文 華，熊邦琴

肖正安(長江大學(xué)荊州臨床醫(yī)學(xué)院 荊州市中心醫(yī)院婦產(chǎn)科， 湖北 荊州 434020)

護(hù)士長在績(jī)效考核中的管理職能

文 華，熊邦琴

肖正安(長江大學(xué)荊州臨床醫(yī)學(xué)院 荊州市中心醫(yī)院婦產(chǎn)科， 湖北 荊州 434020)

護(hù)士長；績(jī)效考核；醫(yī)院管理

隨著醫(yī)院管理內(nèi)涵的提升，護(hù)士長在醫(yī)院組織管理系統(tǒng)中成為最基礎(chǔ)的管理者，她們所面臨的任務(wù)和責(zé)任在臨床管理中至關(guān)重要。構(gòu)建一個(gè)和諧科室，護(hù)士長應(yīng)該如何發(fā)揮作用是現(xiàn)代醫(yī)院管理學(xué)中常出現(xiàn)的話題。一個(gè)臨床科室護(hù)士長，如何履行好自己的責(zé)任和義務(wù)，有效的行使管理職能和領(lǐng)導(dǎo)技巧是科室正常運(yùn)行的關(guān)鍵。

1 展現(xiàn)良好的人格魅力，注重“非權(quán)力影響力”

“非權(quán)力影響力”是現(xiàn)代管理學(xué)名詞，是相對(duì)于權(quán)利影響力而言。無論所領(lǐng)導(dǎo)管理的地區(qū)單位大小，卻不可避免的要運(yùn)用這兩種影響力，影響帶動(dòng)屬下去完成任務(wù)。權(quán)利影響力是社會(huì)組織賦予的，是一種法定的職務(wù)權(quán)力，是種“硬性力”[1]。而非權(quán)利影響力則是由領(lǐng)導(dǎo)管理者的品德修養(yǎng)、知識(shí)能力、情感狀態(tài)等素質(zhì)和行為形成的一種自然的影響力，可視為一種“軟性力”[2]。“軟性力”雖不具備“硬性力”那樣的強(qiáng)制力和約束力，但其號(hào)召力、吸引力、滲透力卻遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于“硬性力”。古人云：“其身正，不令而行；其身不正，雖令不從”。這表明了“非權(quán)力影響力”對(duì)領(lǐng)導(dǎo)管理的有效性與權(quán)威性在相當(dāng)程度上起著決定作用。

1.1勤奮工作，充分展示較高業(yè)務(wù)素質(zhì)

面臨21世紀(jì)的臨床護(hù)理管理工作者，僅靠工作經(jīng)驗(yàn)的不斷積累去承擔(dān)具有較高水準(zhǔn)要求的工作勢(shì)必難以勝任。必須接受良好的教育，使其具備較高的文化水準(zhǔn)的管理水準(zhǔn)，以名副其實(shí)地行事職能[3]。如：人文管理和發(fā)展；財(cái)務(wù)管理和控制；臨床信息關(guān)系、質(zhì)量管理；人際關(guān)系等交叉學(xué)科的培訓(xùn)，才能滿足21世紀(jì)臨床護(hù)理管理工作對(duì)管理者的要求，并在激烈的工作競(jìng)爭(zhēng)中成為勝者。

1.2領(lǐng)導(dǎo)技巧與職能

護(hù)士長從來不會(huì)孤立作戰(zhàn)，她們是通過本護(hù)理單元內(nèi)的其他工作人員施加影響，來實(shí)現(xiàn)既定的目標(biāo)。①善于計(jì)劃：管理工作是一種引導(dǎo)群眾完成工作目標(biāo)的過程，在這個(gè)過程中，護(hù)士長首先要學(xué)會(huì)計(jì)劃工作，計(jì)劃工作核心是擇優(yōu)，尋求能獲得較大利益的行動(dòng)方案，不做計(jì)劃工作就會(huì)失去目標(biāo)和方向。②合理組織：根據(jù)確定的計(jì)劃，合理組織人力、物力去努力實(shí)現(xiàn)目標(biāo)。每項(xiàng)計(jì)劃都要具體落實(shí)到人，使每個(gè)護(hù)士都要明確自己應(yīng)承擔(dān)的任務(wù)和責(zé)任。使每項(xiàng)計(jì)劃都有最佳人員組合，履行最佳方案，以取得最佳效能。③科學(xué)指導(dǎo)：護(hù)士長要以最有效的方式對(duì)護(hù)理人員進(jìn)行指導(dǎo)，注意所分配任務(wù)的執(zhí)行情況、協(xié)作情況及落實(shí)計(jì)劃過程中出現(xiàn)的困難和問題，并給予有針對(duì)性的指導(dǎo)。④評(píng)價(jià)：護(hù)士長應(yīng)根據(jù)護(hù)理職能部門所制定的效率指標(biāo)、質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)和時(shí)間指標(biāo)，對(duì)個(gè)人和集體所進(jìn)行的護(hù)理工作做質(zhì)和量的分析評(píng)價(jià)[4]。通過評(píng)價(jià)，找出工作中的薄弱環(huán)節(jié)，制定改進(jìn)措施，使管理工作不斷完善而達(dá)到實(shí)效。

