曾麗芳，周克雄，黃謹(jǐn)耘，羅晨玲，陸愛(ài)平

護(hù)理本科生對(duì)《護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)》技能教學(xué)中開(kāi)展雙語(yǔ)教學(xué)的認(rèn)同感與需求調(diào)查

曾麗芳，周克雄，黃謹(jǐn)耘，羅晨玲，陸愛(ài)平

［目的］了解護(hù)理本科生對(duì)《護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)》技能雙語(yǔ)教學(xué)的認(rèn)同情況及需求，通過(guò)反饋調(diào)查發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，提出解決思路。［方法］采用自制調(diào)查問(wèn)卷，對(duì)即將展開(kāi)護(hù)理專業(yè)技能教學(xué)的206名護(hù)理本科生進(jìn)行雙語(yǔ)教學(xué)認(rèn)知狀態(tài)與內(nèi)在學(xué)習(xí)需求的問(wèn)卷調(diào)查。［結(jié)果］多數(shù)參與調(diào)查護(hù)生對(duì)護(hù)理專業(yè)技能教學(xué)中開(kāi)展雙語(yǔ)教學(xué)所產(chǎn)生的遠(yuǎn)期效應(yīng)持肯定態(tài)度，但只有56.80%的護(hù)生認(rèn)同雙語(yǔ)教學(xué)，50.49%護(hù)生擔(dān)心在有限時(shí)間內(nèi)會(huì)影響專業(yè)技能的學(xué)習(xí)；不同英語(yǔ)水平護(hù)生對(duì)雙語(yǔ)教學(xué)模式的期望有所不同，其中59.67%已經(jīng)通過(guò)英語(yǔ)六級(jí)的護(hù)生認(rèn)同過(guò)渡型雙語(yǔ)授課模式，76.32%通過(guò)英語(yǔ)四級(jí)和88.24%未通過(guò)英語(yǔ)四級(jí)的護(hù)生接受滲透型雙語(yǔ)授課模式，不同英語(yǔ)水平護(hù)生對(duì)全英、雙語(yǔ)教學(xué)模式的需求比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（χ2＝15.574，P＜0.05）；護(hù)生對(duì)護(hù)理專業(yè)技能教學(xué)中開(kāi)展雙語(yǔ)教學(xué)提出諸多行之有效地建議。［結(jié)論］積極開(kāi)展護(hù)理專業(yè)技能雙語(yǔ)教學(xué)是高等護(hù)理教育適應(yīng)社會(huì)發(fā)展需要的必然趨勢(shì)；認(rèn)真評(píng)估護(hù)生英語(yǔ)水平及對(duì)雙語(yǔ)教學(xué)態(tài)度是提高雙語(yǔ)教學(xué)效果的基本前提；適應(yīng)雙語(yǔ)教學(xué)模式是解決護(hù)生差異的有效方法；重視教學(xué)方法與設(shè)計(jì)是雙語(yǔ)教學(xué)可持續(xù)發(fā)展的保證。

護(hù)理本科生；雙語(yǔ)教學(xué)；護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)

隨著護(hù)理學(xué)科的快速發(fā)展，護(hù)理教育的國(guó)際化交流程度不斷提高，特別是我國(guó)加入世界貿(mào)易組織（World Trade Organization，WTO）后，涉外病房的建立、外資醫(yī)院的引進(jìn)、國(guó)際學(xué)術(shù)交流的日益頻繁等均要求護(hù)理教育加快雙語(yǔ)教學(xué)的進(jìn)行［1］。我院于2002學(xué)年在《護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)》課程中率先嘗試使用雙語(yǔ)教學(xué)［2］，同時(shí)在多年實(shí)踐中認(rèn)識(shí)到護(hù)生的英語(yǔ)水平及對(duì)雙語(yǔ)教學(xué)態(tài)度會(huì)對(duì)雙語(yǔ)教學(xué)的質(zhì)量產(chǎn)生影響。因此，為了探討更適合雙語(yǔ)教學(xué)的有效教學(xué)模式和方法，為高等護(hù)理教育雙語(yǔ)教學(xué)改革不斷深入與發(fā)展提供依據(jù)。2010年9月即將展開(kāi)《護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)》技能教學(xué)前，對(duì)本校2008級(jí)護(hù)理本科生的雙語(yǔ)教學(xué)認(rèn)同情況與內(nèi)在學(xué)習(xí)需求進(jìn)行了問(wèn)卷調(diào)查?，F(xiàn)報(bào)告如下。

