黃會霞

(河南職工醫(yī)學(xué)院,河南鄭州 451191)

高職護(hù)理專業(yè)婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)教學(xué)評價的研究

黃會霞

(河南職工醫(yī)學(xué)院,河南鄭州 451191)

目的 為提高學(xué)生的崗位適應(yīng)能力,探討婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)的教學(xué)方法,提高教學(xué)效果。方法 通過對 4名任課教師及高級護(hù)理或業(yè)余護(hù)理專業(yè)不同班級共 300名學(xué)生進(jìn)行訪談或問卷調(diào)查的方式收集資料,通過類屬法分析歸納,找出提高婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)教學(xué)效果的有效教學(xué)方法。結(jié)果 在教學(xué)過程,教師的臨床實踐經(jīng)歷、有效的教學(xué)方法及手段能激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣,加強實訓(xùn)課程練習(xí)也是提高教學(xué)的有效手段。結(jié)論 有效教學(xué)是提高教學(xué)質(zhì)量的根本保證,有助于獲得良好的教學(xué)效果,培養(yǎng)當(dāng)今社會發(fā)展需要的實用型、技能型護(hù)理專業(yè)人才。

婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué);教學(xué)效果;實用型人才;教學(xué)研究

隨著職業(yè)教育成為新形勢下社會發(fā)展的需要,高職護(hù)理教育把提高學(xué)生職業(yè)能力放在了突出的位置。怎樣才能在婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)教學(xué)中提高教學(xué)效果,突出實用性、技能性,提高學(xué)生的職業(yè)能力是值得教師探索和研究的[1]。

婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)因為服務(wù)對象是女性,常涉及婦女的婚姻、家庭、生殖健康與繁衍后代等較隱私的問題,這給教學(xué)帶來了新的挑戰(zhàn),決定了婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)教學(xué)的復(fù)雜性。婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)教學(xué)的高難度、高要求,要求教師不但要有扎實、豐富的理論知識,還要有熟練的實踐操作能力和較高的人文素養(yǎng)。筆者從2006年起對不同年級、不同階段的學(xué)生及該課程組教師采取課余訪談或問卷調(diào)查的方式,了解他們的真實想法和體會以及對該課程教學(xué)的建議,為今后有效教學(xué)、提高教學(xué)質(zhì)量積累經(jīng)驗。

1 對象及方法

1.1 對象 采用目的抽樣法,對 2007～2008學(xué)年第二學(xué)期婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)的任課教師 4名和 2006級高級護(hù)理專業(yè) 2個班及 2007級高級護(hù)理專業(yè) 2個班共 4個班的 300名學(xué)生作為研究對象,其中有 9名為男生,其余為女生,平均年齡 21歲。

1.2 方法 采用現(xiàn)象研究方法,以現(xiàn)實情景和隱含在情景中的涵義為基礎(chǔ),分析、提煉其中的重要因素,探討各要素之間及其與周圍情景之間的關(guān)系[2]。

1.3 資料收集 通過上課時課堂觀察記錄、課后面對面會談進(jìn)行問卷調(diào)查的形式收集資料。在雙方交談時首先向研究對象說明研究目的、介紹研究方法、內(nèi)容和原則,取得其同意和理解以確保問題的真實性、保密性,充分尊重參與者的權(quán)利。談話地點選擇在輕松、方便、安靜、不受干擾的場所,比如教師辦公室或宿舍等。課堂觀察主要記錄提問效果、學(xué)生聽課的反應(yīng)及表情、師生之間的交流和體會等。根據(jù)每學(xué)期的課時安排,每周上課時觀察然后進(jìn)行訪談。利用業(yè)余時間到實習(xí)地點及畢業(yè)生工作地進(jìn)行問卷調(diào)查,直到該課程結(jié)束。研究主題是“你喜歡婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)這門課嗎?理由是什么?與教這門課的教師有關(guān)嗎?你對教師的上課效果是否滿意?在教學(xué)方法上有什么好建議?在工作崗位上,你認(rèn)為婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)課程授課教師所講的內(nèi)容實用嗎?理論與實踐是否緊密結(jié)合?”等。引導(dǎo)研究對象描述該課程教學(xué)過程的真實感受和體會,自然地表達(dá)自己的思想和感受、建議等,時間一般不超過 40 min。訪談時研究者應(yīng)做到不誘導(dǎo)、不誤導(dǎo)、不影響研究對象的價值導(dǎo)向,同時注意觀察他們說話的表情和動作以鑒別被訪談?wù)呙枋鰞?nèi)容的真實性,不能受面子或個人感情等因素的干擾。

1.4 資料分析 訪談及問卷調(diào)查結(jié)束后將資料進(jìn)行整理、歸類并按步驟分析:①仔細(xì)閱讀所有記錄及問卷,整理出有意義的陳述;②對反復(fù)出現(xiàn)的觀點進(jìn)行編號,然后匯集、分類、提煉、反思;③綜合上述步驟,將形成的最終資料返回參與者處進(jìn)行核對和驗證;④將提煉出的觀點、現(xiàn)象、意見等形成結(jié)構(gòu)化、條理性的描述和解釋。

