田躍忠

(解放軍第211醫(yī)院 CT室;黑龍江哈爾濱150080)

東芝螺旋CT機(jī)球管故障維修與體會(huì)

田躍忠

(解放軍第211醫(yī)院 CT室;黑龍江哈爾濱150080)

眾所周知，CT球管是CT機(jī)最重要且價(jià)格昂貴的核心易損部件，筆者在多年對(duì)各種品牌的2.0MHU－3.0MHU球管故障分析、研究、總結(jié)的基礎(chǔ)上，針對(duì)VARIAN2.0MHU球管過電流故障經(jīng)技術(shù)改進(jìn)實(shí)施換油、排氣維修，獲得良好效果，現(xiàn)介紹如下。

1 引言

我院東芝Xpress/GX螺旋CT(單排)機(jī)，配備VARIAN2.0MHU球管，該球管曝光23萬余次后，掃描中偶爾聽到機(jī)架內(nèi)放電聲，掃描被終止，報(bào)錯(cuò)信息顯示高壓發(fā)生器錯(cuò)誤，提示過電流 (mA－over)。盡管經(jīng)燈絲校正 (IF設(shè)定)程序調(diào)整管電流后可恢復(fù)正常，但不久后該現(xiàn)象仍頻煩發(fā)生。檢查發(fā)現(xiàn)球管油箱緩沖皮瓣有明顯的凸出，油箱觀查窗偶能發(fā)現(xiàn)小氣泡流動(dòng)，且油的顏色變深。經(jīng)綜合分析此類球管放電、過電流故障，應(yīng)為mA檢測(cè)值與mA測(cè)量值偏差較大所致。由于球管管芯真空度不良或高壓絕緣油耐壓下降造成瞬間放電，管電流分流，當(dāng)管電流反饋值與設(shè)定值差出一定范圍時(shí)，CT機(jī)即可發(fā)出放電過電流報(bào)警信號(hào)。球管管芯真空度不良情況下使用小電流條件測(cè)試或掃描有時(shí)可能通過，但大電流不可能通過。此階段若為應(yīng)付工作采用適當(dāng)補(bǔ)救措施，如調(diào)整降低管電流雖可仍能維持掃描，但CT圖像燥聲增加，質(zhì)量下降，個(gè)別病例不能滿足臨床診斷要求，因此必須盡快徹底解決球管放電問題，即更換球管油箱內(nèi)的高壓絕緣油并進(jìn)行排氣處理。

2 材料與方法

2.1 器械用品準(zhǔn)備。

2.1.1 電壓調(diào)節(jié)器，用于為球管散熱油箱提供正常工作電壓。

2.1.2 經(jīng)過耐壓試驗(yàn)的高型號(hào)正品高壓絕緣油150—200升。

2.1.3 銅制坡口接頭 (外徑10毫米)1支，外壓卡4支，硅脂2支，綁帶1包，壁紙刀1把。

2.1.4 直徑60cm的開口容器2個(gè)，漏斗1個(gè)。

2.1.5 一次性手術(shù)服2套，方單2個(gè)，沙布若干塊，手套2副。

2.2 更換方法。

2.2.1 將球管及油箱小心卸下，放置于事先準(zhǔn)備好的較寬敞的工作平臺(tái)上。把油箱循環(huán)泵的電源兩端連接到電壓調(diào)節(jié)器上，使其輸出設(shè)定為110V，通電循環(huán)。

2.2.2 將油箱與球管陰極連接的循環(huán)油管擦拭干凈后，再用高壓絕緣油擦拭一遍。將約30升高壓絕緣油置入一潔凈且干爽的直徑為60cm的敞口容器內(nèi)，再將油箱與球管陰極連接的循環(huán)油管適當(dāng)?shù)奈恢猛耆肫鋬?nèi)，然后用鋒利的刀片將其切斷。此時(shí)可見一斷口 (流出端口)有黑褐色的絕緣油流出。然后用一經(jīng)過絕緣油浸泡好的坡口對(duì)絲(直徑10mm)一端連接至該端口，并用外壓卡卡牢，循環(huán)大約一刻鐘后，或以容器內(nèi)的油顏色基本無變化為準(zhǔn)，堵住油循環(huán)管兩端斷口并將其快速放置另一準(zhǔn)備好的容器內(nèi)繼續(xù)使油箱循環(huán)。同時(shí)以不同角度謹(jǐn)慎轉(zhuǎn)動(dòng)、傾斜、抖動(dòng)球管，以利于球管內(nèi)的空氣排出。此時(shí)可觀查油箱緩沖皮瓣變化，當(dāng)油箱緩沖皮瓣完全吸回到位，油箱觀查窗口看不到小氣泡時(shí)，把油管進(jìn)口堵住快速放到另一裝滿新絕緣油的容器內(nèi)，

2.2.3 大約循環(huán)進(jìn)30升絕緣油時(shí)即把另一端口堵住快速放到同一裝新絕緣油的容器內(nèi)。此時(shí)循環(huán)容器內(nèi)油的顏色應(yīng)接近無色，把坡口對(duì)絲另一頭接好，并用外壓卡卡牢。然后恢復(fù)球管、油箱到位。

2.2.4 按新安裝球管標(biāo)準(zhǔn)老化訓(xùn)練并進(jìn)行燈絲校正后方可正常掃描使用。

3 結(jié)果

該球管經(jīng)此更換高壓絕緣油并排氣處理后，繼續(xù)使用累加曝光共達(dá)307258次，即在原有基礎(chǔ)上又增加曝光達(dá)7萬多次。此后對(duì)該型號(hào)球管采用以上方法處理數(shù)例，均獲得滿意效果，平均增加曝光達(dá)58000多次，CT機(jī)運(yùn)行正常，圖像質(zhì)量完全滿足臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)。

4 討論

采用此方法簡(jiǎn)便易行，而每一環(huán)節(jié)事先都要精心準(zhǔn)備設(shè)計(jì)。選擇油箱與球管陰極連接部位的油循環(huán)管斷開，首先是因?yàn)橛脱h(huán)路徑為:油箱油泵—球管陽極—球管陰極—油箱油泵;其次在此位置斷開有利于球管內(nèi)的空氣順利排出。油循環(huán)管斷開的位置不能靠近此油管的兩端，應(yīng)給換油排氣留有足夠的空間。同時(shí)中間位置斷開又可避免或減少打折幾率。工作間溫度、濕度應(yīng)符合要求，工作人員穿隔離服，戴防塵帽，無塵操作。確保絕緣油的清潔。實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)表明，大多數(shù)球管使用后期放電、過電流及過電壓報(bào)警基本由高壓絕緣油耐壓下降所致，當(dāng)球管放電并有過電流報(bào)警提示時(shí)，及時(shí)進(jìn)行上述換油排氣維修是必要的。超時(shí)過久不僅會(huì)造成管套內(nèi)積炭形成，更換絕緣油已不可逆轉(zhuǎn)，甚或球管報(bào)廢。

實(shí)踐表明，通過自行更換高壓絕緣油的方法維修球管，提高了絕緣油的耐壓強(qiáng)度，延長(zhǎng)CT球管使用壽命，縮短維修周期，為醫(yī)院節(jié)約大量資金，具有重要的經(jīng)濟(jì)效益與社會(huì)效益。

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2011－06－05