冉桂杰 衣慶巖 閆紅彥 張立明 何 晶

吉林省人口和計劃生育委員會(長春，130051)

國家免費孕前優(yōu)生健康檢查項目工作啟動以來，吉林省始終堅持把項目作為人口計生工作重中之重，舉全省之力，強化領(lǐng)導，狠抓落實，強化能力，全力推進，確保出生缺陷預防關(guān)口前移。2012年，吉林省政府決定將未列入國家試點的38個縣(市、區(qū))(包括省級開發(fā)區(qū))全部列入省級試點，實現(xiàn)全省免費孕前優(yōu)生健康檢查項目全覆蓋。

1 加強組織領(lǐng)導，為實現(xiàn)檢查項目全覆蓋提供組織保障

1.1 省、市、縣三級政府分別成立項目工作領(lǐng)導小組。省委、省政府將優(yōu)生項目工作納入民生工程，2012年9月專門轉(zhuǎn)發(fā)《吉林省人口計生委、吉林省財政廳關(guān)于全面開展國家免費孕前優(yōu)生健康檢查項目工作實施意見的通知》，明確了項目實施單位、目標任務、基本要求、保障措施等。省人口計生委先后三次召開項目啟動會、調(diào)度會、推進會，推進全省優(yōu)生項目工作深入開展。各市(州)及試點單位也都將優(yōu)生項目工作納入政府惠民工程，成立了由政府分管領(lǐng)導任組長，人口計生、衛(wèi)生、民政、財政等相關(guān)部門參加的項目工作領(lǐng)導小組，明確了各部門的職責和任務，形成了“政府領(lǐng)導、計生主導、部門配合、社會參與、宣傳倡導、規(guī)范運作”的工作格局。

1.2 加大投入，保證項目配套經(jīng)費及時足額到位。吉林省是經(jīng)濟欠發(fā)達省份，省人口計生委一把手親自協(xié)調(diào)省財政廳，保證了2010年和2011年國家和省級試點單位項目工作經(jīng)費和配套經(jīng)費的落實。2012年省級財政又投入200多萬元，解決省級試點項目經(jīng)費。同時還投入360萬元，為各縣(市、區(qū))配備化學發(fā)光免疫分析儀，更新酶標儀、洗板機等檢

1.3 迅速啟動項目，提高健康檢查率。在2012年3月全國優(yōu)生項目推進會后，省人口計生委于4月18日召開了各市(州)和縣(市、區(qū))一把手參加的全省優(yōu)生項目工作啟動會議，會后各市(州)都迅速啟動優(yōu)生項目工作。截至8月末，國家第一、 二和三批試點單位已分別完成全年計劃檢查人數(shù)的59.2%、64.6%和35.0%。長春、遼源兩市率先在省內(nèi)實現(xiàn)孕前優(yōu)生健康檢查城、鄉(xiāng)全覆蓋，目標人群覆蓋率達80%以上。

1.4 強化督導，推進優(yōu)生項目工作不斷深入。采取定期通報、巡回督導和預警約談等方式，推進項目工作常態(tài)化。今年以來，先后三次組織專家深入基層，開展項目專題調(diào)研。2012年1月，省人口計生委組織科技處、省人口生命科研院、監(jiān)察室人員參加的三個督導組，對第一、 二批項目試點工作進行了調(diào)研回訪，抽查了4個試點縣、9個鄉(xiāng)、16個村;5～6月份又組織兩個調(diào)研組，分別對8個市(州)、23個縣(市、區(qū))項目工作進行調(diào)研指導;8月初，省人口計生委組織10個考核小組，分別對各市(州)以優(yōu)生項目為重點的半年工作完成情況進行考核，并在8月15日召開的全省半年工作會議上，通報全省項目工作進展情況和室間質(zhì)量評價情況，對項目工作進展慢、工作不規(guī)范的單位進行預警約談，限期整改，確保項目工作的健康發(fā)展。驗設(shè)備。

2 加快“兩個一體化”建設(shè)步伐，為實現(xiàn)檢查項目全覆蓋提供基礎(chǔ)保障

通過對吉林省前兩批國家免費孕前優(yōu)生健康檢查項目試點工作運行情況來看，凡是“兩個一體化”，即“站院一體化”(計劃生育服務站和生殖保健醫(yī)院一體化)和“縣鄉(xiāng)一體化”(縣和中心鄉(xiāng)服務站一體化)運行良好的地方，免費孕前優(yōu)生健康檢查項目都能夠健康有序發(fā)展。為此，為加快“兩個一體化”建設(shè)步伐，著重在人力、物力、財力上傾斜，幾年間為縣、鄉(xiāng)服務站(生殖保健醫(yī)院)引進1 800多萬元設(shè)備，投入1.5億元改擴建及新建市、縣、鄉(xiāng)三級人口計生服務站，為各級技術(shù)服務機構(gòu)引進、招聘人才近200人。目前，全省“站院一體化”達100%，“縣鄉(xiāng)一體化”在全省32個國家級優(yōu)質(zhì)服務單位普遍實行。全省除新成立的開發(fā)區(qū)需委托市級服務機構(gòu)承擔檢查項目工作外，其余縣(市、區(qū))項目工作全部由當?shù)厝丝谟嬌諜C構(gòu)獨立承擔。國家人口計生委王俠主任8月份在吉林省考察時，評價吉林省實施“兩個一體化”改革，整合技術(shù)力量，做強做好優(yōu)生項目和優(yōu)質(zhì)服務體系建設(shè)，是個很好的經(jīng)驗。

