文/本刊特約撰稿人 張琪
做為北京糖尿病防治協(xié)會的理事,我主要負責青年糖尿病患者的教育工作,因此,在我的周圍就經(jīng)?;钴S著一群年輕的1型糖尿病病人,他們大多幼年患上糖尿病,從一開始的惶恐、抵觸,經(jīng)過多年來接受或多或少的糖尿病教育,變得久病成醫(yī),逐漸形成了自己的一套抗糖模式。由于在很小的時候,他們就被告知,如果長期血糖居高不下,糖尿病眼病、腎病、下肢壞疽等合并癥就會很早發(fā)生,那意味著人生的每一天將伴隨著失明、靠透析維持生命、截肢等一系列可怕的景象,簡直生不如死!因此,慢慢的在很多1型病友心里就形成了這樣的觀念,血糖一定要嚴格控制,干脆寧低不高!
在一次糖尿病患者聯(lián)歡活動上,我曾遇到這樣的一位病友:她從5歲多患上1型糖尿病,至今已經(jīng)十多年,不管生活學習,自己打理得都不錯。就餐開始時,大家紛紛熱鬧地邊吃喝邊談笑起來,只有她面對美食不為所動。難道是飯菜不合口味?于是,我到她身旁坐下想一探究竟,她悄悄告訴我,她正等著血糖低下來!我很詫異,連忙詢問為什么,是不是剛才測了血糖結果偏高不宜就餐?她笑著搖搖頭,原來,看到今天餐桌上美食豐富,她打了胰島素,決定等血糖低一些再大快朵頤,用這樣的方法避免餐后高血糖!聽了她的解釋我恍然大悟,怪不得一個偶然的機會我看到她書包里裝著些高糖的零食,原來,她想用低血糖‘解饞’!這讓我想起另一個情況,我也是在做年輕病友的糖尿病教育,聊著聊著,我發(fā)現(xiàn)其中一位小病友說話開始文不對題,精力不集中,表情也有些異樣,我從包里掏出血糖儀,在我一再勸說下,他的媽媽給他測了手指血糖,果然是低了!回想起來,這么多年說起病情,很多病友抱怨的大多是血糖不知怎么又高了,害怕高血糖,但說起低血糖的經(jīng)歷,他們卻往往一笑而過……
這是一個認識誤區(qū)!殊不知,高血糖的危害是遙遠的,它可能發(fā)生在未來的幾年甚至幾十年之后,而低血糖的危害就在一瞬間,短短幾分鐘,或許就能造成永久危害,甚至奪去一條性命!原因在于,血液中的葡萄糖是大腦細胞唯一的供養(yǎng)來源,當出現(xiàn)嚴重低血糖時,腦細胞一時間供能不足就會導致死亡。這就是時常發(fā)生低血糖對大腦和心臟以及神經(jīng)系統(tǒng)的嚴重危害!有研究報道,一次嚴重的低血糖休克,將會致使大約三十萬個腦細胞發(fā)生不可逆損傷。國外有醫(yī)學雜志就曾報道過,一名兒童由于發(fā)生嚴重低血糖休克搶救不及時,造成永久性腦損傷變成了植物人。長年控制飲食平衡確非易事,這就提醒大家要多學習一些相關知識,比如膳食營養(yǎng)含量等,掌握一些這樣的知識,即使對健康人也是很有意義的。另外病友如果要解饞,不妨學習利用食品交換份原則,這就能達到控制總量,品種多樣。需要特別提醒正處于生長發(fā)育階段的學齡期或幼年1型病友,每天應該密切監(jiān)測血糖變化,特別是在睡前和體育運動前后,監(jiān)測血糖,發(fā)現(xiàn)血糖較低就要及時加餐;如果生病時注射了胰島素卻沒有胃口進食,也要喝些牛奶果汁飲料防止低血糖。
希望廣大病友追求血糖控制平穩(wěn)是關鍵,千萬別再盲目偏愛低血糖!