王 霞 王秀芝

（天津傳染病醫(yī)院，天津 300193）

意外發(fā)生后的反思

王 霞 王秀芝

（天津傳染病醫(yī)院，天津 300193）

我是1名工作近30年的護(hù)士，不久前的一次小小意外，使我對(duì)護(hù)患溝通有了新的認(rèn)識(shí)。2011年10月的某日，一母親攜帶7個(gè)月大的女嬰來(lái)院查體，因母親為乙肝病毒攜帶者，此次想為其女兒進(jìn)行檢查。醫(yī)生對(duì)幼兒開出了血常規(guī)、乙型肝炎病毒標(biāo)志物、乙型肝炎病毒DNA的檢測(cè)，以此判斷女孩目前身體是否存在感染情況。一位當(dāng)班護(hù)士核對(duì)醫(yī)囑后進(jìn)行血樣采集，采集過(guò)程需由家屬協(xié)助共同完成。家屬負(fù)責(zé)幼兒的肢體固定，護(hù)士進(jìn)行穿刺采集血樣。責(zé)任護(hù)士選擇了幼兒右臂肘部尺側(cè)靜脈進(jìn)行穿刺，一針見血，取血順利。在護(hù)士拔針一霎那，家屬誤認(rèn)為操作結(jié)束放松了固定幼兒手臂的手，幼兒右前臂上揚(yáng)，恰與護(hù)士出針的軌跡相交，致使幼兒前臂被針尖劃傷。意外導(dǎo)致幼兒無(wú)端的受到傷害，家屬和當(dāng)班護(hù)士都非常自責(zé)，傷口經(jīng)過(guò)包扎處理，幾天后很快愈合。此事盡管未引起糾紛，但也向我們敲起了警鐘。這件事提醒我們，不論多忙都要與家屬做好溝通，把握細(xì)節(jié)，將采集血樣的過(guò)程中可能出現(xiàn)的情況講清楚，得到很好的配合，同時(shí)做為操作護(hù)士，也要根據(jù)小兒易動(dòng)的特點(diǎn)，對(duì)可能出現(xiàn)的環(huán)節(jié)狀況要有預(yù)見性，提前做好防范，避免意外情況的發(fā)生。

（2011-11-11收稿）

王 霞（1962-），女，副主任護(hù)師，大專