我國適齡兒童所接種的疫苗多數(shù)為國家提供的免費疫苗，稱為計劃免疫。目前，計劃免疫疫苗的種類仍在增加。同時，我國也向公眾提供自費并且自愿接種的疫苗，稱為計劃外預防接種疫苗。
　　家長們在接種免費疫苗時都比較積極主動，可一遇到自費疫苗就有點迷惑。“到底打還是不打？值不值得打？”
　　魏教授曾在門診遇到一位年輕的媽媽，當她被告知孩子在這個階段可以選擇接種某自費疫苗時，這位媽媽說：“那就打，您說該打我們就打。”接診的大夫忙說，打不打，自己定。年輕的媽媽一時不知所措。
　　這種情形很多家長可能都會遇到。不要怪大夫“不負責任”，事實確實是自費疫苗的選擇，因人因家庭的實際情況而定。比如地域、季節(jié)和家庭的經(jīng)濟狀況。
　　
　　疫苗接種注意幾點
　　
　　魏教授首先肯定了一點，免費疫苗與自費疫苗的劃分并不是根據(jù)疫苗的好壞來定的，而是根據(jù)我們國家的經(jīng)濟負擔能力和某種疾病發(fā)生后對健康和經(jīng)濟產(chǎn)生的影響程度而定的。那些會對健康產(chǎn)生較大影響，會產(chǎn)生嚴重后遺癥甚至死亡，會造成較大經(jīng)濟損失的疾病會優(yōu)先考慮在免費之列。
　　其次，疫苗注射后，會有一部分不產(chǎn)生抗體的“無效”情形發(fā)生。比如注射乙肝疫苗后，會有10％的人不會產(chǎn)生抗體。這是正常的。遇到這樣的情況，查清原因，重復注射。
　　再次，有些情形是不能注射疫苗的：
　　1、孩子在發(fā)燒和發(fā)生急性感染的情況下，暫時不能接種。
　　2、對某些成分過敏時，不能注射某些疫苗。比如有的孩子食用蛋清過敏；有的孩子對新霉素過敏；有的孩子對酵母過敏。將這些情況如實告訴醫(yī)生，他們會幫您判斷是否可以接種。
　　3、有免疫缺陷的人群，絕對不可以注射活疫苗。這部分人群所占比例很小，只有總?cè)丝诘氖f分之一甚至百萬分之一。
　　4、自身有免疫性疾病，如風濕性關(guān)節(jié)、紅斑狼瘡等，近期并正在進行免疫抑制治療的，暫不可注射疫苗。
　　最后，要有區(qū)分不良反應和疾病癥狀的敏感性。有些孩子注射疫苗后會出現(xiàn)輕微的反應，比如低燒38℃以下，有點蔫，不想吃飯等等，有些疫苗，如水痘疫苗，注射后會出一點皮疹。這些都是正常的。但如注射后發(fā)生高熱，那就要提高警惕了。需要明確的是，如果注射疫苗后發(fā)生了局部感染，就屬于醫(yī)療事故之列了，因為整個疫苗注射過程是要求在無菌下進行的。
　　
　　談?wù)剮追N主要的自費疫苗
　　
　　★B型流感嗜血桿菌疫苗（HIB）
　　多糖一蛋白偶聯(lián)疫苗（不是活疫苗），能誘導集體產(chǎn)生抗B型流感嗜血桿菌莢膜多糖抗體。
　　用于預防由B型流感嗜血桿菌（一種厲害的細菌）引起的侵襲性感染，包括腦膜炎、肺炎、敗血癥、蜂窩組織炎、關(guān)節(jié)炎、會厭炎等。適用于2個月～5歲的嬰幼兒。
　　基礎(chǔ)免疫3針，間隔1～2個月。（打預防針很麻煩，很多家長都要自己算什么時候該注射下一針，或者總是忘記再次注射的日子。把這些放心交給醫(yī)生吧，她們會告訴您下一針什么時候注射。目前，北京的醫(yī)療機構(gòu)會在注射的前一天或者幾天電話提醒家長。）
　　禁忌：已知對該疫苗的任何成分有過敏反應，特別是對破傷風類霉素過敏者。
　　
　　★7價肺炎球菌疫苗
　　也稱小兒肺炎疫苗，此疫苗非活疫苗?？梢杂糜陬A防2歲以下寶寶的肺炎球菌感染。3個月大的寶寶就可以開始注射。從寶寶3個月的時候開始打第一針，然后每間隔一月打一針，打了3針后，在寶寶12個月的時候打最后一針加強針。
　　特別說明：
　　肺炎球菌有很多類型。肺炎球菌是引起肺炎的主要致病菌，因此肺炎也有很多種。所謂7價肺炎球菌疫苗，就是說，這種疫苗只能防止7種肺炎球菌引起的肺炎，而非全部。我國還有23價肺炎球菌疫苗，但是遺憾的是，23價肺炎球菌疫苗對大多數(shù)成人和5歲以上兒童有免疫原性和保