文/ 本刊記者 林楠

受訪專家/ 空軍總醫(yī)院內(nèi)分泌科主任 關(guān)小宏

隨著城市生活節(jié)奏的加快、生活壓力的增加以及人們飲食的不規(guī)律，糖尿病已經(jīng)向中年人群蔓延開(kāi)來(lái)。很多人得了糖尿病便開(kāi)始焦慮不安，整天郁郁寡歡，覺(jué)得自己已經(jīng)走在人生的盡頭了，從而生活隨意，控制不好自己的血糖，導(dǎo)致病情不穩(wěn)定。其實(shí)糖尿病沒(méi)有那么可怕，只要與醫(yī)護(hù)人員做好配合，放松了心態(tài)，樂(lè)觀、向上的面對(duì)生活，“糖人”依舊會(huì)活得精彩。

掌控好自己的“五架馬車”

我們都知道，治療糖尿病有“五架馬車”，教育是先導(dǎo)、飲食是基礎(chǔ)、運(yùn)動(dòng)是手段、藥物是根本、監(jiān)測(cè)是保證。

糖尿病教育當(dāng)先：前些年我們的糖尿病教育還沒(méi)有普及，很多人對(duì)糖尿病的認(rèn)識(shí)不夠深入?，F(xiàn)在有很多科普教育的方式，如：電視、廣播、報(bào)紙、雜志、網(wǎng)絡(luò)等，糖友們可以選擇其中的某種方式進(jìn)行糖尿病知識(shí)的普及與深化，并加強(qiáng)醫(yī)患交流。一方面糖友可以了解糖尿病，懂得一些日常的護(hù)理；另一方面，在面對(duì)治療時(shí)知道什么是正確療法，什么是偽科學(xué)。

科學(xué)飲食：做好飲食管理是糖尿病治療中的重中之重?，F(xiàn)代人的飲食不規(guī)律，高脂肪、高熱量的食品越來(lái)越多，所以糖友們一定要合理飲食、科學(xué)飲食。一是要定時(shí)定量：糖友們每餐要按照計(jì)劃的份量進(jìn)行，切忌暴飲暴食。二是應(yīng)少油多煮：少吃油煎、炸、油酥及豬皮、雞皮等含油脂高的食物。烹調(diào)多采用清蒸、水煮、涼拌、燉、鹵等方式。三是做好粗細(xì)搭配：粗糧中含有豐富的植物纖維、維生素和微量元素等等，但口感往往欠佳。因此，糖友們?cè)陲嬍持锌梢赃x擇粗細(xì)搭配，這樣既能滿足人體營(yíng)養(yǎng)和熱量的需要，又能有效減輕胰島負(fù)擔(dān)。

合理運(yùn)動(dòng)：適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)和合理的飲食一樣，可以有效地控制體重，減少肥胖的發(fā)生，從根源上杜絕這一糖尿病的重要病因。運(yùn)動(dòng)不僅能促進(jìn)血液循環(huán)，改善心、肺功能，還能改善胰島素抵抗，增加胰島素的敏感性，有利于糖尿病良好控制。由于不同患者有不同的狀況特點(diǎn)和個(gè)體差異，所以，選擇恰當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)方式和運(yùn)動(dòng)的量，對(duì)于不同體質(zhì)的糖友來(lái)說(shuō)也同樣重要。比如，體質(zhì)差的病人就不適合爬山、冬泳等活動(dòng)量大和刺激性較大的運(yùn)動(dòng)，可以選擇散步、打太極拳等相對(duì)柔和一些的運(yùn)動(dòng)。

用藥指南：無(wú)論是1型還是2型糖尿病，都應(yīng)該先從飲食上、運(yùn)動(dòng)上控制血糖。這期間要經(jīng)常測(cè)血糖，防止血糖過(guò)高或過(guò)低。如果用藥的話，一定要在醫(yī)生的指導(dǎo)下用藥。注射胰島素的糖友們，一定要正確的使用胰島素，走出使用胰島素的誤區(qū)。

