劉建軍,王 軍
抗震救災(zāi)時間緊、要求高、工作重,要求野戰(zhàn)方艙醫(yī)院到達目的地后在最短的時間內(nèi)全面展開并且進行醫(yī)療救治;它還要求野戰(zhàn)醫(yī)療所在執(zhí)行抗震救災(zāi)任務(wù)時必須裝載快、出動快,到達目的地后卸載快,在最短的時間內(nèi)全面實施醫(yī)療救治。而野戰(zhàn)醫(yī)療所物資裝備數(shù)量多、品種多、重型物資裝備多、運輸需要車輛多,地震發(fā)生后,野戰(zhàn)醫(yī)療所物資裝備需要現(xiàn)裝,影響了野戰(zhàn)方艙醫(yī)院快速機動的需要。
自然災(zāi)害多屬突發(fā)性,尤其是地震發(fā)生時間很短,唐山地震發(fā)生在夜間,只有幾分鐘,汶川地震發(fā)生在下午,玉樹地震發(fā)生在早晨,也只有一分多鐘[1]。
大地震造成的傷亡面積大,傷亡人員多,傷情在短時間內(nèi)集中爆發(fā),需要緊急救治。
地震多造成復合傷、多發(fā)傷,傷勢嚴重,危及生命,需要緊急救治。
災(zāi)害發(fā)生時,災(zāi)區(qū)醫(yī)療機構(gòu)受到嚴重損壞,醫(yī)療設(shè)備、醫(yī)療設(shè)施被破壞,造成醫(yī)療救治困難,需要野戰(zhàn)方艙醫(yī)院緊急救治。
地震發(fā)生時,橋梁、公路、鐵路坍塌受阻,交通道路大多被破壞,使機動醫(yī)療裝備無法進入災(zāi)區(qū),醫(yī)療支援困難。
自然災(zāi)害、恐怖事件等突發(fā)性事件破壞力強,對基礎(chǔ)設(shè)施毀壞嚴重,交通癱瘓,通信中斷,短期難以恢復,當?shù)乜烧饔玫拿裼觅Y源有限,而持續(xù)時間無法確定,需要的補給數(shù)量、品種大大增加,衛(wèi)勤保障任務(wù)十分繁重[2]。
在汶川和玉樹2次抗震救災(zāi)中,方艙醫(yī)院展開了200張床位、4張手術(shù)臺和4個重癥急救單元,晝夜能夠通過傷病員400人[3],這就要求野戰(zhàn)方艙醫(yī)院執(zhí)行抗震救災(zāi)任務(wù)攜帶的物資比野戰(zhàn)醫(yī)療所多,而且物資大小不一、重量不等。大而重的物資需要很多人乃至借助專門設(shè)備才能裝載,如野戰(zhàn)醫(yī)療所一頂網(wǎng)架式衛(wèi)生帳篷質(zhì)量為278 kg,長2 000 mm,寬800 mm,高 900 mm;冷暖風機質(zhì)量為 378 kg,長 1 940 mm,寬1 140 mm,高1 090 mm,用歐曼運輸車裝載時,至少需要8人才能完成一件裝備的裝載。小而輕的物資所占比例不大,但因容易丟失或損壞,須采用箱裝才易于保存和管理,從而增加了裝載的勞動力。
野戰(zhàn)醫(yī)療所隊員的年齡在20~50歲,雖然以20~40歲人數(shù)居多,但是每個年齡段男女隊員比例相差不大,女隊員的體力比男隊員弱,搬運能力也較弱,從而影響物資的快速裝載。
野戰(zhàn)方艙醫(yī)院執(zhí)行抗震救災(zāi)任務(wù)所攜帶的物資比野戰(zhàn)醫(yī)療所多,運輸物資的車輛也增多,而醫(yī)院庫房及裝載場地有限,影響車輛迂回、停放以及物資快速裝載。
野戰(zhàn)醫(yī)療所物資存放平時需要使用5個集裝箱:1個集裝箱存放網(wǎng)架式衛(wèi)生帳篷(裝箱時,指揮帳篷最后一個裝);1個集裝箱存放行軍床;1個集裝箱存放傷員床;1個集裝箱存放衛(wèi)生被服;1個集裝箱存放電暖氣、電風扇、冷暖風機、宿營帳篷、餐廳餐桌、凳子和指揮器材(裝箱時,先放冷暖風機,再放電暖氣、電風扇、宿營帳篷、餐廳餐桌、凳子,指揮器材最后裝箱)[4]。藥品平時不裝箱,抗震救災(zāi)時,根據(jù)不同地區(qū)的傷病情,利用運輸車現(xiàn)裝。
