關(guān) 峰 ，關(guān) 偉 ，宋憲強(qiáng)

（1.中北大學(xué)，山西太原030051； 2.山西中醫(yī)學(xué)院，山西太原030024）

養(yǎng)生，又稱攝生。養(yǎng)，即保養(yǎng)、調(diào)養(yǎng)、護(hù)養(yǎng)之意；生，即生命、生存、生長之意［1］。中醫(yī)養(yǎng)生是以傳統(tǒng)中醫(yī)理論為指導(dǎo)，遵循陰陽五行生化收藏的變化規(guī)律，強(qiáng)調(diào)順應(yīng)自然，合理的安排生活方式，以求達(dá)到陰平陽秘、精神乃治，恬淡虛無、真氣從之的目的，通過對人體進(jìn)行科學(xué)調(diào)養(yǎng)，達(dá)到未病先防、已病防變和病后防復(fù)效果。中醫(yī)養(yǎng)生包括飲食養(yǎng)生、精神養(yǎng)生、環(huán)境養(yǎng)生、睡眠養(yǎng)生、運(yùn)動養(yǎng)生、浴身養(yǎng)生等，這些方法對于強(qiáng)壯臟腑、扶正固本、保養(yǎng)真氣、保健強(qiáng)身、防病抗衰起到積極的作用［2］。民族傳統(tǒng)體育養(yǎng)生是中醫(yī)養(yǎng)生活動中的一項(xiàng)重要內(nèi)容，是依靠人體自身的能力，運(yùn)用民族傳統(tǒng)體育的運(yùn)動方法、技法，通過姿勢變化、呼吸的鍛煉、意念的運(yùn)用，來調(diào)節(jié)和增強(qiáng)人體各部分功能，誘導(dǎo)和啟發(fā)人體內(nèi)在潛力，起到防病、治病、益智、延年的作用。二者均為我國優(yōu)秀的傳統(tǒng)文化遺產(chǎn)，在發(fā)展過程中有著很多聯(lián)系的內(nèi)容。本文現(xiàn)就其理論基礎(chǔ)及常見的運(yùn)動養(yǎng)生法敘述如下。

1 我國傳統(tǒng)中醫(yī)養(yǎng)生運(yùn)動的理論基礎(chǔ)

中醫(yī)學(xué)是研究人體生理、病理、疾病的診斷與防治以及攝生康復(fù)的一門傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)科學(xué)，具有獨(dú)特的理論體系。中醫(yī)學(xué)理論體系是由中醫(yī)學(xué)的基本概念、基本原理，以及按照中醫(yī)學(xué)邏輯演繹程序從基本原理推導(dǎo)出來的科學(xué)結(jié)論，是以氣一元論和陰陽五行學(xué)說為哲學(xué)基礎(chǔ)，以整體觀念為指導(dǎo)思想，以臟腑經(jīng)絡(luò)的生理和病理為核心，以辨證論治為診療特點(diǎn)的獨(dú)特的醫(yī)學(xué)理論體系［1］。中醫(yī)運(yùn)動養(yǎng)生理論的顯著特點(diǎn)是注重天人相應(yīng)，強(qiáng)調(diào)陰陽平衡、形神統(tǒng)一、動靜結(jié)合，牢固樹立了保健和預(yù)防的養(yǎng)生思想?！端貑枴に臍庹{(diào)神大論》指出：“圣人不治已病治未病，不治已亂治未亂?！备嬲]人們有病要早治，無病要早防，防微杜漸。具體地說，我國傳統(tǒng)養(yǎng)生運(yùn)動理論基礎(chǔ)大致有以下幾方面。

1.1 整體觀念

所謂整體觀念，即認(rèn)為事物是一個整體，事物內(nèi)部的各個部分是互相聯(lián)系不可分割的；事物與事物之間也有密切的聯(lián)系，整個宇宙也是一個大的整體。中醫(yī)學(xué)把人體內(nèi)臟和體表各部組織、器官看成是一個有機(jī)的整體，同時認(rèn)為氣候、周圍環(huán)境等因素對人體生理病理有不同程度的影響，既強(qiáng)調(diào)人體內(nèi)部的統(tǒng)一性，又重視機(jī)體與外界環(huán)境的統(tǒng)一性，這就是中醫(yī)學(xué)整體觀念的主要內(nèi)容［1］。整體觀念是中醫(yī)的一種思想方法，它貫穿于中醫(yī)的生理、病理、診法、辨證、養(yǎng)生和治療等所有領(lǐng)域中。