糖尿病并發(fā)癥的致死、致殘率，是目前僅排在心腦血管疾病、癌癥之后的第三大疾病，因此，防范糖尿病的進(jìn)展、防止并發(fā)癥的出現(xiàn)應(yīng)是糖尿病人重要的長(zhǎng)期目標(biāo)。要實(shí)現(xiàn)這個(gè)目標(biāo)，糖尿病人的自我管理尤為重要。糖友們應(yīng)理解和掌握糖尿病并發(fā)癥的特點(diǎn)、征兆和臨床表現(xiàn)。比如，走路時(shí)容易產(chǎn)生疲勞感，雙腿麻木、酸脹，間歇性跛行等，就需要警惕和小心合并有下肢血管病變；感覺(jué)胸悶就要考慮是否有心肌缺血方面的疾病等等。應(yīng)該及時(shí)到醫(yī)院監(jiān)測(cè)下肢多普勒和心電圖，并且收集好自己的健康檢查資料，及時(shí)提供給醫(yī)生，以便醫(yī)生作出準(zhǔn)確的判斷，給出恰當(dāng)?shù)闹委煼桨?。?duì)有糖尿病家族史的危險(xiǎn)人群，最好定期監(jiān)測(cè)血糖；糖尿病患者最好每天監(jiān)測(cè)血糖；對(duì)于合并有心、腦血管病變、視網(wǎng)膜病變、腎臟病變等糖尿病患者尤其應(yīng)該注意經(jīng)常監(jiān)測(cè)血糖，及時(shí)發(fā)現(xiàn)血糖異常并加以糾正，以免加重病情。

糖友易出現(xiàn)的4種異常的心態(tài)

怨天尤人。小張剛參加工作沒(méi)多久，就被診斷為糖尿病。自己的事業(yè)、新生活才剛剛開(kāi)始，就遇見(jiàn)了這種“倒霉事”，一想到以后要吃一輩子“病號(hào)飯”，還得天天吃藥甚至打針，小張覺(jué)得自己的未來(lái)就像一場(chǎng)永無(wú)止境的惡夢(mèng)。年紀(jì)輕輕得了這如影隨形怎么也甩不開(kāi)的病，小張認(rèn)為都是父母基因不好，蒼天對(duì)他不公。從此，他對(duì)生活逐漸失去了信心，情緒低落，血糖控制得一塌糊涂，終日為“糖”所困，憔悴不堪。

滿不在乎。半年前，王女士被確診為糖尿病?？墒牵恢辈荒芙邮苓@一事實(shí)，懷疑化驗(yàn)結(jié)果和醫(yī)生的診斷，心想：家里人都沒(méi)有糖尿病，我怎么會(huì)得呢？一次又一次的化驗(yàn)，使王女士不得不承認(rèn)自己血糖高，可她認(rèn)為自己身體一直很好，無(wú)非就是血糖高一點(diǎn)，又沒(méi)有任何不舒服的感覺(jué)，應(yīng)無(wú)大礙。所以，王女士抱著滿不在乎、無(wú)所謂的態(tài)度，不治療，也不改變不良的飲食習(xí)慣。結(jié)果，三個(gè)月后她昏倒在家，家人急忙將她送到醫(yī)院急救。原來(lái)，她因?yàn)檠翘叨l(fā)生了糖尿病酮癥酸中毒昏迷。

隱瞞病情。李先生是單位的中流砥柱，事業(yè)正處于蒸蒸日上之時(shí)，在一次體檢中被查出患有糖尿病。他不愿意讓朋友、同事知道自己是個(gè)有病之人，擔(dān)心別人特別是公司老板得知自己生病后，會(huì)影響他日后的發(fā)展，因此隱瞞了病情。一次出差途中，因趕時(shí)間錯(cuò)過(guò)了午飯，李先生礙于面子沒(méi)有提出吃飯的要求。下午三點(diǎn)到達(dá)目的地時(shí)，他突然暈倒了。醫(yī)生說(shuō)，他因沒(méi)按時(shí)吃飯而發(fā)生了低血糖昏迷。

恐懼擔(dān)憂。陳大媽剛剛退休在家，正滿懷激情準(zhǔn)備發(fā)揮余熱、豐富幸福晚年生活，卻被扣上了糖尿病的“帽子”。這對(duì)陳大媽打擊很大，滿腔熱情頓時(shí)化為烏有，每天沉浸在恐懼和擔(dān)憂之中。成了病人，陳大媽對(duì)生活中的各方面都非常重視，做任何事情都以糖尿病為中心。以前的朋友也不來(lái)往了，一有時(shí)間就四處尋訪名醫(yī)，以期討到靈丹妙藥、祖?zhèn)髅胤?，飲食上更是?yán)格控制。半年下來(lái)，陳大媽花了許多冤枉錢不說(shuō)，人也越來(lái)越?jīng)]有精神，還被診斷為營(yíng)養(yǎng)不良。

糖友們一定要避免這四種不良心態(tài)。既然患了糖尿病，就應(yīng)該用平常心去面對(duì)它，保持樂(lè)觀、向上的心情，掌控好自己的“五架馬車”，控制好糖尿病。開(kāi)心也是一天，不開(kāi)心也是一天，我們何不做一個(gè)快樂(lè)的糖友呢？