鄭劍峰 王育紅

沈陽綠洲制藥有限責(zé)任公司（沈陽1103002） 遼寧廣播電視大學(xué)（沈陽 110034）

王不留行（又名不留行，禁宮花，剪金花，金剪刀草，金盞銀臺，麥藍(lán)子）為石竹科植物麥藍(lán)菜的干燥成熟種子。

王不留行的化學(xué)成分有三萜皂苷類、、環(huán)肽類 、黃酮苷類 和其他。

1 藥理活性

1.1 抗氧化活性

李翠芹等采用DPPH法分別研究了生、炒兩種王不留行的乙醚、乙酸乙酯、正丁醇和水等不同極性溶劑提取物的抗氧化活性。發(fā)現(xiàn)兩種水提取部分均有抗氧化活性；相同濃度下，炒王不留行水提取部分的抗氧化活性大于王不留行水提取部分的抗氧化活性，但抗氧化活性較陽性藥VC和 BHT弱。兩種正丁醇、乙醚、乙酸乙酯提取部分的抗氧化活性也都是炒王不留行的較高。生、炒兩種不同提取部分的抗氧化活性比較順序?yàn)椋阂宜嵋阴?乙醚>正丁醇>水。說明王不留行的乙酸乙酯提取物中含有較多的抗氧化成分，可為日后對其抗氧化作用研究提供依據(jù)。

1.2 血管平滑肌舒張作用

在臨床上可用于耳穴貼壓治療膽囊、尿道結(jié)石和血壓異常，這些治療間接或直接證明了其對各種平滑肌可能有不同程度的收縮作用。敬華娥等采用家兔離體主動脈平滑肌標(biāo)本，研究了王不留行水煎劑(VSG)對主動脈環(huán)的舒張作用及機(jī)制。以去甲腎上腺素預(yù)收縮家兔離體主動脈平滑肌后，給予不同劑量的VSG觀察其張力變化，發(fā)現(xiàn)VSG對血管環(huán)靜息張力無明顯影響，但是不同劑量的VSG可以使去甲腎上腺素預(yù)收縮的血管產(chǎn)生明顯的舒張。去除血管內(nèi)皮、NO合酶抑制劑左旋硝基精氨酸、甲烯藍(lán)或吲哚美辛可減弱VSG的舒張作用。得出結(jié)論，VSG舒張主動脈的作用是內(nèi)皮依賴性的，與釋放的NO 有關(guān)。1.3 抑制血管形成作用

馮磊等采用MTT法及Matrigel plug法測定了其提取物對人血管內(nèi)皮細(xì)胞(HMEC)增殖、遷移及小管形成的影響，發(fā)現(xiàn)能顯著抑制 HMEC細(xì)胞的體外增殖與遷移，其抑制增值的IC50為50 μg/mL并呈現(xiàn)明顯的量效關(guān)系；同時還能抑制Matrigel plug模型中的血管新生。表明王不留行具有開發(fā)成為抑制血管生成藥物的前景。

2 臨床應(yīng)用

2.1 孕婦產(chǎn)后護(hù)理

陳秀玉等對奶脹產(chǎn)婦采用水煎服，配合乳腺按摩，發(fā)現(xiàn)實(shí)驗(yàn)組通過服藥配合護(hù)理，全部病人痊愈。陳建營等采用王不留行貼壓耳穴的方法促進(jìn)產(chǎn)婦泌乳，實(shí)驗(yàn)組優(yōu)良率為 98.25%，而對照組優(yōu)良率為41.51%。實(shí)驗(yàn)組48小時內(nèi)泌乳者為98.25%，而對照組為41.50%，治療效果良好。

2.2 防治近視

石杰采用耳穴貼壓王不留行籽治療青少年近視100例。經(jīng)貼穴治療3個療程，眼視力由4.0提高到4.2者62 例，由4.6提高到5.0者36例，無改善者 2例，總有效率為 96%。王平采用耳穴壓迫王不留行籽加中藥熏蒸法治療青少年假性近視，總有效率為92.56%。

2.3 治療失眠

張杰等對60例失眠患者進(jìn)行了耳穴按壓王不留行籽進(jìn)行治療。耳壓組病人總有效率達(dá)83.3%，而安定治療組的總有效率為 50.0%；且耳壓組病人經(jīng)過四個療程治療之后，除了耳廓刺痛并無其他不良反應(yīng)，相比安定治療組連續(xù)服用2月后出現(xiàn)了大量的不良反應(yīng)。

2.4 治療便秘

呂海平采用耳壓法治療本癥便秘，有效率達(dá)92.6%，且具有見效快、操作簡便、無副作用、無痛等優(yōu)點(diǎn)。賴紅梅也報道了類似的治療效果。

2.5 治療皰疹

李希新等報道了采用仙人掌王不留行外敷治療帶狀皰疹，26例病例全部治愈。其中4天治愈15例，7天治愈8例，10天治愈3例，總治愈率為100%。

2.6 治療小兒厭食

高繼新報道了耳穴貼壓王不留行籽治療小兒厭食癥68例，其中顯效25例，有效28例，無效15例，總有效率77.8%。

2.7 鎮(zhèn)痛

胡芳等報道了耳穴貼壓王不留行籽的方法來緩解肛門術(shù)后創(chuàng)面疼痛90例，顯效40例，有效46例，無效4例，總有效率95.6%。

2.8 戒煙

黃偉貞報道了應(yīng)用王不留行籽耳穴貼壓法對158例吸煙者進(jìn)行戒煙，總有效率達(dá)到96.9%，效果顯著。

2.9 治療月經(jīng)失調(diào)

黎小斌采用王不留行籽耳穴貼壓用于治療無排卵性月經(jīng)失調(diào)，療效確切，值得推廣。

2.10 其他

王不留行還在其他方面表現(xiàn)出廣泛的臨床應(yīng)用，例如面部皮膚過敏。

3 結(jié)語

王不留行是一種傳統(tǒng)中藥，對一些疾病的治療效果可靠。隨著科技進(jìn)步，無論是其化學(xué)成分，還是其作用機(jī)理，將會揭示得更加清楚。其化學(xué)組分中的萜類具有廣泛的藥理活性，可依據(jù)傳統(tǒng)用法，定向?qū)ふ宜幬锏南葘?dǎo)化合物。近年來，其臨床應(yīng)用越來越多，尤其是耳穴壓貼療法，對很多疾病具有很好療效，并且安全性高，無副作用。隨著關(guān)注度的不斷提高，相信王不留行這味古老的重要必定煥發(fā)出新的光彩。

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