2 結(jié) 果

通過對收集到的資料的整理分析,確認(rèn)有效問卷 290份?？梢钥闯鲆韵聨讉€方面對提高婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)教學(xué)效果的教學(xué)有很大影響,詳見表 1。

表 1 教學(xué)過程中的幾個影響因素分析表

3 結(jié)論

3.1 教師方面 豐富的臨床實踐經(jīng)歷是有效教學(xué)的重要因素。作為專業(yè)課教師,要經(jīng)常深入到婦產(chǎn)科護(hù)理臨床一線加強實踐鍛煉,在提高自身實踐教學(xué)能力的同時更新知識、收集并掌握新信息、積累教學(xué)素材。通過臨床實踐,可以熟悉婦產(chǎn)科護(hù)理操作規(guī)程及?？谱o(hù)理常用技術(shù)和基本操作等,提高自身實踐能力,同時還可收集一些典型臨床病例,為教學(xué)積累有用的臨床資料。此外,有了豐富的臨床實踐經(jīng)歷,教師在上婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)實踐操作課時能做到示范準(zhǔn)確并能指導(dǎo)學(xué)生規(guī)范操作,使學(xué)生將理論與實踐相結(jié)合,實現(xiàn)知識向能力的轉(zhuǎn)化。通過具體操作培養(yǎng)了學(xué)生的動手能力,也大大提高了學(xué)生學(xué)習(xí)該課程的主動性、積極性,為今后其適應(yīng)崗位打下良好基礎(chǔ)。

教師的人格魅力也尤為重要。人格是指一個人的性格、氣質(zhì)、能力、修養(yǎng)和道德品質(zhì)等的總和,是一個人自身素質(zhì)的外在體現(xiàn)[3]。訪談中有不少的學(xué)生談到:“某某老師上課特別投入,富有激情,能調(diào)動大家的情緒,加上他得體的儀表、貼切地表達(dá)、熱情的眼神使我們感到他很關(guān)心、愛護(hù)、重視我們,有種親切感,我們喜歡他,所以喜歡聽他的課?！笔聦嵶C明,有時候教師的人格魅力甚至比他擁有的豐富知識更有吸引力。

教學(xué)方法的選擇和設(shè)計也是一個重要因素。靈活運用各種教學(xué)方法,培養(yǎng)學(xué)生的評判性思維及創(chuàng)造性思維能力。俗話說,教學(xué)有法,教無定法,貴在得法。不同的教師有不同的教學(xué)方法,而要“得法”卻比較困難,要善于總結(jié)歸納、經(jīng)常調(diào)研和不斷改進(jìn),是一個循序漸進(jìn)的過程。教學(xué)方法的選擇和設(shè)計要從教學(xué)內(nèi)容出發(fā),根據(jù)不同學(xué)生的特點來確定,還要進(jìn)行試驗和聽取學(xué)生的反饋意見。課堂上筆者常采用提問式、病例分析式教學(xué)方法,通過問題導(dǎo)入、護(hù)患角色扮演等啟發(fā)、引導(dǎo)學(xué)生學(xué)習(xí)該課程的興趣和主動性。二是通過問題的導(dǎo)人、解答逐步啟發(fā)、引導(dǎo)學(xué)生去復(fù)習(xí)、去練習(xí)、去思考?xì)w納,對學(xué)生學(xué)習(xí)該課程起到啟發(fā)、督促作用;三是通過教師對問題的正確解答,復(fù)習(xí)舊課的同時加深了學(xué)生的印象,有利于學(xué)生記憶和掌握知識,提高學(xué)生的評判性思維能力;四是教師通過觀察、了解和體會提問效果還可以調(diào)整授課角度、內(nèi)容及方式,使教學(xué)過程處于積極有利狀態(tài),便于學(xué)生在愉悅的氣氛中思路清晰地分析、掌握有關(guān)知識內(nèi)容。由于該課程是一門實踐性比較強的學(xué)科,設(shè)計好實驗操作課有利于學(xué)生在鞏固理論內(nèi)容的同時,實現(xiàn)知識向能力的轉(zhuǎn)化。

加強實訓(xùn)課程,能進(jìn)一步加強學(xué)生與教師的溝通,有利于建立和諧的師生關(guān)系,和諧的師生關(guān)系又是維系教與學(xué)互動的良好基礎(chǔ)。為充分發(fā)揮學(xué)生的主體作用,突出護(hù)理技能和實踐能力訓(xùn)練,筆者在實踐操作課上,采用“現(xiàn)場示教、觀摩”、“討論式”、“護(hù)患角色扮演”、“病例分析式”等教學(xué)方法,使學(xué)生既能體驗到護(hù)士的責(zé)任,又能體驗到患者的感覺,注重鍛煉學(xué)生的團結(jié)協(xié)作能力、與患者溝通的能力,注重學(xué)生評判性思維能力及解決實際問題能力的培養(yǎng)。比如到臨床實習(xí)基地見習(xí)時,針對某患者的疾病讓學(xué)生按整體護(hù)理程序設(shè)計一份合理的護(hù)理病歷、制訂護(hù)理計劃 (包括護(hù)理評估、護(hù)理診斷、護(hù)理目標(biāo)、護(hù)理措施及評價),最后教師做詳細(xì)的分析、講解和討論,學(xué)生將真實的感受和收獲寫進(jìn)實驗報告。