中醫(yī)養(yǎng)生，也十分注意整體觀念，如反對過分安逸，強(qiáng)調(diào)四肢要適當(dāng)運(yùn)動，因?yàn)槠⒅魉闹闹顒幽芗涌炱⒌倪\(yùn)化，使水谷精微得以很好地吸收，進(jìn)而化生氣血，營養(yǎng)全身。如果四肢活動減少，則脾失健運(yùn)，食欲減退，水谷精微吸收也減少，導(dǎo)致氣血不足，全身虛弱。同時，中醫(yī)十分強(qiáng)調(diào)心神安寧。因?yàn)樾臑橐簧碇髟祝纳癜捕?，則五臟六腑皆安定；若心神不安，則五臟皆不安，容易產(chǎn)生各種疾病。這些養(yǎng)生方法，都是運(yùn)用整體觀念的體現(xiàn)。

1.2 天人相應(yīng)

天人相應(yīng)是中醫(yī)養(yǎng)生學(xué)的指導(dǎo)思想。人體既是一個有機(jī)的整體，又與外界環(huán)境有著不可分割的聯(lián)系。大自然是萬物賴以生存的基礎(chǔ)，是人類生命的源泉?！鹅`樞·歲露論》說：“人與天地相參也，與日月相應(yīng)也?！边@說明人稟天地陰陽之氣而生，與自然界息息相通，自然界不僅給人類提供營養(yǎng)、水分、空氣、陽光等，以滿足人體新陳代謝的需要，同時自然界的各種變化，不論是四時氣候，晝夜晨昏，還是日月運(yùn)行，地理環(huán)境，也會直接或間接地影響人體，使人體相應(yīng)地出現(xiàn)各種不同的生理或病理反映。如《靈樞·本臟》說：“五臟者，所以參天地，副陰陽，而連四時，化五節(jié)者也?！闭f明人體生長衰老整個生命過程，就是五臟功能盛衰變化的生理過程，人體五臟功能之間不僅有著相互配合的關(guān)系，還與自然界的變化保持著協(xié)調(diào)統(tǒng)一。因此，根據(jù)天人相應(yīng)的理論，人們必須掌握自然界的變化規(guī)律，并且順乎自然界的運(yùn)動變化來進(jìn)行護(hù)養(yǎng)調(diào)攝，與天地陰陽保持著協(xié)調(diào)平衡，這樣才能有益于身心健康?！鹅`樞·本神》說：“智者之養(yǎng)生也，必順?biāo)臅r而適寒暑，和喜怒而安居處，節(jié)陰陽而調(diào)剛?cè)?。如是則僻邪不至，長生久視。”《素問·四氣調(diào)神大論》說：“夫四時陰陽者，萬物之根本也。所以圣人春夏養(yǎng)陽，秋冬養(yǎng)陰，以從其根，故與萬物沉浮于生長之門?！币笕藗兎簿窕顒?、起居作息、飲食五味等，都要順應(yīng)自然界的變化，進(jìn)行適當(dāng)?shù)恼{(diào)節(jié)。如一年四季有春溫、夏熱、秋涼、冬寒的更迭變遷，萬物隨之有春生、夏長、秋收、冬藏的變化，人體氣血的運(yùn)行也會有相應(yīng)的改變?！端貑枴ぐ苏衩髡摗氛f：“天溫日明，則人血淖液而衛(wèi)氣浮，故血易瀉，氣易行；天寒日陰，則人血凝泣而衛(wèi)氣沉?！闭f明春夏天氣溫?zé)?，陽氣發(fā)泄，氣血活動趨向于表，運(yùn)行較為通暢；秋冬氣候寒涼，陽氣收藏，氣血活動趨向于里，運(yùn)行較為滯澀。因此，在春和景明、風(fēng)和日麗的時節(jié)，人的精神愉快，生命力較旺盛；而在寒冬臘月，陰晦的天氣，則人往往精神不振，情緒低落，或者周身有不適之感。根據(jù)這一自然規(guī)律，中醫(yī)養(yǎng)生學(xué)便提出了“春夏養(yǎng)陽，秋冬養(yǎng)陰”的理論，主張在萬物蓬勃生長的春夏季節(jié)，人們要順應(yīng)陽氣發(fā)泄的趨勢，早些起床到室外活動，漫步于空氣清新之處，舒展形體，使陽氣更加充盛。秋冬氣候轉(zhuǎn)涼，風(fēng)氣勁疾，陰氣收斂，人們又必須注意防寒保暖，適當(dāng)調(diào)整作息時間，以避肅殺之氣，使陰精潛藏于內(nèi)，陽氣不致妄泄。這種根據(jù)四時氣候而養(yǎng)陰養(yǎng)陽的道理，就是天人相應(yīng)、順乎自然的養(yǎng)生原則的具體體現(xiàn)。

