楊桂欣,劉 君
(萊州市人民醫(yī)院,山東 萊州 261400)
病例1:患者,男,25歲,2 h前被石頭砸傷頭部,當(dāng)時(shí)昏迷,未治療,在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院行CT檢查后來(lái)我院,于2010年4月12日11∶30入住神經(jīng)外科,診斷:原發(fā)腦干損傷、重度腦挫裂傷、彌漫性軸索損傷、右額顳頂硬膜下血腫并腦疝、多發(fā)顱骨骨折、頭皮挫傷。在全麻下行硬膜下血腫清除術(shù)+去骨瓣減壓術(shù)。術(shù)后應(yīng)用抗感染、脫水、營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物。5月25日給予患者葡萄糖500mL+三磷酸胞苷二鈉40mg(山東羅欣藥業(yè)有限公司,批號(hào)1003219-1)靜脈滴注,滴至約300mL時(shí),四肢皮膚出現(xiàn)紅色丘疹,壓之退色,無(wú)搔癢,無(wú)發(fā)熱、發(fā)紺。立即停止輸液并給予肌注地塞米松注射液,患者皮疹消退,無(wú)其他不適。
病例2:患者,男,65歲,3 h前因頭暈摔傷頭部,神志清,感頭痛、頭暈,伴惡心、嘔吐,來(lái)我院就診,急診行頭顱CT:腦挫裂傷、右顳急性硬膜下血腫、顱內(nèi)積氣。于2010年5月17日21∶15入住神經(jīng)外科,診斷:腦挫裂傷、急性硬膜下血腫、顱內(nèi)積氣、顱底骨折、頭皮血腫、腦梗塞恢復(fù)期。給予抗感染、脫水、補(bǔ)液等對(duì)癥處理。2010年6月2日給予患者葡萄糖500mL+三磷酸胞苷二鈉40mg(山東羅欣藥業(yè)有限公司,批號(hào)1003219-1)靜脈滴注,滴至約50mL時(shí),患者右上肢出現(xiàn)紅色丘疹,米粒大小,未融合成片,壓之退色,無(wú)搔癢,立即停止輸液,并給予肌注地塞米松注射液,2010年6月3日10∶00查房時(shí)皮疹消退。