1 對(duì)象與方法

1.1 調(diào)查對(duì)象 以整群抽樣的方法對(duì)我院2008級(jí)206名護(hù)理本科生進(jìn)行調(diào)查，其中男生21人，女生185人，接受調(diào)查的護(hù)生中有75人通過(guò)英語(yǔ)六級(jí)考試，占36.41%；114人通過(guò)英語(yǔ)四級(jí)考試，占55.34%；17人英語(yǔ)四級(jí)以下，占8.25%。該年級(jí)護(hù)生之前未接受過(guò)雙語(yǔ)教學(xué)。

1.2 方法 自行設(shè)計(jì)調(diào)查問(wèn)卷，包括4個(gè)方面內(nèi)容：護(hù)生的英語(yǔ)水平；護(hù)生對(duì)護(hù)理專業(yè)技能教學(xué)中開(kāi)展雙語(yǔ)教學(xué)的認(rèn)同情況；不同英語(yǔ)等級(jí)護(hù)生對(duì)雙語(yǔ)教學(xué)模式的期望；護(hù)生對(duì)護(hù)理專業(yè)技能教學(xué)中開(kāi)展雙語(yǔ)教學(xué)的建議。除1道為開(kāi)放式問(wèn)題外，其余均為單項(xiàng)選擇題。采用教師對(duì)護(hù)生集中發(fā)放問(wèn)卷并當(dāng)場(chǎng)集中收回的方式，共發(fā)放問(wèn)卷206份，收回有效問(wèn)卷206份，有效回收率為100.0%。

2 結(jié)果

2.1 護(hù)生對(duì)護(hù)理專業(yè)技能教學(xué)中開(kāi)展雙語(yǔ)教學(xué)的認(rèn)同情況調(diào)查中發(fā)現(xiàn)，多數(shù)護(hù)生對(duì)在護(hù)理專業(yè)技能教學(xué)中開(kāi)展雙語(yǔ)教學(xué)所產(chǎn)生的遠(yuǎn)期效應(yīng)持肯定態(tài)度，但只有56.80%護(hù)生認(rèn)同雙語(yǔ)教學(xué)，50.49%護(hù)生擔(dān)心在有限時(shí)間內(nèi)會(huì)影響專業(yè)技能的學(xué)習(xí)。結(jié)果見(jiàn)表1。

表1 護(hù)生對(duì)技能雙語(yǔ)教學(xué)的認(rèn)同（n＝206） 人（%）

2.2 不同英語(yǔ)水平護(hù)生對(duì)雙語(yǔ)教學(xué)模式的期望 部分不同英語(yǔ)水平護(hù)生選擇全英（浸入型）授課模式［3］，58.67%已經(jīng)通過(guò)英語(yǔ)六級(jí)的護(hù)生認(rèn)同過(guò)渡型雙語(yǔ)授課模式，76.32%通過(guò)英語(yǔ)四級(jí)和88.24%未通過(guò)英語(yǔ)四級(jí)的護(hù)生接受滲透型雙語(yǔ)授課模式。不同英語(yǔ)水平護(hù)生對(duì)全英、雙語(yǔ)教學(xué)模式的需求差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（χ2＝15.574，P＜0.05）。見(jiàn)表2。

