614200 成都軍區(qū)峨眉療養(yǎng)院 成彩霞 陳平 劉薈 鄧秀麗 王蓉 何莉 楊凌嵐

高原戰(zhàn)區(qū)的基層軍官因常年駐守在云南、西藏高原邊防，環(huán)境惡劣，社會(huì)支持少，健康知識(shí)水平低。本研究對(duì)高原戰(zhàn)區(qū)療養(yǎng)基層軍官健康知識(shí)水平進(jìn)行問(wèn)卷調(diào)查，對(duì)影響基層軍官健康知識(shí)水平的因素進(jìn)行探討分析，以便為他們提供具有針對(duì)性的健康保健服務(wù)，提高健康知識(shí)水平，增強(qiáng)自我保健能力。

1 對(duì)象與方法

1.1 對(duì)象 2005—2009年來(lái)我院療養(yǎng)的高原戰(zhàn)區(qū)基層軍官861名，均為男性，年齡23～42歲，平均32.8歲，其中≤30歲408名，占47.4%；＞30～40歲380名，占44.1%；＞40歲73名，占8.5%。文化程度：大專(zhuān)349名，占40.5%；本科423名，占49.1%；碩士以上89名，占10.3%。不同出生地：農(nóng)村424名，占49.2%；城鎮(zhèn)437名，占50.8%。

1.2 方法

1.2.1 調(diào)查工具 在查閱相關(guān)文獻(xiàn)資料的基礎(chǔ)上自行設(shè)計(jì)調(diào)查問(wèn)卷，經(jīng)專(zhuān)家審閱指正及預(yù)測(cè)試后反復(fù)修改而成。問(wèn)卷內(nèi)容包括五大部分：第1部分為個(gè)人一般資料問(wèn)卷，第2部分為健康理念與日常習(xí)慣方面的調(diào)查，第3部分為健康技能方面的調(diào)查，第4部分為傳染病預(yù)防方面的調(diào)查，第5部分為高原病的防治知識(shí)。所有調(diào)查項(xiàng)目均采取答對(duì)得分答錯(cuò)不得分的計(jì)分法，得分越高表示對(duì)知識(shí)的掌握越多。

1.2.2 調(diào)查方法 自填式問(wèn)卷調(diào)查，問(wèn)卷設(shè)有統(tǒng)一指導(dǎo)語(yǔ)，采用不記名方法調(diào)查，要求被調(diào)查者根據(jù)自己的認(rèn)識(shí)對(duì)各調(diào)查項(xiàng)目進(jìn)行認(rèn)真填寫(xiě)。由2名護(hù)理人員經(jīng)過(guò)統(tǒng)一培訓(xùn)后負(fù)責(zé)調(diào)查問(wèn)卷的發(fā)放和回收，共發(fā)放問(wèn)卷916份，回收有效問(wèn)卷861份，有效率94.0%。

1.2.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 數(shù)據(jù)用SPSS 13.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，各組知識(shí)回答正確率采用頻數(shù)統(tǒng)計(jì)，各組間例數(shù)比較采用χ2檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 不同年齡對(duì)療養(yǎng)基層軍官健康知識(shí)認(rèn)知水平的影響不同年齡組間各類(lèi)健康知識(shí)的知曉率差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)，且知曉率隨著年齡的增加而增加，但＞30～40歲組在健康技能和傳染病預(yù)防知識(shí)兩方面的知曉率均顯著低于其他兩組(表1)。

2.2 不同文化程度對(duì)療養(yǎng)基層軍官健康知識(shí)認(rèn)知水平的影響 調(diào)查顯示，不同學(xué)歷組間各類(lèi)健康知識(shí)知曉率差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)，學(xué)歷越高對(duì)健康知識(shí)的回答正確率越高(表2)。

2.3 不同出生地對(duì)療養(yǎng)基層軍官健康知識(shí)認(rèn)知水平的影響 不同出生地組間各類(lèi)健康知識(shí)的知曉率均無(wú)顯著差異(表3)。

表1 不同年齡對(duì)療養(yǎng)基層軍官健康知識(shí)認(rèn)知水平的影響

表2 不同文化程度對(duì)療養(yǎng)基層軍官健康知識(shí)認(rèn)知水平的影響

表3 不同出生地對(duì)療養(yǎng)基層軍官健康知識(shí)認(rèn)知水平的影響

3 討論

基層軍官作為軍隊(duì)干部的基石，有必要了解他們的健康知識(shí)水平，增強(qiáng)文明衛(wèi)生素養(yǎng)和自我保健能力，真正做到“保健康就是保戰(zhàn)斗力”。本研究對(duì)高原戰(zhàn)區(qū)基層軍官健康知識(shí)的知曉情況進(jìn)行調(diào)查，結(jié)果顯示，調(diào)查對(duì)象健康知識(shí)的知曉率較低，筆者就可能的影響因素進(jìn)行了分析。

