牛春娟 王曉一 楊紹清 苑 杰

(河北聯(lián)合大學(xué)心理學(xué)院 河北唐山 063000)

醫(yī)學(xué)心理學(xué)是心理學(xué)與醫(yī)學(xué)相結(jié)合的學(xué)科，這門學(xué)科是將心理學(xué)的理論和技術(shù)應(yīng)用于醫(yī)學(xué)領(lǐng)域，研究心理因素在人類健康和疾病及其相互轉(zhuǎn)化過程中的作用和規(guī)律［1］。它是一門理論和實(shí)踐性相結(jié)合的學(xué)科，最突出的特點(diǎn)就是心理學(xué)的理論和方法在臨床醫(yī)學(xué)上的應(yīng)用［2］。所以實(shí)踐性教學(xué)是醫(yī)學(xué)心理學(xué)教學(xué)的重要方法。

1 實(shí)踐教學(xué)法在醫(yī)學(xué)心理學(xué)教學(xué)中的重要性

1.1 實(shí)踐教學(xué)法的特點(diǎn) 實(shí)踐教學(xué)法是以瑞士學(xué)者皮亞杰最早提出的建構(gòu)主義為基礎(chǔ)的。醫(yī)學(xué)心理學(xué)教學(xué)中的實(shí)踐教學(xué)法通過對(duì)任務(wù)實(shí)踐的刺激促使學(xué)生熟悉心理學(xué)的方法和技術(shù)，強(qiáng)化理論教學(xué)形式，有效補(bǔ)充和強(qiáng)化了理論教學(xué)，在一定程度上順應(yīng)了素質(zhì)教育的新趨勢(shì)。

1.2 醫(yī)學(xué)心理學(xué)的課程特點(diǎn) 醫(yī)學(xué)心理學(xué)是一門自然科學(xué)和社會(huì)科學(xué)相結(jié)合的邊緣性學(xué)科，同時(shí)也是一門理論和實(shí)踐相結(jié)合的學(xué)科，我國在學(xué)科門類上將其列入應(yīng)用心理學(xué)。醫(yī)學(xué)心理學(xué)與醫(yī)學(xué)的四大學(xué)科在理論和醫(yī)學(xué)實(shí)踐上存在聯(lián)系和交叉，在醫(yī)學(xué)上的應(yīng)用十分廣泛，是臨床醫(yī)學(xué)各個(gè)專業(yè)普遍應(yīng)用的防治工作的輔助手段。因此在醫(yī)學(xué)心理學(xué)的教學(xué)過程中，只有和上述學(xué)科密切結(jié)合，注重醫(yī)學(xué)心理學(xué)的應(yīng)用技術(shù)的實(shí)踐教學(xué)，才能在醫(yī)療實(shí)踐中體現(xiàn)新的整體醫(yī)學(xué)模式的作用。

2 實(shí)踐教學(xué)法在醫(yī)學(xué)心理學(xué)課程教學(xué)中的實(shí)施途徑

2.1 提高教師的實(shí)踐教學(xué)能力 在實(shí)際的教學(xué)中，教師的科研能力、教學(xué)能力、現(xiàn)代教育技術(shù)能力是提高教學(xué)質(zhì)量的保證。醫(yī)學(xué)心理學(xué)是專業(yè)實(shí)踐性較強(qiáng)的課程，首先在教學(xué)過程中，教師要根據(jù)學(xué)生的實(shí)際水平、知識(shí)結(jié)構(gòu)有計(jì)劃性地進(jìn)行教學(xué)內(nèi)容的安排，避免教學(xué)過程中的照本宣科;其次教師在日常的臨床工作和實(shí)踐活動(dòng)中注重實(shí)踐資料的收集，尤其是與課程理論知識(shí)密切相關(guān)的資料;最后教師在日常工作中注重更新自己的知識(shí)體系，充分利用網(wǎng)絡(luò)工具和文獻(xiàn)查詢工具了解醫(yī)學(xué)和心理學(xué)的研究新進(jìn)展，如果條件允許的話多參加一些心理學(xué)工作坊的培訓(xùn)和學(xué)習(xí)，以便更好地為學(xué)生提供最有效的實(shí)踐指導(dǎo)。