表2 不同英語(yǔ)水平護(hù)生選擇雙語(yǔ)教學(xué)模式的需求 人（%）

2.3 護(hù)生對(duì)護(hù)理專業(yè)技能教學(xué)中開(kāi)展雙語(yǔ)教學(xué)諸多行之有效的建議 護(hù)生對(duì)于雙語(yǔ)教學(xué)的建議，主要集中于以下幾方面：老師提前列提綱，護(hù)生預(yù)先熟悉教學(xué)內(nèi)容可促進(jìn)課堂理解；在授課過(guò)程中適時(shí)插入中文解釋或剪截的圖片、視頻，有助于護(hù)生對(duì)專業(yè)知識(shí)的理解；護(hù)生擔(dān)憂英語(yǔ)基礎(chǔ)問(wèn)題（如南北護(hù)生英語(yǔ)差異和總體英語(yǔ)聽(tīng)說(shuō)能力的滯后）及雙語(yǔ)教學(xué)單位時(shí)間內(nèi)信息量太少會(huì)影響護(hù)理專業(yè)技能的學(xué)習(xí)，建議雙語(yǔ)授課內(nèi)容要適量。

3 討論

3.1 積極開(kāi)展護(hù)理專業(yè)技能雙語(yǔ)教學(xué)是高等護(hù)理教育適應(yīng)社會(huì)發(fā)展需要的必然趨勢(shì) 本調(diào)查結(jié)果顯示，83.01%護(hù)生認(rèn)同技能雙語(yǔ)教學(xué)有利于就業(yè)選擇，75.24%的護(hù)士認(rèn)同有助于今后多渠道地獲取專業(yè)信息；77.67%的護(hù)生認(rèn)同有助于今后國(guó)際護(hù)理學(xué)術(shù)交流。在參與本次調(diào)查的大多數(shù)護(hù)生對(duì)在護(hù)理專業(yè)技能教學(xué)中開(kāi)展雙語(yǔ)教學(xué)所產(chǎn)生的遠(yuǎn)期作用持肯定態(tài)度。李春卉等［4］研究得出，隨著我國(guó)加入 WTO，醫(yī)護(hù)行業(yè)日趨國(guó)際化，英語(yǔ)水平已成為從事護(hù)理學(xué)專業(yè)個(gè)人和學(xué)科發(fā)展水平的標(biāo)志。護(hù)理專業(yè)推行雙語(yǔ)教學(xué)反映了社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展對(duì)人才培養(yǎng)的要求，是我國(guó)適應(yīng)人才培養(yǎng)的國(guó)際化的教學(xué)改革。教育部明確要求部屬高校實(shí)行雙語(yǔ)教學(xué)，并提出今后本科教育課程的20%以上必須進(jìn)行雙語(yǔ)教學(xué)［5］。這些研究結(jié)果表明，在《護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)》技能教學(xué)中實(shí)施雙語(yǔ)教學(xué)是必要的、可行的。