1.3 形神合一，形神共養(yǎng)

形神是中國哲學(xué)史上的一對范疇，也是體育哲學(xué)人體觀的基本范疇。所謂形，指形體，即肌肉、血脈、筋骨、臟腑等組織器官，是物質(zhì)基礎(chǔ)；所謂神，指情志、意識、思維為特點(diǎn)的心理活動現(xiàn)象，以及生命活動的全部外在表現(xiàn)，是功能作用。形神，指人的形體和精神；合一，指兩者相互統(tǒng)一。形神合一主要在于說明心理和生理的對立統(tǒng)一、精神和物質(zhì)的對立統(tǒng)一、本質(zhì)和現(xiàn)象的對立統(tǒng)一等［3］。所謂“養(yǎng)形”，主要指臟腑、精氣血、肢體、五官九竅等形體的攝養(yǎng)。形乃神之宅，故只有形體完備，才能有正常精神的產(chǎn)生。“形體不蔽”則“精神不散”五臟是形體功能活動的中心。所以，形體攝養(yǎng)首先注意保養(yǎng)臟腑之精氣，協(xié)調(diào)臟腑之功能。精氣是構(gòu)成人之形體的基本物質(zhì)，是立命之本，是化生神的物質(zhì)基礎(chǔ)。所以，要“形與神俱”，必須注意精氣的攝養(yǎng)，以“積精全神”?！梆B(yǎng)神”主要是安定情志變化。在正常情況下，情緒變化是機(jī)體對外界各種刺激因素的“應(yīng)答性反應(yīng)”。但情志波動過于劇烈或持續(xù)過久，超過了生理的調(diào)節(jié)范圍，每易傷及五臟，或影響人體的氣機(jī)，導(dǎo)致多種疾病的發(fā)生。因此，精神、情志活動的異常變化，又是導(dǎo)致疾病重要因素，所以，中醫(yī)養(yǎng)生學(xué)十分重視精神攝養(yǎng)，要求人們思想上安定清靜，心境坦然，名利不追求，喜怒不妄發(fā)，不貪欲妄想，不為私念而耗神傷正，以保持心情舒暢、精神愉快。這樣，則人體的氣機(jī)和調(diào)，血脈流暢，正氣充沛，形體康健，抗病能力強(qiáng)，就可以減少疾病的發(fā)生?？傊文松裰?，神乃形之用。故養(yǎng)神即可以保形，保形亦可以攝神，二者相互支持，密不可分。因此，養(yǎng)生防病必須形神共養(yǎng)，以維持形與神的統(tǒng)一。