2.2 重視多種教學(xué)方法的貫穿使用和多媒體技術(shù)的靈活運(yùn)用

2.2.1 多種教學(xué)方法的貫穿運(yùn)用有利于提高教學(xué)效果。在醫(yī)學(xué)心理學(xué)的課程實(shí)踐教學(xué)中注重多種教學(xué)方法的運(yùn)用。最常用的教學(xué)方法:①有模擬情景教學(xué)法:創(chuàng)設(shè)教學(xué)所需要的接近實(shí)際的場(chǎng)景，以學(xué)生為主體，讓學(xué)生在創(chuàng)設(shè)的情景中去學(xué)習(xí)和實(shí)踐教學(xué)內(nèi)容［3］。在醫(yī)學(xué)心理學(xué)課程內(nèi)容心理治療與心理咨詢章節(jié)中，由于現(xiàn)實(shí)條件限制和心理治療的保密性原則，對(duì)一些治療技術(shù)的學(xué)習(xí)只能通過創(chuàng)設(shè)與現(xiàn)實(shí)相近的情景，讓學(xué)生去扮演角色去實(shí)踐所學(xué)的技術(shù)。這種教學(xué)方法在心理學(xué)的一些應(yīng)用性課程中是常用方法，效果較好。②PBL教學(xué)法:在教學(xué)過程中，教師精心設(shè)計(jì)特定的問題情景，學(xué)生進(jìn)行自學(xué)，在教師的引導(dǎo)下對(duì)問題發(fā)表自己的見解，是培養(yǎng)學(xué)生發(fā)現(xiàn)、分析、解決問題的能力的一種積極主動(dòng)探詢知識(shí)的教學(xué)模式［4］。在醫(yī)學(xué)心理學(xué)的課程教學(xué)中，PBL教學(xué)法貫穿始終，這種教學(xué)方法有效培養(yǎng)了學(xué)生主動(dòng)學(xué)習(xí)的態(tài)度和自學(xué)的能力。在醫(yī)學(xué)心理學(xué)課程教學(xué)方法評(píng)價(jià)中，同學(xué)們對(duì)此方法十分贊同和推崇。③案例法:醫(yī)學(xué)心理學(xué)課程教學(xué)通過對(duì)案例進(jìn)行討論和分析，讓學(xué)生根據(jù)案例編寫分析報(bào)告，然后教師根據(jù)案例的臨床實(shí)施方案進(jìn)行比較分析，找出差異，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)。例如在心理測(cè)量章節(jié)中，教師先介紹案例，并進(jìn)行啟發(fā)式分析。引導(dǎo)學(xué)生從不同角度進(jìn)行比較分析，然后讓學(xué)生編寫分析報(bào)告，最后教師提出自己的案例分析報(bào)告讓學(xué)生進(jìn)行對(duì)比分析。在這種教學(xué)方法中注重調(diào)動(dòng)學(xué)生的好奇心和求知欲，鼓勵(lì)學(xué)生開拓思維，并注重尊重學(xué)生的個(gè)性和辯證思維能力。

2.2.2 多媒體技術(shù)的合理利用。醫(yī)學(xué)心理學(xué)的教學(xué)注重教學(xué)的靈活性和實(shí)踐教學(xué)環(huán)節(jié)的應(yīng)用性，在教學(xué)過程中使用多媒體設(shè)施會(huì)達(dá)到事半功倍的效果。首先，通過多媒體課件、錄像、圖片等視聽材料讓學(xué)生對(duì)書本上的知識(shí)有實(shí)踐性的概念。多媒體技術(shù)的使用調(diào)動(dòng)了學(xué)生的興趣，增加教學(xué)的生動(dòng)性、形象性并且擴(kuò)大了課堂的信息含量，極大豐富了教學(xué)內(nèi)容;其次，多媒體教學(xué)技術(shù)可以幫助教師避免口頭敘述案例或者一些知識(shí)的抽象性，用圖片和錄像更容易教授清楚。例如在心理應(yīng)激章節(jié)教學(xué)中，運(yùn)用多媒體技術(shù)將一些應(yīng)激場(chǎng)景如地震、海嘯、火災(zāi)等用多媒體技術(shù)以圖、文、聲、動(dòng)畫等形式呈現(xiàn)出來，給學(xué)生身臨其境的感覺，從而達(dá)到較好的教學(xué)效果。