年紀(jì)越輕，健康知識(shí)的知曉率越低。在人的一生中知識(shí)的學(xué)習(xí)是個(gè)積累的過(guò)程，對(duì)健康的認(rèn)識(shí)和重視隨著年齡的增加而增加，年齡越小越不重視健康，認(rèn)為自己還年輕，身體很好沒(méi)有必要去關(guān)注它，但＞30～40歲組在健康技能和傳染病預(yù)防知識(shí)兩方面的知曉率均顯著低于其他兩組，分析原因可能與本年齡段基層軍官正是爬坡階段，更為關(guān)注事業(yè)，而對(duì)自己的健康關(guān)注較少，不重視身體保健有很大關(guān)系[1]。

不同學(xué)歷對(duì)健康知識(shí)知曉率的影響具有顯著差異，碩士以上學(xué)歷基層軍官的健康知識(shí)知曉率顯著高于本科、大專(zhuān)學(xué)歷的基層軍官，隨著學(xué)歷的提高，接受新事物、新思想的能力也有所增強(qiáng)，以及與在學(xué)校期間接受的教育有關(guān)。不同出生地對(duì)基層軍官的健康知識(shí)知曉率影響沒(méi)有顯著差異，表明現(xiàn)在知識(shí)傳媒多樣化，人們獲取知識(shí)的途徑和方法眾多，因而不同出生地的基層軍官在知曉率方面的差異越來(lái)越小[2]。

通過(guò)本次調(diào)查提示我們：高原戰(zhàn)區(qū)基層軍官雖然在健康知識(shí)的認(rèn)知上有一些共性，但在年齡、學(xué)歷上顯示出一些差異，醫(yī)務(wù)工作者在開(kāi)展健康教育時(shí)要與基層軍官本人的實(shí)際情況相結(jié)合，針對(duì)年齡較輕、學(xué)歷較低的基層軍官可以適當(dāng)?shù)亩噙M(jìn)行相關(guān)的健康知識(shí)教育，特別是健康理念的培養(yǎng)，使他們認(rèn)識(shí)到?jīng)]病不等于就是健康的，幫助他們重新認(rèn)識(shí)什么是健康，端正健康觀，樹(shù)立正確的健康理念，指出保護(hù)健康、促進(jìn)健康是自我保健的核心，追求健康、增進(jìn)健康是21世紀(jì)現(xiàn)代文明社會(huì)人們優(yōu)先實(shí)現(xiàn)的理想目標(biāo)之一[3]。基層部隊(duì)的健康教育還要與地域環(huán)境相結(jié)合，與部隊(duì)肩負(fù)的不同任務(wù)相結(jié)合，進(jìn)行系統(tǒng)、科學(xué)的教育，更新觀念，提高自我保健的意識(shí)和技能，加強(qiáng)體育鍛煉，從而建立科學(xué)的生活方式。加強(qiáng)樹(shù)立自我保健意識(shí)的健康行為的教育，使他們認(rèn)識(shí)到不健康行為的危害性及科學(xué)生活方式的重要性，糾正不良生活習(xí)慣，預(yù)防生活方式病的發(fā)生，最大限度地減少致病的危險(xiǎn)因素[4]。積極地將健康管理應(yīng)用于基層軍官療養(yǎng)中，建立和完善基層軍官的健康檔案，將信息進(jìn)行科學(xué)化管理，與所在部隊(duì)衛(wèi)生部門(mén)聯(lián)網(wǎng)，堅(jiān)持定期隨訪，廣泛開(kāi)展健康教育，發(fā)放健康宣傳手冊(cè)，使用健康教育處方，傳遞健康信息，普及常見(jiàn)病、多發(fā)病、傳染病的防治知識(shí)，建立快捷、方便、有效、綜合、連續(xù)的預(yù)防保健體系[1]。

[1]王紅巖，王春巖，王迪.東北地區(qū)基層軍官疾病譜調(diào)查及相關(guān)因素分析[J].中國(guó)療養(yǎng)醫(yī)學(xué)，2009，18(2)：173-174.

[2]周思敏，田懷軍.影響高原部隊(duì)官兵生殖健康知識(shí)水平的因素分析[J].西南國(guó)防醫(yī)藥，2010，20(4)：462-464.

[3]劉長(zhǎng)清.做好軍隊(duì)在職干部療養(yǎng)工作提高部隊(duì)?wèi)?zhàn)斗力的思考[J].中國(guó)療養(yǎng)醫(yī)學(xué)，2009，18(12)：1072-1073.

[4]黃小鷗，孫潔.邊、海防基層軍官療養(yǎng)期間健康教育需求及方法研究[J].解放軍護(hù)理雜志，2003，20(8)：32-33.