1.4 動靜互涵

動和靜，是物質(zhì)運(yùn)動的兩個方面或兩種不同表現(xiàn)形式。人體生命運(yùn)動始終保持著動靜和諧的狀態(tài)，維持著動靜對立統(tǒng)一的整體性，從而保證了人體正常的生理活動功能［4］。中醫(yī)養(yǎng)生學(xué)認(rèn)為“氣血極欲動，精神極欲靜”，既倡導(dǎo)“養(yǎng)身莫善于動”，又認(rèn)為“養(yǎng)靜為攝生之首務(wù)”，因此，只有動靜結(jié)合，才能達(dá)到養(yǎng)生防病的目的。中醫(yī)學(xué)歷來重視“動”在養(yǎng)生學(xué)中的重要意義。指出“人若勞于形，有病不能成”，“一身動則一身強(qiáng)”，并創(chuàng)造了許多行之有效的、具有民族特色的健身運(yùn)動法。諸如“五禽戲”、“八段錦”、“太極拳”、“易筋經(jīng)”等均是。養(yǎng)生學(xué)認(rèn)為，堅持這些健身運(yùn)動，可以暢氣機(jī)、通氣血、立關(guān)節(jié)，從而增強(qiáng)機(jī)體的抗病能力?，F(xiàn)代醫(yī)學(xué)也已證明，經(jīng)常參加體育運(yùn)動，可以促進(jìn)身體的新陳代謝，使各器官充滿活力，從而延緩器官的衰老。靜，又稱“清靜”，包括精神上的清靜和形體活動的相對安靜狀態(tài)，是與“動”相對而言［5］?！肚f子·在宥》提出“必靜必清，無勞汝形，無搖汝精，乃可以長生。”《內(nèi)經(jīng)》認(rèn)為“清靜則肉腠閉拒，雖有大風(fēng)苛毒，費(fèi)之能害?！焙笫泪t(yī)家亦強(qiáng)調(diào)“清虛靜泰，少私寡欲”以養(yǎng)靜為“攝生首務(wù)”。此外，中醫(yī)養(yǎng)生學(xué)認(rèn)為，“動”和“靜”都要適度，太過或不及都會影響人體的健康，導(dǎo)致疾病的發(fā)生。

2 常用的傳統(tǒng)養(yǎng)生法

2.1 八段錦

中國古代流傳下來的一種氣功動功功法，由八節(jié)動作組成的一種健身運(yùn)動方法?！鹅`劍子引導(dǎo)子午記》記有：“仰托一度理三焦，左肝右肺如射雕，東脾單托西通胃，五勞回顧七傷調(diào)，游魚擺尾通心臟，手攀雙足理于腰，次鳴天鼓三十六，兩手掩耳后頭敲?！比讋幼骶珶?，運(yùn)動量適度，其每節(jié)動作的設(shè)計，都針對一定的臟腑或病癥的保健與治療需要，有疏通經(jīng)絡(luò)氣血、調(diào)整臟腑功能的作用。鐘爽川［6］研究發(fā)現(xiàn)，健身氣功八段錦對于亞健康狀態(tài)的調(diào)節(jié)作用是積極的，能夠改善并減輕亞健康狀態(tài)，尤其是對于因軀體不適所造成的亞健康狀態(tài)，改善效果最佳，是預(yù)防及治療亞健康的有效手段之一?；羧唬?］通過應(yīng)用健身氣功八段錦對社區(qū)2型糖尿病合并抑郁狀態(tài)患者生活質(zhì)量與抑郁狀態(tài)的研究，發(fā)現(xiàn)八段錦可有效地改善2型糖尿病患者的抑郁狀態(tài)，提高患者的生活質(zhì)量，尤其是在心理和滿意度方面。曾云貴等［8］研究發(fā)現(xiàn)，練習(xí)八段錦能明顯提高中老年人上肢和下肢力量素質(zhì)、明顯改善呼吸系統(tǒng)機(jī)能、提高中老年人關(guān)節(jié)靈活性、平衡能力和神經(jīng)系統(tǒng)靈活性。王孫濤等［9］通過對長期八段錦鍛煉對老年人生存質(zhì)量的研究，發(fā)現(xiàn)健身氣功八段錦可以明顯地提高老年人的生存質(zhì)量。

