肖文娟 陳冬梅

對糖尿病患者健康教育的體會

肖文娟 陳冬梅

目的探討開展糖尿病患者健康教育的體會。方法以我院50例糖尿病患者為對象，通過對飲食、運動、心理、藥物、自我監(jiān)測等方面進行有目的、有計劃的進行健康教育。結(jié)果經(jīng)過健康教育，患者的健康知識，自我管理能力、自我預(yù)防保健方法等方面菌得到明顯提高。結(jié)論健康教育可以增強患者健康保健意識，提高自我保健能力，從而提高了患者的生活質(zhì)量。

糖尿病;患者;健康教育

糖尿病是常見病、多發(fā)病，近年糖尿病的發(fā)病率明顯增加。給患者造成的痛苦以及對家庭和社會帶來的沉重負擔，最主要的是由于患者缺乏對糖尿病防治基本知識的了解以至診斷不及時，治療盲目所造成的。為了保證長期治療的嚴格執(zhí)行和獲得較好療效，取得患者密切配合，充分發(fā)揮患者主觀能動性，非常重要。選取我院2011年1～9月，通過對50例糖尿病的患者在出院以后實施健康教育，取得了比較滿意的效果，現(xiàn)總結(jié)報告如下。

1 糖尿病教育的目的及意義

1.1 糖尿病教育的目的 使患者掌握糖尿病防治的基本知識，對疾病有正確的認識。以減少或延緩糖尿病慢性并發(fā)癥的發(fā)生，改善糖尿病患者和其家庭的生活質(zhì)量。

1.2 意義 避免及減少各種并發(fā)癥的發(fā)生、發(fā)展

2 糖尿病教育的方法與內(nèi)容

教育方式可設(shè)立宣傳欄、開展講座、向患者發(fā)放教育手冊、個別講解等。內(nèi)容主要包括以下幾個方面:

2.1 糖尿病診斷標準及其意義

2.2 長期堅持合理飲食治療的意義、目的及重要性 飲食治療是糖尿病治療的基礎(chǔ)之一，同時也是控制并發(fā)癥發(fā)生非常重要的一步，要讓患者努力做到定時、定量、不偏食，根據(jù)患者的具體情況與醫(yī)務(wù)人員可以共同制定飲食計劃。

2.3 運動療法對糖尿病治療的意義及注意事項

2.4 使患者了解藥物治療糖尿病的必要性、重要性以及口服降糖藥時的注意事項。當飲食和鍛煉不能控制血糖時，口服降糖藥是最基本的治療。老年患者用量宜偏小，具體用量由經(jīng)治醫(yī)師指導(dǎo)。

2.5 了解胰島素的藥理作用，使其積極地配合治療。

2.6 消除加重糖尿病的危險因素

2.7 心理護理

2.8 做好自我監(jiān)測指導(dǎo) ①定期到醫(yī)院進行血糖、尿糖的檢查。②學習自己測血壓以便及時監(jiān)測血壓。③2～3個月測定一次HbAlC。④注意自己身體皮膚的變化，經(jīng)常檢查足部。⑤定期檢查眼底、尿微量清蛋白、心血管及神經(jīng)系統(tǒng)功能狀態(tài)等。

3 一般資料

我院50例住院糖尿病患者，均符合糖尿病的診斷標準。其中包括男34例，女16例，年齡37～75歲，病程1～31年。

4 具體措施

4.1 建立檔案 詳細的記錄患者相關(guān)的信息并成立健康檔案，為方便隨時咨詢或有問題時及時聯(lián)系到醫(yī)務(wù)人員，為每位患者發(fā)放愛心聯(lián)系卡。

4.2 一個月有1～3次由專業(yè)人員授課 向患者及家屬介紹關(guān)于糖尿病是一種慢性疾病，需要終身治療，讓他們了解該病的危害程度，尤其是關(guān)于長期堅持飲食治療的意義、目的、重要性和具體措施，為其制定飲食、運動計劃，教會患者測定尿糖，給患者講清使用口服降糖藥用法及注意事項，注意防治胰島素反應(yīng)和疾病變化，隨時取得恰當處理。

4.3 召開座談會 對聽課3次以上的 患者免費檢測血糖，解答患者提出的疑難問題，并請病情控制理想的患者現(xiàn)身介紹其成功的經(jīng)驗，也請身受并發(fā)癥之苦的患者談其切身體會和感受。

4.4 針對性教育 要根據(jù)患者的知識缺陷和興趣愛好，合理地選擇教育內(nèi)容，通過現(xiàn)身說教，講解，使用通俗易懂，形象生動地語言，具體的統(tǒng)計學數(shù)字，最新的進展等形式提高受教育積極性。

4.5 示范性教育 醫(yī)務(wù)人員對一些技術(shù)的講解示范，使患者掌握了像胰島素的注射方法、尿糖的監(jiān)測技術(shù)等技術(shù)的無菌操作，樹立了無菌的觀念，避免了各種感染的發(fā)生。

5 效果

通過健康教育后本組患者對糖尿病的認識均有不同程度的提高，患者對糖尿病的基礎(chǔ)知識都有了一些了解，可以進行血糖、尿糖的監(jiān)測，并能夠自我注射胰島素，根據(jù)自身的具體情況，合理的安排飲食，可以有效地控制疾病的發(fā)展。

6 討論

通過健康教育解決了患者在發(fā)病過程中遇到的諸多不明白的問題。提高了患者的生活質(zhì)量，使患者對糖尿病有了正確的認識，自我保護的意識也有所增強，學到了許多自我監(jiān)護、平衡飲食、合理攝取營養(yǎng)的知識。在糖尿病教育中，鼓勵和主動幫助患者正視疾病，向他們展示種種先進的治療手段和方法，讓他們知道患病率升高的原因，既重視又不懼怕，切忌強迫患者改變原有的飲食習慣。了解治療達標的重大意義，樹立能把握美好未來的信心。

512026廣東省粵北人民醫(yī)院