宓 偉

（濱州醫(yī)學院營養(yǎng)與食品衛(wèi)生學教研室，山東 煙臺 264003）

淺談預防醫(yī)學實驗教學項目設計與改革

宓 偉

（濱州醫(yī)學院營養(yǎng)與食品衛(wèi)生學教研室，山東 煙臺 264003）

為實現(xiàn)培養(yǎng)實用型與創(chuàng)新性相結合人才的教育目標，我們對預防醫(yī)學實驗教學內(nèi)容進行了設計和改革，主要包括明確教學目標、優(yōu)化實驗教學內(nèi)容、改進教學和考核方式，培養(yǎng)學生綜合實踐技能與創(chuàng)新意識。

預防醫(yī)學；實驗教學；改革

預防醫(yī)學實驗是通過實驗教學環(huán)節(jié)，促進學生對課堂理論知識的理解，在實驗過程中進行實驗操作，來培養(yǎng)學生嚴謹?shù)目茖W態(tài)度、分析問題和解決問題的能力與創(chuàng)新思維[1]。面對21世紀醫(yī)學科學技術的迅猛發(fā)展，醫(yī)學教學模式的改變，醫(yī)學教育要求教師不僅要傳授知識，更要注重學生創(chuàng)新思維的培養(yǎng)，培養(yǎng)出具有創(chuàng)新精神、知識面廣、動手能力強、能適應社會需要的新型醫(yī)學人才。因此，為成功培養(yǎng)創(chuàng)新性和實用型相結合的人才，預防醫(yī)學的實驗教學課是非常重要的關鍵環(huán)節(jié)。為了更好地發(fā)揮實驗教學對培養(yǎng)目標人才的作用，我們結合我院預防醫(yī)學實驗教學的實際情況，對預防醫(yī)學實驗教學進行了項目設計和改革，以供大家探討。

1 預防醫(yī)學實驗教學存在的問題

一直以來，實驗教學以單純驗證學科基本理論為主要目的，忽略了學生創(chuàng)造能力的培養(yǎng)。以往預防醫(yī)學實驗內(nèi)容中環(huán)境與健康部分多屬驗證性實驗，教師講解原理、操作方法及注意事項等，學生只要按部就班的進行就可到預期的實驗結果。這種被動式的學習，影響了學生自主性的發(fā)揮，甚至使部分學生對實驗課失去了興趣。同時預防醫(yī)學的驗證性實驗內(nèi)容大部分與實際生活脫節(jié)，造成學生感覺學無所用。因此在預防醫(yī)學實驗教學中存在以下問題：①對預防醫(yī)學實驗課不重視，不提前預習實驗的內(nèi)容，對實驗前的準備，學生很少參與，各種儀器的操作、試劑的配制完全不了解，導致在實驗過程中操作不規(guī)范，實驗結果不準確甚至沒有結果。②學生動手能力差，有的學生只注重實驗結果，在實驗過程中觀察到的現(xiàn)象和出現(xiàn)的問題不知道怎樣分析，甚至有的學生不進行實驗，最后抄襲別人的實驗結果。③團隊協(xié)作能力差，許多學生只知道自己做實驗，不與其他同學協(xié)作，不會的不懂得去詢問，應付了事。④實驗報告不規(guī)范，課后忽視對實驗結果的分析，一律照教材上的內(nèi)容分析，沒有創(chuàng)新意識。

因此，為了培養(yǎng)、造就一批集醫(yī)療、預防、保健綜合能力的創(chuàng)新人才，我們要加強預防醫(yī)學的實驗教學。通過實驗不僅使理論與實踐結合，幫助學生理解和鞏固所學的理論知識，而且更能培養(yǎng)學生的操作能力和分析問題、解決問題的能力及科學創(chuàng)新思維。所以要改變教學方法，來提高學生的積極性和主動性。