2.2 太極拳

太極拳是我國傳統(tǒng)的健身拳術(shù)之一，其動作輕松柔和、連貫均勻、圓活自然、協(xié)調(diào)完整。運(yùn)動中意識、呼吸和動作三者密切配合，以達(dá)到強(qiáng)身健體的目的，經(jīng)常練習(xí)有調(diào)整臟腑、疏通經(jīng)絡(luò)、補(bǔ)氣益血等作用［1］。王雪琴［10］研究認(rèn)為，太極拳練習(xí)能促進(jìn)神經(jīng)系統(tǒng)和內(nèi)分泌系統(tǒng)的功能；太極拳練習(xí)能改善心血管系統(tǒng)、免疫系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)和運(yùn)動系統(tǒng)的功能；太極拳是通過對各大系統(tǒng)的綜合作用，達(dá)到其健身和養(yǎng)生效果。孫芹芹［11］通過研究太極拳運(yùn)動對中老年高血壓患者生存質(zhì)量，結(jié)果表明太極拳運(yùn)動有明顯的降壓效果，可作為降壓的輔助治療手段，練習(xí)太極拳的時間越長，對中老年高血壓患者生存質(zhì)量影響的效果越顯著。楊祥全［12］通過實(shí)驗(yàn)法、數(shù)據(jù)統(tǒng)計法證實(shí)太極拳對大學(xué)生的心理健康具有顯著的效果，建議太極拳應(yīng)集體進(jìn)行練習(xí)。劉善云等［13］以中老年血脂異常患者為對象，觀察太極拳運(yùn)動干預(yù)對血脂及免疫機(jī)能的影響。結(jié)果顯示，16 w太極拳鍛煉不僅改善了血脂異?；颊叩难爸鞍状x狀況，而且顯著提高機(jī)體免疫球蛋白水平。表明適量運(yùn)動對防治血脂異常及有效地降低心血管疾病危險性具有積極的作用。

2.3 五禽戲

五禽戲是一種中國傳統(tǒng)健身方法，由五種模仿動物的動作組成。五禽戲又稱“五禽操”、“五禽氣功”、“百步汗戲”等。據(jù)說由東漢醫(yī)學(xué)家華佗創(chuàng)制。五禽戲是一種外動內(nèi)靜、動中求靜、動靜具備、有剛有柔、剛?cè)嵯酀?jì)、內(nèi)外兼練的仿生功法，鍛煉時要注意全身放松，意守丹田，呼吸均勻，做到外形和神氣都要像五禽，達(dá)到外動內(nèi)靜，動中求靜，有剛有柔，剛?cè)岵?jì)，練內(nèi)練外，內(nèi)外兼?zhèn)涞男Ч?］。現(xiàn)代醫(yī)學(xué)研究證明，五禽戲是一套使全身肌肉和關(guān)節(jié)都能得到舒展的醫(yī)療體操。在鍛煉全身關(guān)節(jié)的同時，不僅能提高心肺功能，改善心肌供氧量，還能提高心臟排血能力，促進(jìn)組織器官的正常發(fā)育。虞定海等［14］研究發(fā)現(xiàn)，五禽戲?yàn)橹行?qiáng)度的有氧運(yùn)動，通過對人體形、意、氣的調(diào)節(jié)，可以改善人的精神狀態(tài)，增加NK細(xì)胞活性，有效調(diào)節(jié)中老年人的免疫平衡能力。李兆偉等［15］研究發(fā)現(xiàn)，五禽戲?qū)ρ惓；颊哂酗@著的調(diào)脂作用，可有效降低心血管疾病的發(fā)病危險。李興海［16］研究發(fā)現(xiàn)五禽戲?qū)?型糖尿病患者血液的流變性具有良好的影響，具有較好的輔助治療作用。

3 結(jié) 語

中醫(yī)學(xué)是中華民族的智慧之寶，自產(chǎn)生、發(fā)展兩千多年以來已具完整體系。中醫(yī)養(yǎng)生學(xué)對人們的生活具有重大影響，以中醫(yī)的陰陽、臟腑、氣血、經(jīng)絡(luò)等理論為基礎(chǔ)，以養(yǎng)精、練氣、調(diào)神為運(yùn)動的基本特點(diǎn)，強(qiáng)調(diào)意念、呼吸和軀體運(yùn)動相配合的保健活動。目前太極拳和八段錦等一些傳統(tǒng)保健運(yùn)動已經(jīng)用于一些慢性疾病，如高血壓、冠心病、糖尿病、高血脂等以及一些疾病恢復(fù)期如癌癥及手術(shù)恢復(fù)期的防治作用，但防病治病的科學(xué)性研究及機(jī)理闡述不甚清楚。因此研究中國傳統(tǒng)的養(yǎng)生方法及機(jī)理，對于實(shí)施全民健身，疾病的預(yù)防和防治具有重要的意義。

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