鄭艷楠 付強(qiáng)

淺談基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)教學(xué)方法

鄭艷楠①付強(qiáng)②

為適應(yīng)現(xiàn)代衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展和培養(yǎng)新型護(hù)士的需要，護(hù)理教學(xué)必須采用新的教學(xué)方法。通過分析傳統(tǒng)教學(xué)模式中存在的一些弊端，對(duì)角色扮演、案例教學(xué)等教學(xué)方式進(jìn)行探索和實(shí)踐，在教學(xué)過程中綜合運(yùn)用新的教學(xué)方法，從而加深學(xué)生對(duì)基礎(chǔ)護(hù)理內(nèi)容的了解和掌握，使其成為全面的技能型人才。

基礎(chǔ)護(hù)理； 教學(xué)方法； 角色扮演； 案例教學(xué)

隨著生活水平的不斷提高、現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變，人們對(duì)健康的需求不單單局限于治療疾病，還注重醫(yī)療服務(wù)的質(zhì)量以及效率。因此，護(hù)理學(xué)專業(yè)的學(xué)生除了應(yīng)具備相關(guān)專業(yè)知識(shí)外，還應(yīng)該具有良好的應(yīng)變、溝通、協(xié)調(diào)能力等?！痘A(chǔ)護(hù)理學(xué)》作為護(hù)理專業(yè)學(xué)生的一門重要的基礎(chǔ)課程，對(duì)其今后的臨床工作至關(guān)重要，教學(xué)過程中，通過對(duì)不同的教學(xué)方法進(jìn)行比較和探索，將有利于提高教學(xué)質(zhì)量，培養(yǎng)符合社會(huì)需求的高級(jí)護(hù)理人才。

1 傳統(tǒng)教學(xué)方法存在的問題

傳統(tǒng)的教育模式以傳授知識(shí)為主，教學(xué)方法是圍繞書本內(nèi)容，老師講學(xué)生聽。此種教學(xué)方法存在以下問題。

1.1 缺乏互動(dòng) 傳統(tǒng)教學(xué)模式中，整個(gè)教學(xué)過程高度依賴教師，知識(shí)信息的傳遞為單向灌輸，缺乏課堂互動(dòng)。一方面教師作為教學(xué)過程的單一主體和信息源，照本宣科缺乏引導(dǎo)，容易將自己的觀點(diǎn)強(qiáng)加于學(xué)生[1]；另一方面學(xué)生參與度低，在課堂上較為被動(dòng)，在一定程度上限制了學(xué)生自主性和創(chuàng)新能力的培養(yǎng)，阻礙了其評(píng)判性和創(chuàng)造性思維的發(fā)展。

1.2 內(nèi)容單一 《基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)》是一門實(shí)踐性很強(qiáng)的學(xué)科，在知識(shí)頻繁更新的今天，僅按照書本內(nèi)容進(jìn)行講授，往往具有局限性，無法完全掌握臨床工作中的新知識(shí)新方法，因此即便學(xué)生掌握好書本知識(shí)，也不能真正實(shí)現(xiàn)具體的臨床護(hù)理工作，造成理論與實(shí)踐的脫節(jié)。

1.3 手段單一 以教師講授為主，使用傳統(tǒng)的黑板粉筆教學(xué)，具有靈活性強(qiáng)，易于和學(xué)生交流的特點(diǎn)。但由于文字內(nèi)容較為枯燥，缺乏圖片、視頻等，且內(nèi)容量受限，無法全方位利用聽覺、視覺和其他感官的刺激，使學(xué)生對(duì)一些內(nèi)容缺乏形象化的認(rèn)識(shí)。

2 基礎(chǔ)護(hù)理教學(xué)方法探索

臨床護(hù)理需要護(hù)理人員在具體工作中善于發(fā)現(xiàn)問題、判斷問題、分析問題并且及時(shí)有效地解決問題。鑒于傳統(tǒng)教學(xué)方式存在的弊端，無法滿足對(duì)護(hù)理專業(yè)學(xué)生的全面培養(yǎng)，在教學(xué)過程中，應(yīng)積極探索各種現(xiàn)代教學(xué)方法以獲得良好教學(xué)效果[2]。

2.1 案例教學(xué)法 根據(jù)講授的內(nèi)容設(shè)置案例，通過討論，培養(yǎng)學(xué)生的評(píng)判性思維，促使他們綜合利用所學(xué)知識(shí)對(duì)具體問題進(jìn)行分析。在案例教學(xué)中，個(gè)案往往會(huì)包含多個(gè)疑難問題，而教師通常要進(jìn)行一步步引導(dǎo)，從而找到解決問題的最佳方案。這要求教師必須精選案例，設(shè)計(jì)最佳的討論方案，并提煉出重點(diǎn)和難點(diǎn)，對(duì)討論問題的進(jìn)程加以控制，有效調(diào)動(dòng)學(xué)習(xí)氣氛，最終概括、評(píng)價(jià)學(xué)生討論的內(nèi)容[3]。

在講授新知識(shí)過程中，適當(dāng)?shù)剡\(yùn)用案例導(dǎo)入，可激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣，使學(xué)生帶著問題入課堂，由被動(dòng)學(xué)轉(zhuǎn)化為主動(dòng)學(xué)。同時(shí)，案例教學(xué)法也增強(qiáng)了學(xué)生獲取信息、分析問題、解決問題的能力。教師還可以通過案例，將理論與實(shí)踐有效結(jié)合，補(bǔ)充書本上沒有的新知識(shí)。