2 護(hù)士長要敢于負(fù)責(zé)

一位著名的現(xiàn)代企業(yè)管理家說過：“一個(gè)企業(yè)就如同一個(gè)等腰三角形，該企業(yè)的領(lǐng)導(dǎo)就是這個(gè)三角形的頂角?！痹谄髽I(yè)運(yùn)作、創(chuàng)新發(fā)展時(shí)，領(lǐng)導(dǎo)應(yīng)始終處在前列，起著領(lǐng)頭羊的作用，即是一個(gè)頂角向上的三角形。當(dāng)企業(yè)蒙受打擊遭遇挫折時(shí)領(lǐng)導(dǎo)應(yīng)全力承擔(dān)，決不推諉，此時(shí)應(yīng)是一個(gè)頂角朝下的三角形[1]。企業(yè)是這樣，一個(gè)醫(yī)院的臨床科室亦是如此，要營造一個(gè)積極向上的科室，護(hù)士長的作用甚為重要，要敢于負(fù)責(zé)、善于負(fù)責(zé)，這樣才能帶領(lǐng)整個(gè)科室護(hù)士不斷創(chuàng)新。

嚴(yán)格各項(xiàng)規(guī)章制度，主動(dòng)承擔(dān)風(fēng)險(xiǎn)，不斷創(chuàng)新發(fā)展，在此基礎(chǔ)上才能形成公平合理、協(xié)作友愛、安定團(tuán)結(jié)的局面。嚴(yán)格各項(xiàng)規(guī)章制度是必須的，是今后工作中全科人員行為的準(zhǔn)則，并督促嚴(yán)格執(zhí)行。如：交接班制度、查對(duì)制度、分級(jí)護(hù)理制度、病房管理制度、消毒隔離制度、查房制度及醫(yī)療事故處理?xiàng)l例等。使之成為科室護(hù)理人員行為的準(zhǔn)則，并認(rèn)真履行。有了嚴(yán)格的管理制度，科室人員就能在一個(gè)有章可循、有法可依的環(huán)境中工作。公平合理、嚴(yán)謹(jǐn)認(rèn)真的工作氛圍也就自然形成了，從而為今后工作發(fā)展打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。

不斷創(chuàng)新是科室乃至一個(gè)醫(yī)院護(hù)理發(fā)展的延伸，沒有創(chuàng)新發(fā)展，護(hù)理科研、教學(xué)將會(huì)停滯不前。因此，護(hù)士長應(yīng)帶領(lǐng)下屬更新護(hù)理觀念，了解國內(nèi)外護(hù)理動(dòng)態(tài)信息，對(duì)本?？谱o(hù)理不斷改進(jìn)，當(dāng)好學(xué)科帶頭人。

3 把握辦事原則，注意工作方法

維護(hù)下級(jí)的自尊：即使在工作中被視為作用不大的人，也有他自己的想法和自尊心，即使他做錯(cuò)了事、說錯(cuò)了話，作為一個(gè)領(lǐng)導(dǎo)也不能說出傷人自尊心的話來，如“成事不足，敗事有余”等等。傷人自尊心是一個(gè)領(lǐng)導(dǎo)大忌，讓人丟臉是一個(gè)管理者的大禁。

在科室管理的運(yùn)作中，定會(huì)遇到各種問題，如何妥善解決甚為重要。運(yùn)用正確的方法，問題會(huì)迎刃而解，反之則使問題復(fù)雜化。一個(gè)優(yōu)秀管理者應(yīng)胸懷坦蕩，積極化解矛盾，以德報(bào)怨、以短比長，治人先治己。在矛盾中主動(dòng)溝通，避免僵局，讓對(duì)方理解和信任自己。所謂“相逢一笑泯恩仇”，笑是一種奇妙的語言，它既表達(dá)敬意，又能表達(dá)歉意、詳解與寬容。一個(gè)科室發(fā)展及各項(xiàng)規(guī)章制度的完善，是一個(gè)長期的過程，永無止境。

因此，作為一個(gè)臨床護(hù)理管理者，只有不斷學(xué)習(xí)和運(yùn)用管理理論去思考和解決問題，勇于探索、拓寬護(hù)理管理知識(shí)，有效地行使管理職能和領(lǐng)導(dǎo)技能，才會(huì)形成一個(gè)良性循環(huán)，相互團(tuán)結(jié)、相互協(xié)作的積極向上的科室。

[1]中共中央宣傳部理論局.理論熱點(diǎn)面對(duì)面[M].北京：人民出版社，2006：75-77.

[2] 湛新民.新人力資源管理[M].北京：中央編譯出版社，2002：94-134.

[3] 陳京蘭.21世紀(jì)臨床護(hù)理管理者[J].中華護(hù)理雜志，2002，37(3)：204-205.

[4] 王群.議當(dāng)代護(hù)士長管理職能與領(lǐng)導(dǎo)技巧[J].中華護(hù)理雜志，1999，34(4)：222-223.

[編輯] 何 勇

R192.6

A

1673-1409(2012)04-R043-02

10.3969/j.issn.1673-1409(R).2012.04.022

2012-01-09

文華(1968-)，女，湖北荊州人，主管護(hù)師，主要從事臨床護(hù)理工作。