2 明確教學目標

預防醫(yī)學實驗主要是針對環(huán)境衛(wèi)生學、職業(yè)衛(wèi)生學等開設的一些實驗內(nèi)容。實驗教學的關鍵任務之一是促進學生動手與動腦，動手即是訓練學生親自或獨立進行基本的專業(yè)操作技能。動腦即是引導學生思考與理解實驗項目的基本原理和對結果的正確分析。為了利于課堂理論與實驗教學的有機結合，我們提出實驗教學的兩條主線：一是讓學生在掌握理論知識的前提下，進行實驗前期準備工作的全過程，從玻璃器皿的清洗、藥品試劑的配制、儀器的調(diào)試等，并對每步進行詳細記錄。二是引導學生對實驗結果的正確記錄與有效分析，尤其是注重用自己的思維去分析，去創(chuàng)新。

3 優(yōu)化實驗教學內(nèi)容

3.1 預防醫(yī)學實驗教學內(nèi)容的安排

我院預防醫(yī)學實驗教學內(nèi)容安排和學時數(shù)，具體安排見表1。

表1 醫(yī)學本科生預防醫(yī)學實驗項目與教學目標

3.2 預防醫(yī)學實驗內(nèi)容的特點

上述實驗內(nèi)容注重從實際工作出發(fā)，打破學科間壁壘、改變傳統(tǒng)“驗證性”實驗教學模式，克服學科間實驗內(nèi)容低水平重復、綜合性實驗及創(chuàng)新設計性實驗開設不足等缺點，將實驗內(nèi)容分類整合、優(yōu)化體系，并增加近年來公共衛(wèi)生工作面臨的實際問題等內(nèi)容組織教學。預防醫(yī)學實驗教學的主要任務是通過該課程中基礎實驗、綜合實驗、設計創(chuàng)新實驗及社會實踐等課程內(nèi)容的系統(tǒng)教學與專業(yè)訓練，培養(yǎng)學生掌握預防醫(yī)學實驗的基本理論、基本知識和基本技能，系統(tǒng)地掌握該課程的基本實驗方法、基本思維方法及基本科研方法，使學生具有從事疾病預防和控制的實際工作能力、社會實踐能力、科技創(chuàng)新能力、宏觀思維能力、理論聯(lián)系實際的能力。

預防醫(yī)學實驗內(nèi)容是根據(jù)預防醫(yī)學專業(yè)主要內(nèi)容有機整合而成的一門綜合性實驗課程，其內(nèi)容包括預防醫(yī)學領域的主要實驗方法和實踐技能，涉及醫(yī)學統(tǒng)計與流行病學研究方法，毒理學、職業(yè)衛(wèi)生與職業(yè)醫(yī)學、營養(yǎng)與食品衛(wèi)生學、環(huán)境衛(wèi)生學中相關實驗方法，按照基礎實驗、綜合實驗、設計創(chuàng)新性實驗、社區(qū)與網(wǎng)絡健康教育實踐等分層次組合，其基本理論源于衛(wèi)生統(tǒng)計學、流行病學、衛(wèi)生毒理學、環(huán)境衛(wèi)生學、營養(yǎng)與食品衛(wèi)生學、職業(yè)衛(wèi)生與職業(yè)醫(yī)學等相關學科理論。學生必須先修完相應課程的理論知識，并系統(tǒng)掌握，讓后進行相關的實驗操作。該實驗教學與社會實踐相結合，保特學科發(fā)展的連續(xù)性、教學秩序的穩(wěn)定性、課程設計的科學性與創(chuàng)新性。實驗教學中，通過老師講解、示范，學生自已操作、對問題的討論分析和課程實驗設計，在注重傳授基礎理論、基本知識，訓練基本技能的同時，要求學生掌握實驗設計的實驗的目的和基本原理、實驗涉及的基本理論與相關的操作方法，提高對實驗相關內(nèi)容的思維能力，創(chuàng)新能力，操作能力（動手能力）。培養(yǎng)學生創(chuàng)新能力、綜合分析與處理突發(fā)性公共衛(wèi)生事件的能力及運用知識預防和控制疾病的實際工作能力[2]。

