40歲的劉女士見天氣越來越好，就開始了鍛煉，本想這樣既能達到鍛煉身體的目的，還能減肥，可沒想到，鍛煉了沒幾天，腿就開始疼了。劉女士很納悶，也沒磕了碰了，這是怎么回事呢？醫(yī)生在為劉女士做了檢查后說，膝關(guān)節(jié)有積液，需要靜養(yǎng)。
　　
　　積液只是滑膜炎的一種癥狀
　　張成亮主任介紹說，所謂的“積液”不是一個疾病名稱，而是滑膜炎的一個主要癥狀?；ぱ资怯捎谖⒀h(huán)不暢造成的無菌性炎癥，主要癥狀就是產(chǎn)生積液。
　　滑膜主要分布在關(guān)節(jié)周圍，緊貼關(guān)節(jié)囊纖維層的內(nèi)面，附著于關(guān)節(jié)軟骨的周緣，與關(guān)節(jié)腔相通，是組成關(guān)節(jié)的主要結(jié)構(gòu)之一?；ず胸S富的血管和淋巴管，能分泌少量滑液，以潤滑關(guān)節(jié)面和滋養(yǎng)關(guān)節(jié)軟骨。
　　膝關(guān)節(jié)具有滑膜最多、關(guān)節(jié)面最大和結(jié)構(gòu)最復(fù)雜、運動多，部位表淺等特點，容易遭受損傷和感染，因此，膝關(guān)節(jié)滑膜炎是最為常見的滑膜炎?；ぱ字饕Y狀為：關(guān)節(jié)充血腫脹；其次是疼痛，功能障礙，滲出增多，關(guān)節(jié)積液，活動下蹲困難，重癥者可出現(xiàn)肌萎縮?；颊叱３８械交顒邮芟蓿瑑赏瘸林?，上下樓關(guān)節(jié)疼痛、不敢使勁、不敢下蹲或下蹲站起無力，勞累后及遇寒后加重，活動時關(guān)節(jié)咔咔響、久坐站起時關(guān)節(jié)僵硬邁不動步，腳步發(fā)空，嚴重者關(guān)節(jié)不穩(wěn)、腫脹、積水、變形、肌肉萎縮甚至關(guān)節(jié)僵直下肢癱瘓。
　　張成亮主任進一步解釋說，在家自查是否有膝關(guān)節(jié)積液的方法比較簡單，就是雙側(cè)膝關(guān)節(jié)對比，如一側(cè)出現(xiàn)肥大、疼痛、腫脹，膝關(guān)節(jié)外側(cè)隱窩消失，手摸有波動感等，就要注意盡快就醫(yī)了。
　　
　　女性骨關(guān)節(jié)疾病更多發(fā)
　　引發(fā)滑膜炎的病因很多，包括老年性關(guān)節(jié)退化、創(chuàng)傷、風(fēng)濕類風(fēng)濕、痛風(fēng)、結(jié)核性疾病、絨毛結(jié)節(jié)等。劉女士的情況應(yīng)該與運動有關(guān)，臨床上很多喜歡登山等激烈運動的人也常會誘發(fā)滑膜炎。膝部的經(jīng)常性負重及屈伸活動極易導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)滑膜組織充血水腫，當滲出速度超過滑膜代償性吸收速度時，出現(xiàn)關(guān)節(jié)積液。
　　張成亮主任說，臨床上女性的骨關(guān)節(jié)疾病以及風(fēng)濕等的發(fā)病率都高過男性。從中醫(yī)理論看，女性屬陰，在中醫(yī)中被稱為“結(jié)核體”，多發(fā)寒冷、潮濕性疾病；男性屬陽，屬“猝然體”，多發(fā)熱病，比如心腦血管疾病高發(fā)。
　　分析來看，女性骨關(guān)節(jié)疾病高發(fā)主要是因為內(nèi)分泌在一生中變化比較劇烈，比如月經(jīng)周期變化、懷孕、生產(chǎn)，尤其是到更年期階段，內(nèi)分泌更是急劇變化，對全身各系統(tǒng)的平衡破壞非常嚴重。因此，女性更要注意情志的調(diào)節(jié)，多補充鈣質(zhì)并適量補充雌激素。體育鍛煉應(yīng)首選游泳，因為游泳屬于無負重運動，瑜伽對調(diào)節(jié)情志，平緩心情也有很大幫助。
　　張成亮主任特別提醒，無論男性還是女性，都要注意不要突然選擇過于激烈的運動，如暴走、登山等，選擇任何運動都要有一個循序漸進的過程。
　　
　　滑膜炎急性期最好靜養(yǎng)
　　目前臨床上對滑膜炎的治療方法很多，常用的治療方法有，抽積液、注射玻璃酸鈉或消炎針；藥物治療；理療如拔罐、針灸、烤電、熱敷等；中醫(yī)外用貼劑；固定與功能鍛煉療法等。但想取得好的效果，防止后遺癥及復(fù)發(fā)，重要的是根據(jù)患者的具體情況確定治療方法和用藥。
　　張成亮主任解釋道，上面所說的對滑膜炎的治療尤其是抽積液等主要在滑膜炎發(fā)病的慢性期，而在急性期，最首要的就是要制動，也就是靜養(yǎng)休息2周，然后配合中成藥的外敷和口服消炎藥。