2.3 教材的靈活使用和教學(xué)環(huán)節(jié)的合理安排

2.3.1 教材的靈活運(yùn)用。在醫(yī)學(xué)心理學(xué)的教學(xué)中應(yīng)該靈活運(yùn)用教材，在教學(xué)過程中利用章節(jié)的重點(diǎn)內(nèi)容不斷灌輸學(xué)生的專業(yè)特點(diǎn)，使其了解自己專業(yè)要求，以便使學(xué)生對(duì)所學(xué)教材有深入的了解和掌握。例如，在心身疾病的章節(jié)學(xué)習(xí)中，重點(diǎn)掌握心身疾病的診斷、治療和預(yù)防原則及常見的心身疾病，為今后的心理治療技術(shù)的學(xué)習(xí)打下基礎(chǔ)，而對(duì)心身疾病的病因?qū)W及致病機(jī)理只要了解即可。此外在教學(xué)的過程中，教師要“以教材為鑰匙，為學(xué)生開啟求知的大門”，鼓勵(lì)學(xué)生主動(dòng)學(xué)習(xí)與之相關(guān)的理論知識(shí)，多去閱讀一些相關(guān)書籍，擴(kuò)大學(xué)生的知識(shí)面。

2.3.2 教學(xué)環(huán)節(jié)的合理安排。實(shí)踐環(huán)節(jié)是培養(yǎng)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣、學(xué)會(huì)理論聯(lián)系實(shí)際的重要機(jī)會(huì)，教師合理、恰當(dāng)?shù)乩煤脤?shí)踐環(huán)節(jié)會(huì)較大地提高教學(xué)效果，因而教學(xué)環(huán)節(jié)的安排至關(guān)重要。醫(yī)學(xué)心理學(xué)課程早期的實(shí)踐教學(xué)課時(shí)安排較少，并且往往放在理論課程全部講授完之后，這樣學(xué)生常出現(xiàn)不重視實(shí)踐學(xué)習(xí)，且理論知識(shí)和實(shí)踐環(huán)節(jié)脫節(jié)的現(xiàn)象。醫(yī)學(xué)心理學(xué)課程教學(xué)改革后涉及到五次的實(shí)踐環(huán)節(jié)，這些實(shí)踐環(huán)節(jié)貫穿在理論教學(xué)之中，目的是培養(yǎng)學(xué)生理論聯(lián)系實(shí)際的學(xué)習(xí)能力。每次實(shí)踐教學(xué)前給學(xué)生布置任務(wù)，實(shí)踐課環(huán)節(jié)的設(shè)計(jì)、評(píng)判成績(jī)讓學(xué)生參與，最后根據(jù)實(shí)踐中的操作成績(jī)和參入程度打分計(jì)入課程考核成績(jī)中。教學(xué)環(huán)節(jié)的合理安排培養(yǎng)了學(xué)生用實(shí)踐的方法去學(xué)習(xí)的習(xí)慣，全面提高了學(xué)生的綜合能力。

［1］杜玉鳳，李建明.醫(yī)學(xué)心理學(xué)［M］.天津:天津科學(xué)技術(shù)出版社，2006.1

［2］姚淑橋，孫學(xué)禮.醫(yī)學(xué)心理學(xué)［M］.北京:人民衛(wèi)生出版社，2008.2

［3］江曉峰.參與式情景教學(xué)在康復(fù)醫(yī)學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用［J］.中國康復(fù)理論與實(shí)踐，2009，15(12):1188

［4］龐辰珠.討論式教學(xué)法在醫(yī)學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用［J］.山西職業(yè)醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)，2009，19(4):92