2.2 角色扮演法 在課堂上設(shè)置場(chǎng)景，讓學(xué)生進(jìn)行角色扮演，學(xué)會(huì)臨床工作中的實(shí)際應(yīng)用，并且體驗(yàn)不同角色的感受及需要[4]。例如在講靜脈輸液時(shí)，讓學(xué)生分別扮演護(hù)士、患者以及家屬等，自行編排情節(jié)模擬現(xiàn)實(shí)。一方面可以有效訓(xùn)練學(xué)生與患者溝通的能力，學(xué)會(huì)如何建立良好的護(hù)患關(guān)系；另一方面可以使學(xué)生體會(huì)患者的心理，培養(yǎng)其人文關(guān)懷精神以及高度的責(zé)任感。

角色扮演法讓每個(gè)學(xué)生分擔(dān)角色，參與到活動(dòng)中，充分發(fā)揮了學(xué)生的潛能，可增強(qiáng)其應(yīng)變能力、組織能力及創(chuàng)新能力，并且寓教于樂，效果良好。

2.3 同伴教育法 基礎(chǔ)護(hù)理教學(xué)過程中，有許多實(shí)踐內(nèi)容需要學(xué)生自行練習(xí)才能熟練掌握，單憑教師在課堂上的講授難以滿足所有護(hù)生的學(xué)習(xí)需要。因此，可將學(xué)生分成多個(gè)學(xué)習(xí)小組，教師選定各組中一部分同學(xué)進(jìn)行詳細(xì)的講解、指導(dǎo)和糾錯(cuò)，使其掌握相應(yīng)的知識(shí)和技能，再由他們負(fù)責(zé)小組內(nèi)其他成員的課堂、課下練習(xí)，達(dá)到相互交流，共同提高的目的[5]。同伴教育法可以細(xì)化護(hù)理操作的訓(xùn)練，培養(yǎng)學(xué)生主動(dòng)學(xué)習(xí)和教學(xué)的能力，有利于其掌握專業(yè)知識(shí)和技能。教師也可以通過小組考核，進(jìn)一步了解學(xué)生學(xué)習(xí)情況。

2.4 充分利用現(xiàn)代化教學(xué)手段 隨著現(xiàn)代化教學(xué)手段的發(fā)展，如今的課堂已不單單局限于書本與黑板的講授模式，多媒體課件、圖片、視頻等多樣教學(xué)手段的應(yīng)用，將增加教學(xué)的形象性，消除沉悶的課堂氣氛，從而收到更良好的效果[6]。如講解鼻飼法時(shí)，利用動(dòng)畫和圖片，可將插管的動(dòng)作及深度有效生動(dòng)的表現(xiàn)出來，更易于學(xué)生理解和記憶。

基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)僅憑課本理論知識(shí)的講解，學(xué)生容易產(chǎn)生疲勞感，合理利用多媒體教學(xué)，優(yōu)化教學(xué)內(nèi)容，以教學(xué)的直觀性來激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，增加感性認(rèn)識(shí)，可以達(dá)到事半功倍的效果。

3 小結(jié)

如何培養(yǎng)新型應(yīng)用型護(hù)理人才，已成為各醫(yī)學(xué)院校探索的重點(diǎn)內(nèi)容。但由于傳統(tǒng)的教學(xué)思維模式和教學(xué)方法的局限，致使許多護(hù)生在校期間成績(jī)優(yōu)異，進(jìn)入臨床護(hù)理工作卻難以應(yīng)對(duì)復(fù)雜的問題[7]。因此，基礎(chǔ)護(hù)理專業(yè)的任課教師應(yīng)在教學(xué)過程中綜合使用多種教學(xué)方法，提高學(xué)生的學(xué)習(xí)效率，創(chuàng)新思路，使護(hù)生具備精湛的技術(shù)之外，還具有人文關(guān)懷理念以及良好的職業(yè)素養(yǎng)。

[1] 李久霞.淺談案例教學(xué)法在內(nèi)科護(hù)理教學(xué)中的應(yīng)用[J].中國(guó)醫(yī)學(xué)創(chuàng)新，2010，7(31):146-147.

[2] 孫茜.多種教學(xué)方法在護(hù)理導(dǎo)論教學(xué)中的應(yīng)用[J].遼寧中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報(bào)，2009，11(8):269-270.

[3] 賴亞曼，蔣學(xué)武.醫(yī)學(xué)教育中PBL教學(xué)法和案例教學(xué)法的比較研究[J].西北醫(yī)學(xué)教育，2009，17(3)：424-425.

[4] 秦淑英.角色扮演情景模擬法在中醫(yī)護(hù)理教學(xué)中的應(yīng)用[J].中國(guó)醫(yī)療前沿，2010，5(19)：81-82.

[5] 王凡，李青.護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)的實(shí)驗(yàn)教學(xué)方法運(yùn)用研究現(xiàn)狀[J].中國(guó)中醫(yī)藥現(xiàn)代遠(yuǎn)程教育，2011，9(21)：61-62.

[6] 于堯華，周玉春.護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)多媒體教學(xué)與傳統(tǒng)教學(xué)的效果對(duì)比分析[J].中國(guó)醫(yī)學(xué)創(chuàng)新，2011，8(25)：178-179.

[7] 李愛平，藺惠芳，趙紅.護(hù)理本科生社區(qū)護(hù)理實(shí)踐教學(xué)的體會(huì)[J].中華臨床醫(yī)學(xué)研究雜志，2008，14(11):1703-1704.

10.3969/j.issn.1674-4985.2012.28.049

①河南職工醫(yī)學(xué)院 河南 鄭州 451191

②河南煤炭衛(wèi)生學(xué)校

鄭艷楠

2012-06-01) (本文編輯：李靜)