3.2 認(rèn)真評(píng)估護(hù)生英語(yǔ)水平及對(duì)雙語(yǔ)教學(xué)態(tài)度是提高雙語(yǔ)教學(xué)效果的基本前提 調(diào)查結(jié)果顯示，本屆接受調(diào)查的護(hù)生英語(yǔ)水平總體較好，其中有75人（36.41%）通過(guò)英語(yǔ)六級(jí)考試，114人通過(guò)英（55.34%）語(yǔ)四級(jí)考試。但是認(rèn)同或接受護(hù)理專業(yè)技能雙語(yǔ)教學(xué)的只有117名護(hù)生，占56.80%，有50.49%護(hù)生因擔(dān)心雙語(yǔ)教學(xué)單位時(shí)間內(nèi)信息量太少會(huì)影響護(hù)理專業(yè)技能的學(xué)習(xí)，部分在建議中提到因擔(dān)憂英語(yǔ)基礎(chǔ)問(wèn)題（如南北護(hù)生英語(yǔ)差異和英語(yǔ)聽(tīng)說(shuō)能力的滯后）尤其是醫(yī)學(xué)英語(yǔ)則處于較差甚至很差的水平。因此，表現(xiàn)出對(duì)護(hù)理專業(yè)技能雙語(yǔ)教學(xué)有畏難情緒。但雙語(yǔ)教學(xué)改革勢(shì)在必行，我們應(yīng)在現(xiàn)有條件下勇于嘗試、摸索。因此，在開(kāi)展雙語(yǔ)教學(xué)前，首先了解護(hù)生的英語(yǔ)基本情況及對(duì)雙語(yǔ)教學(xué)的態(tài)度，有針對(duì)性地進(jìn)行準(zhǔn)備，如確保學(xué)生課前準(zhǔn)備充分，教師將預(yù)習(xí)提綱及主要中英文對(duì)照資料發(fā)給學(xué)生，減輕學(xué)生學(xué)習(xí)負(fù)擔(dān)，同時(shí)開(kāi)課前應(yīng)有專門的指導(dǎo)說(shuō)明，以明確學(xué)習(xí)目的性和必要性，應(yīng)其將與護(hù)生個(gè)人的發(fā)展、就業(yè)需要、資料收集、交流渠道等方面緊密結(jié)合，從而引導(dǎo)學(xué)生轉(zhuǎn)變觀念，提高對(duì)雙語(yǔ)教學(xué)遠(yuǎn)期效應(yīng)的認(rèn)識(shí)和興趣［6］，讓所有學(xué)生接受雙語(yǔ)教學(xué)，這樣才能使雙語(yǔ)教學(xué)順利地開(kāi)展，提高教學(xué)效果。

3.3 適應(yīng)雙語(yǔ)教學(xué)模式是解決護(hù)生差異的有效方法 本調(diào)查顯示，不同英語(yǔ)水平護(hù)生對(duì)雙語(yǔ)教學(xué)模式的期望有所不同。58.67%已經(jīng)通過(guò)英語(yǔ)六級(jí)的護(hù)生認(rèn)同過(guò)渡型雙語(yǔ)授課模式，76.32%通過(guò)英語(yǔ)四級(jí)和88.24%未通過(guò)英語(yǔ)四級(jí)的護(hù)生接受滲透型雙語(yǔ)授課模式，部分不同英語(yǔ)水平的護(hù)生選擇了全英文（浸入型）授課模式。在開(kāi)展雙語(yǔ)教學(xué)前，根據(jù)護(hù)生對(duì)雙語(yǔ)教學(xué)模式的期望可采取分班制教學(xué)，即按照中英文比例分為全英文授課和雙語(yǔ)授課班次。全英文授課（浸入型），即外語(yǔ)是主要教學(xué)語(yǔ)言，母語(yǔ)處于次要地位［3］，授課最初階段可先采用段功香等［7］提出的過(guò)渡型雙語(yǔ)授課，即多媒體采用英文，專業(yè)詞匯和重點(diǎn)內(nèi)容用中文注解，講解時(shí)簡(jiǎn)單內(nèi)容用英文，重點(diǎn)或難點(diǎn)用中英文交替講解，讓護(hù)生心理上逐漸適應(yīng)雙語(yǔ)教學(xué)后再循序漸進(jìn)地推行全英授課。對(duì)于選擇雙語(yǔ)授課學(xué)生可先采取滲透型雙語(yǔ)授課，即母語(yǔ)是主要教學(xué)語(yǔ)言，教學(xué)中逐漸滲入英語(yǔ)。萬(wàn)麗紅等［8］研究得出，滲透式是護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)高效實(shí)用、值得推廣的雙語(yǔ)教學(xué)模式，隨后的授課中，教師可根據(jù)護(hù)生的接受能力及對(duì)于簡(jiǎn)單、易理解、學(xué)生有一定基礎(chǔ)的知識(shí)點(diǎn)逐漸提高英語(yǔ)授課比例?？傊?，雙語(yǔ)教學(xué)應(yīng)注意循序漸進(jìn)，平穩(wěn)過(guò)渡，逐漸累積，可激發(fā)護(hù)生的學(xué)習(xí)熱情和主動(dòng)精神。