3 加大培訓力度，為實現(xiàn)檢查項目全覆蓋提供人力保障

實施免費孕前優(yōu)生健康檢查項目，隊伍是關(guān)鍵，人才是保證。在培養(yǎng)技術(shù)人才上，主要以三個平臺為抓手:一是培訓平臺，認真實施國家“六千人才工程”和省“五百人才計劃”，分別舉辦優(yōu)生項目檢驗人員、臨床醫(yī)師、信息人員、風險評估人員專題培訓班，各試點單位的項目管理人員及服務機構(gòu)的技術(shù)人員全部參加省人口計生委統(tǒng)一組織的相關(guān)業(yè)務培訓，同時強化對專業(yè)技術(shù)人員的培養(yǎng);二是與吉林大學合作辦學，舉辦各縣(市、區(qū))人口計生局長研究生進修班和一般干部本科班，培養(yǎng)管理人員和業(yè)務骨干;三是組織開展科技大練兵活動，組織全省各級計劃生育技術(shù)人員參加科技大練兵和一崗多能競賽等活動，通過表彰樹立學習標兵、技術(shù)能手、管理能人和一崗多能服務標兵，以此不斷提高整體科技隊伍素質(zhì)和服務能力。

4 強化社會宣傳，為實現(xiàn)檢查項目全覆蓋營造氛圍

4.1 集中開展社會化宣傳。在吉林省電視臺開辦“優(yōu)生大講堂”，定期請專家講解優(yōu)生科普知識;召開新聞發(fā)布會;在吉林手機報上，宣傳國家免費孕前優(yōu)生健康檢查項目的重大意義和檢查地點。充分利用大眾媒體進行優(yōu)生項目和優(yōu)生知識宣傳，營造濃厚的社會氛圍，提高目標人群優(yōu)生知識知曉率和健康檢查參檢率。

4.2 開展重點宣傳。對高危人群，組織技術(shù)人員和人口計生干部登門入戶，開展一對一的有針對性的宣傳、咨詢和指導。

4.3 搭建宣傳交流平臺。定期編輯印發(fā)《吉林省免費孕前優(yōu)生健康檢查項目試點工作信息交流》簡報，宣傳各地項目工作好做法好經(jīng)驗，加強交流，相互促進，推進項目工作深入開展。

5 強化質(zhì)量管理，為有序推進檢查項目全覆蓋創(chuàng)造條件

開展“三實、兩優(yōu)、一規(guī)范”活動，確保項目優(yōu)質(zhì)、高效和健康發(fā)展?！叭龑崱奔?目標人群調(diào)查實、高風險人群一對一確認核對實、健康檢查人數(shù)統(tǒng)計上報實。“兩優(yōu)”即:優(yōu)生項目工作創(chuàng)先爭優(yōu)、各項健康檢查服務做優(yōu)，創(chuàng)先爭優(yōu)就是把項目工作納入“計生線”、“黨政線”考核，納入優(yōu)質(zhì)服務先進單位評選，獎優(yōu)罰劣，服務做優(yōu)就是健康檢查到人、信息反饋到戶、跟蹤隨訪到位。“一規(guī)范”即:項目管理達到規(guī)范化，做到嚴、細、優(yōu)。嚴，即質(zhì)管嚴要求，嚴格執(zhí)行國家服務規(guī)范，一年兩次進行實驗室間質(zhì)量評價，定期通報結(jié)果，對不合格實驗室限期整改，促進工作規(guī)范;細，即工作制度細化，職責明晰，責任到人;優(yōu)，即服務優(yōu)質(zhì)，公開目標人群，公示檢查對象，一對一指導風險人群，并跟蹤隨訪和服務到位。為確保項目質(zhì)量，成立了省級計劃生育技術(shù)服務檢驗質(zhì)量監(jiān)測指導中心和省級孕前優(yōu)生數(shù)據(jù)分中心，不斷強化項目工作質(zhì)量控制和規(guī)范管理。

一年來，吉林省在免費孕前優(yōu)生健康檢查項目方面做了一定努力，但與其它先進省份相比還有一定差距。我們要進一步學習兄弟省的工作經(jīng)驗，積極探索做好免費孕前優(yōu)生健康檢查項目工作的新模式，為提高出生人口素質(zhì)，統(tǒng)籌解決人口問題，全面做好新時期人口計生工作做出新的更大的貢獻。