吳平庚

為了掌握金溪縣近些年來腸道傳染病的流行情況，分析腸道傳染病的具體特征，更好地指導(dǎo)今后的防控工作，本人對(duì)金溪縣2006年至2010年甲乙類腸道傳染病流行特征進(jìn)行分析。

1 資料與方法

1.1 一般資料 本文收集的疫情資料均來自于國(guó)家疾病監(jiān)測(cè)信息報(bào)告管理系統(tǒng)，結(jié)合各個(gè)病種的個(gè)案調(diào)查表。人口資料來源自本縣公安局。

1.2 方法 對(duì)于2006年至2010年金溪縣甲乙類的腸道傳染病例資料進(jìn)行描述性分析。同時(shí)運(yùn)用 Excel2003、SPSS 16.0等軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)的統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。

2 結(jié)果

2.1 疫情概況 2006年至2010年共計(jì)報(bào)告甲乙類腸道傳染病5種，合計(jì)1214例。其中包括了細(xì)菌性痢疾、未分型肝炎、甲肝、戊肝和傷寒等。年平均的發(fā)病率為13.23/10萬。2010年發(fā)病率為10.74/10萬，為最低發(fā)病率，2006年發(fā)病率為17.69/10萬，為最高發(fā)病率。全縣的甲乙類腸道傳染病發(fā)病率表現(xiàn)為逐年遞減的趨勢(shì)。報(bào)告病例中細(xì)菌性痢疾占29.24%(355/1214)，戊肝占 33.86%(411/1214)，肝炎(未分型)占23.81%(289/1214)，甲肝占10.46%(127/1214)，傷寒與副傷寒占2.64%(32/1214)

2.2 患者人群分布 在1214例報(bào)告中，男性患者的數(shù)量明顯多于女性患者數(shù)量，男女性別比2.13∶1。從年齡分布來看，主要集中在二個(gè)年齡段:一是五歲以下的嬰幼兒占16.80%(204/1214)，主要病種是細(xì)菌性痢疾。二是45歲至65歲之間的中年人群，占30.89%(375/1214)，主要的病種是戊肝與肝炎。各種職業(yè)均有病例報(bào)告出現(xiàn)，感染高發(fā)人群為農(nóng)民、農(nóng)民工和散居兒童。分別占37.12%、28.34%以及23.53%。

2.3 時(shí)間分布 全年每個(gè)月均有病例報(bào)告發(fā)生，但從發(fā)生的數(shù)量來看具有季節(jié)性特征。病例主要集中于6月至9月，占報(bào)告病例46.29%(562/1214)。

3 討論

2006年至2010年間金溪縣腸道傳染病的發(fā)病率為13.23/10萬，呈現(xiàn)出逐漸下降的態(tài)勢(shì)。腸道傳染病的發(fā)病帶有較為明顯的季節(jié)性特征。病例主要集中于6月至9月。這與本縣夏季時(shí)間段降雨量偏多以及高氣溫有關(guān)。同時(shí)也與夏季食物容易受到各種污染，大部分兒童以及身體虛弱的成年人的免疫力低下有關(guān)［1］。發(fā)病主要在5歲以下的嬰幼兒人群與45歲以上的中年人。嬰幼兒患病主要為細(xì)菌性痢疾，發(fā)病原因與日常生活不良衛(wèi)生習(xí)慣和機(jī)體免疫力低下等原因相關(guān)［2］。中年人發(fā)病主要是戊肝和未分型肝炎，而且表現(xiàn)為男性患者多于女性患者。這與男性在外交際多有關(guān)聯(lián)，接觸病原機(jī)率大大增加、而且男性長(zhǎng)期吸煙以及大量飲酒造成身體免疫力降低［3］。

從這幾年的統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)來分析，雖然腸道的傳染病發(fā)病現(xiàn)在已經(jīng)出現(xiàn)逐年遞減的態(tài)勢(shì)，但仍是影響社會(huì)公眾健康的主要威脅。疾控機(jī)構(gòu)需要做好必要的傳染病的檢測(cè)以及分析工作，為今后的各項(xiàng)工作開展提供必要的數(shù)據(jù)支持。逐漸建立健全腸道傳染病監(jiān)測(cè)與報(bào)告系統(tǒng)，從加強(qiáng)門診工作入手，特別是在疾病高發(fā)季節(jié)時(shí)間段內(nèi)密切監(jiān)控傳染病的發(fā)生，積極防止疫情的擴(kuò)散。同時(shí)需要加大宣傳力度，改變社會(huì)公眾不良的飲食習(xí)慣，力爭(zhēng)切斷飲食傳播的途徑。特別是需要強(qiáng)化對(duì)于餐飲業(yè)的衛(wèi)生監(jiān)管，避免因?yàn)槭称肺廴径斐赡c道傳染病的暴發(fā)。

［1］袁婷，王健，張建明.上海市奉賢區(qū)2000～2009年腸道傳染病流行病學(xué)分析.上海預(yù)防醫(yī)學(xué)，2011，23(4):152-154.

［2］楊麗華，陳秀華，吳菊英，等.上海市閡行區(qū)細(xì)菌性腹瀉病患者病原譜分析.上海預(yù)防醫(yī)學(xué)雜志，2004，16(8):383-384.

［3］鄭慧貞，郭汝寧，李靈輝，等.廣東省2004～2006年腸道傳染病流行病學(xué)特征.現(xiàn)代預(yù)防醫(yī)學(xué)，2008，35(10):1937-1939.