到達目的地后,存放網(wǎng)架式衛(wèi)生帳篷、行軍床、傷員床的3個集裝箱全部可以騰空,衛(wèi)生被服和指揮物資器材的集裝箱根據(jù)展開情況會有部分物資沒有全部騰空。3個空的集裝箱中2個作為藥材庫放在供應(yīng)方艙一側(cè),衛(wèi)生被服方艙作為供應(yīng)庫與2個藥材集裝箱統(tǒng)一放在供應(yīng)方艙一側(cè);1個空集裝箱放在炊事區(qū),作為主副食庫。指揮器材方艙作為物資儲備庫放在車場。
野戰(zhàn)醫(yī)療所物資數(shù)目多且質(zhì)量不等、大小不一,平時在庫房存放,按照類別集中放置,大的且?guī)в型獍b的物資比較容易統(tǒng)一放置,小而輕的或小而多的物資放置比較分散,且不易管理,易損壞、丟失,利用集裝箱放置,使得物資儲存有序,便于管理、維修和保養(yǎng)。
利用集裝箱存放野戰(zhàn)醫(yī)療所物資,物資裝載時,不需要隊員將沉重的物資裝備舉起裝到車廂里,而是在平地上滾動就可以操作,大大節(jié)省了隊員的體力。
集裝箱內(nèi)物資卸載完畢后,空的集裝箱可以作為藥庫、物資儲存庫和供應(yīng)庫,從而減少了搭設(shè)藥庫、物資儲存庫和供應(yīng)庫的勞動量;并且集裝箱放在地面上,方便取放物品,避免了以往取放物品的麻煩。
使用集裝箱把野戰(zhàn)醫(yī)療所物資無有效期和維修使用保養(yǎng)的物資裝備存放于集裝箱內(nèi),執(zhí)行抗震救災(zāi)時,重型、比較多的物資裝備不需要裝載,直接可以出動,滿足了野戰(zhàn)醫(yī)療所快速出動的需要。指揮帳篷和指揮器材放于集裝箱的最后側(cè),出發(fā)之前可以方便取用指揮物資,如對講機、指揮器、旗子及哨子等物品,到達目的地后,可以迅速展開指揮。
野戰(zhàn)方艙醫(yī)院全面展開初期,各項工作頭緒多、任務(wù)重,大部分的醫(yī)務(wù)人員全身心地投入到醫(yī)療救治中,沒有過多的時間和精力管理裝備。野戰(zhàn)方艙醫(yī)院配發(fā)的物資除了營房裝備的宿營帳篷、衛(wèi)生帳篷和冷暖風機因為質(zhì)量重、體積大不易丟失外,其他裝備,包括電站網(wǎng)絡(luò)配件、指揮裝備、衛(wèi)生裝備和營房裝備的宿營帳篷和衛(wèi)生帳篷內(nèi)的配件,如錘子、镢子等,都因體積小、質(zhì)量輕和使用頻率較大,如果管理方法不當,易丟失和損壞。使用集裝箱作庫房,把易丟失或展開后不用的物資全部儲存在集裝箱內(nèi),撤收轉(zhuǎn)移時再取出,確保物資裝備的完好率。
[1] 蔡銅山,譚祖春,陳遠樹.非戰(zhàn)爭軍事行動衛(wèi)勤保障特點及對策[J].白求恩軍醫(yī)學院學報,2008,6(5):273.
[2] 郝高潮.非戰(zhàn)爭軍事行動后勤動員探析[J].后勤學術(shù),2009(10):52.
[3] 鄭曉東.戰(zhàn)役衛(wèi)勤支援保障系統(tǒng)在抗震救災(zāi)工作的中應(yīng)用與思考[J].醫(yī)療衛(wèi)生裝備,2008,29(9):379.
[4] 劉建軍,王軍,劉樹新.野戰(zhàn)醫(yī)療所物資快速裝載流程及分析[J].解放軍衛(wèi)勤雜志,2008,10(6):377.