讓學(xué)生盡早接觸臨床實際工作,也是進(jìn)行實踐性教學(xué)又一新的嘗試。在安排實踐操作課時,筆者采用校內(nèi)實訓(xùn)課與臨床課間實習(xí)課相結(jié)合的教學(xué)模式。學(xué)生在實驗室內(nèi)通過護(hù)患角色扮演完成“骨盆外測量”的技能操作后,再安排一次課間實習(xí),讓學(xué)生到病房為患者做測量;通過在實驗室的模擬人身上完成“產(chǎn)科四步觸診”然后到實習(xí)醫(yī)院產(chǎn)科患者身上去實際操作,使學(xué)生充分體會到做護(hù)士的真實感、成就感和自豪感。經(jīng)過長期觀察,筆者感到一堂好的實踐操作課在激發(fā)學(xué)生濃厚學(xué)習(xí)興趣、積極主動性和動手能力方面效果甚佳。

3.2 學(xué)生方面 興趣是最好的老師。婦產(chǎn)科與每一位女性的健康、與每一個家庭的幸福和利益息息相關(guān),與現(xiàn)實生活聯(lián)系較密切,所以從很大程度上來說通過舉例、講解、示范能迅速吸引住學(xué)生的注意力,使學(xué)生由陌生到感興趣。孔子曰:“知之者不如好之者,好之者不如樂之者?！?/p>

3.3 和諧的教學(xué)氛圍 首先,要認(rèn)真?zhèn)湔n、熟悉教材,教師通過備課掌握教學(xué)大綱要求,把握教材知識體系,形成教師的教學(xué)思路,把握住每節(jié)課的教學(xué)重點、難點。根據(jù)所教學(xué)生的知識水平及層次不同,因材施教,設(shè)計出一套適合自己的教學(xué)方案。其次,第一次上課,也就是說給學(xué)生的第一印象至關(guān)重要,若第一次上課就能夠吸引學(xué)生,給學(xué)生留下講課風(fēng)趣、知識面廣、生動、熱情又充滿活力的深刻印象,那么這位教師為今后有效教學(xué)就做了良好鋪墊。

3.4 適當(dāng)運用現(xiàn)代化教學(xué)手段 隨著現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)和人類物質(zhì)文明的發(fā)展,教學(xué)手段也應(yīng)靈活多樣,可利用各種教具、學(xué)具、電影、錄像、錄音等媒體,直觀、新穎而生動地直接作用于學(xué)生的感官,激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。例如在講述“女性生殖系統(tǒng)解剖及生理”時,筆者采用了多媒體教學(xué),學(xué)生看得津津有味,通過情景激發(fā)了學(xué)生的潛能,增強了學(xué)生的感性認(rèn)識,使有意識的學(xué)習(xí)活動和無意識的學(xué)習(xí)活動相結(jié)合,調(diào)動了學(xué)生求知的自覺性和積極性。

綜上所述,該研究通過對高級護(hù)理專業(yè)的學(xué)生及該課程教師中訪談和問卷調(diào)查,結(jié)合護(hù)理高職教育的特點,描述了提高婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)教學(xué)效果的有效教學(xué)方法和教師應(yīng)具備的素質(zhì)、能力以及在學(xué)生中產(chǎn)生的良好反響,有些經(jīng)驗和措施對該課程教學(xué)改革也起到了積極推動作用。當(dāng)然,從整體上說提高婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)教學(xué)效果的方法還有很多,有待于進(jìn)一步探索和研究并進(jìn)行改革。

[1] 谷青芳,劉曉英.婦產(chǎn)科學(xué)有效教學(xué)影響因素的質(zhì)性研究[J].護(hù)理學(xué)雜志,2008,23(21):64-66.

[2] 侯妍妍.我對中國協(xié)和醫(yī)科大學(xué)護(hù)理學(xué)院教學(xué)模式的親身體會[J].中華護(hù)理教育.2005,9(2):143.

[3] 羅春元.關(guān)于培養(yǎng)職業(yè)院校學(xué)生學(xué)習(xí)興趣的探討[J].衛(wèi)生職業(yè)教育,2006.24(22):47-48.

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1008-9276(2011)02-0241-03

2010-10-20

黃會霞 (1968-),女,河南省鄢陵縣人,學(xué)士,副主任醫(yī)師,從事婦產(chǎn)科臨床和教學(xué)工作。

[責(zé)任編校:李宜培]