4 實驗教學改革辦法

4.1 實驗教學的改進

傳統(tǒng)的實驗教學模式，一般是教師將實驗的原理、目的、操作方法及注意事項講解和示范，學生只根據(jù)教師的講解按部就班的操作就可以，這種傳統(tǒng)的教學模式難以激發(fā)學生的學習興趣。在充分體現(xiàn)學以致用的觀點指導下，緊密結合自身實際和社會需要，以及學習興趣得特點，我們對實驗教學內(nèi)容進行了較大力度的改革，減少了驗證性實驗的數(shù)量，增加了與我們生活相關的實驗內(nèi)容。例如環(huán)境汞污染，我們組織學生到水庫，采集水樣，檢測水中的污染物，同學們就體現(xiàn)出極大地興趣，并一起探討環(huán)境污染的來源，污染物的在自然界的轉歸，環(huán)境污染對人類的危害以及預防措施，用實際數(shù)據(jù)來體會注重環(huán)保意識的重要性。

在實驗教學中，還引入典型的案例，以加深學生對知識的記憶。同時，我們還把教師的科研課題的部分融入實驗教學中，有針對性的提出一些問題，讓學生自己進行分工，有組織的查閱資料，經(jīng)充分討論后制定解決問題的方案，使學生體會到團隊協(xié)作的重要性，又能充分激發(fā)學生對科學研究工作的興趣，讓學生逐步意識到科學研究是為社會實踐服務的，在實踐中培養(yǎng)自己的創(chuàng)造思維。

4.2 實驗考核的改進

在教學過程中，要對學生進行考核，考核是一種評價教育過程的主要手段。我們認為實驗考核不僅要檢驗學生是否對已學的知識有了鞏固和提高，還應該檢驗學生解決實際問題的能力，檢驗學生是否真正掌握了實驗技能，是否鍛煉了科研思維能力。

實驗報告是反映學生獨立工作能力，正確掌握所學知識和學習態(tài)度是否認真的一種方式。要求學生認真完成作業(yè)和實驗報告，有利于培養(yǎng)學生嚴謹?shù)目茖W態(tài)度和實事求是的作風。教師要認真批改作業(yè)，錯誤的地方用紅筆標記，并作說明，表上評語和成績，對學生完成作業(yè)情況在上課給予分析原因并糾正。對抄襲作業(yè)的學生要嚴厲批評，并扣除相應的實驗成績。實驗報告成績占實驗成績的50%。平時成績主要反映學生對實驗預習、實驗態(tài)度、操作規(guī)范等，實驗成績的20%。操作成績主要反映學生實驗操作的能力和熟悉程度，占實驗成績的30%。對不同的實驗結果，鼓勵學生自己分析做出比較客觀而科學的解釋，逐步培養(yǎng)學生獨立分析問題的能力。

綜上所述，加強醫(yī)學生預防醫(yī)學實驗教學，除提高醫(yī)學生對預防醫(yī)學實驗的認識，注重教學方法，加強教師隊伍的建設外，還應該改革試驗教學內(nèi)容，增加預防醫(yī)學實驗教學課時及實踐機會。通過學習和借鑒，結合我國預防醫(yī)學的教育現(xiàn)狀，順應現(xiàn)代預防醫(yī)學模式的轉變，貫穿三級預防的主線，加強預防醫(yī)學的實驗教學，還有待大家進一步探討[3]。

[1]丁建忠,邊藏麗,王凱斌,等.對免疫實驗教學項目設計與內(nèi)涵的思考[J].醫(yī)學教育探索,2008,7(2):120-121.

[2]鄒宇華,陳思東,張瑛,等.預防醫(yī)學新特點及教學對策[J].廣東藥學院學報,2004,4(20):349-350.

[3]黃吉武,桑瑞蘭.預防醫(yī)學[M].北京:人民衛(wèi)生出版社,2009.

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A

1671-8194（2011）35-0243-02