3.4 重視教學(xué)方法與教學(xué)設(shè)計(jì)是雙語(yǔ)教學(xué)可持續(xù)發(fā)展的保證

護(hù)生對(duì)護(hù)理專業(yè)技能教學(xué)中開(kāi)展雙語(yǔ)教學(xué)的方法及設(shè)計(jì)方面也提出諸多行之有效地建議，如在授課過(guò)程中適時(shí)插入中文解釋、剪輯的圖片或視頻，有助于護(hù)生對(duì)專業(yè)知識(shí)的理解；綜合運(yùn)用各種形體語(yǔ)言、圖片、直觀的教具，以及多媒體等現(xiàn)代化教學(xué)手段，便于護(hù)生掌握授課內(nèi)容等?？梢?jiàn)，授課教師在進(jìn)行雙語(yǔ)教學(xué)實(shí)踐時(shí)，需要實(shí)現(xiàn)教學(xué)內(nèi)容的呈現(xiàn)方式、護(hù)生的學(xué)習(xí)方式以及教學(xué)過(guò)程中師生互動(dòng)方式的變革，把握好教學(xué)過(guò)程的各個(gè)環(huán)節(jié)。如在制作課件時(shí)應(yīng)注意英文的呈現(xiàn)與相關(guān)圖片、動(dòng)畫的有機(jī)結(jié)合；在課堂教學(xué)中不僅要利用多媒體課件的視聽(tīng)效果，還要注意實(shí)物演示與教師示教的配合、口頭語(yǔ)言與肢體語(yǔ)言的配合；加強(qiáng)雙語(yǔ)教學(xué)中的互動(dòng)交流，給護(hù)生用英語(yǔ)進(jìn)行簡(jiǎn)單交流的機(jī)會(huì)等，對(duì)于保證護(hù)生英語(yǔ)學(xué)習(xí)的連續(xù)性和提高其英語(yǔ)的應(yīng)用能力都具有十分重要的意義。

總之，在護(hù)理本科生中實(shí)施雙語(yǔ)教學(xué)是可行的，但是雙語(yǔ)教學(xué)是一種特殊的認(rèn)識(shí)活動(dòng)，護(hù)生的英語(yǔ)水平、對(duì)雙語(yǔ)教學(xué)的態(tài)度會(huì)對(duì)雙語(yǔ)教學(xué)的質(zhì)量產(chǎn)生影響。只有不斷地探索，才能將雙語(yǔ)教學(xué)落到實(shí)處，使護(hù)生在掌握專業(yè)知識(shí)的同時(shí)提高外語(yǔ)水平，使護(hù)生在雙語(yǔ)教學(xué)中尋找到學(xué)習(xí)的快樂(lè)。

［1］ 畢瑞雪，黃金，李貞.護(hù)理專業(yè)雙語(yǔ)教學(xué)的實(shí)施現(xiàn)狀及對(duì)策分析［J］.解放軍護(hù)理雜志，2008，25（1）：36-37.

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Investigation on identification and requirement of nursing undergraduates on bilingualism teaching of“Nursing Basis”skills teaching

Zeng Lifang，Zhou Kexiong，Huang Jinyun，et al
（Nursing College of Nanfang Medical University，Guangdong 510515 China）

G642.45

C

10.3969／j.issn.1009-6493.2011.34.011

1009-6493（2011）12A-3138-02

曾麗芳（1976—），女，講師，研究生，從事護(hù)理教育研究，工作單位：510515，南方醫(yī)科大學(xué)護(hù)理學(xué)院；周克雄、黃謹(jǐn)耘、羅晨玲、陸愛(ài)平工作單位：510515，南方醫(yī)科大學(xué)護(hù)理學(xué)院。

2011-03-28；

2011-11-10）

（本文編輯 孫玉梅）