此項(xiàng)技術(shù)。所以,為了更好解決大家的病痛,我院專家組會(huì)對(duì)患者的病癥進(jìn)行分析并給出解決方案。同時(shí),微創(chuàng)治療只要配合中醫(yī)傳統(tǒng)療法就能取得更好的療效。所以我們又總結(jié)出了治療方法的十六字原則,即“盤(pán)內(nèi)消融、整體松解、康復(fù)理療、配合藥物”。也就是說(shuō),微創(chuàng)針對(duì)椎間盤(pán)因素,再結(jié)合中醫(yī)整體觀念對(duì)脊柱相關(guān)環(huán)節(jié)進(jìn)行針刀整體松解,調(diào)整力學(xué)平衡,并運(yùn)用傳統(tǒng)中醫(yī)理療方法促進(jìn)機(jī)體恢復(fù),適當(dāng)運(yùn)用藥物解決諸如性期疼痛等問(wèn)題。
《養(yǎng)生雜志》:請(qǐng)您在介紹一下激光治療的安全性和療效?
石主任:經(jīng)皮激光氣化結(jié)合臭氧注射治療椎間盤(pán)突出癥技術(shù)的特點(diǎn)主要有以下幾點(diǎn),一是經(jīng)皮穿刺無(wú)需開(kāi)放手術(shù),創(chuàng)傷小,手術(shù)是將直徑1.3毫米的穿刺針穿入突出的椎間盤(pán),因此基本能保證沒(méi)有出血。二是患者只需做局部麻醉便可接受治療,這樣可使有些不能進(jìn)行全身麻醉的心臟病、糖尿病患者同樣接受該手術(shù)。三是住院時(shí)間短。從注射麻醉劑到手術(shù)結(jié)束,所需時(shí)間大約30分鐘,術(shù)后3天便可基本恢復(fù)正常生活。四是不留傷疤。由于只是將細(xì)針扎入身體,導(dǎo)入激光纖維,因而皮膚上不會(huì)留下傷疤。五是療效好。在接受治療的病人中,術(shù)后當(dāng)天痊愈占60%,術(shù)后一周痊愈占20%,術(shù)后一月痊愈占10%,與開(kāi)放手術(shù)效果相當(dāng)。六是我院技術(shù)在高質(zhì)量的C型臂透視引導(dǎo)下進(jìn)行,安全性相比更高。