鞏 霞
B超室所接觸的患者,疾病種類復(fù)雜,感染危險因素較多。①環(huán)境因素:患者在B超檢查時,醫(yī)護人員為了保護患者的隱私,窗簾遮光,窗戶封閉,導(dǎo)致室內(nèi)空氣不流通;就診人員多、病種復(fù)雜、出入頻繁,空氣易被污染;②檢查床單元:床單、枕套及B超操作者的衣袖極易造成污染和交叉感染;③超聲探頭:劉麗紅等報道采樣檢測228份超聲探頭標本,結(jié)果標本帶菌陽性率為63.16%,培養(yǎng)出金黃色葡萄球菌、銅綠假單胞菌等致病菌及多株常見菌、多重耐藥菌。
預(yù)防措施:①加強院感知識培訓(xùn):強化對B超室工作人員的感控意識,對可能有潛在污染的患者,可先對其進行局部皮膚消毒后,再檢查,檢查后立即對探頭進行徹底消毒,避免交叉感染;②空氣消毒:B超室應(yīng)配備高效滅菌燈或紫外線燈,室內(nèi)紫外線消毒1 h/d,上、下午接診患者后,開窗通風(fēng)10~20 min,或安裝排風(fēng)扇,保證空氣流通;③床單元清潔:床單每日更換,對傳染患者應(yīng)盡量固定診室、儀器,沒有條件的可安排在每天的最后時間集中檢查,接診后應(yīng)立即更換床單,有關(guān)物品嚴格消毒,工作人員手消毒,手套、鞋套、窺器、臀墊一人一用一更換,其它物體表面,每日清潔,每周定期用含氯消毒液對地面、桌面、床頭、床尾、門把手等物品進行全面清潔消毒,消除感染危險因素;④超聲探頭消毒:根據(jù)不同用途和需要,在每日工作完畢后,用含有皂液或75%酒精的軟布擦拭對超聲探頭;遇到污染或可疑污染時,應(yīng)立即消毒;陰道探頭必須嚴格消毒后套上無菌安全套再檢查,結(jié)束后,再對探頭徹底消毒;⑤監(jiān)測:定期對B超室的空氣、探頭進行細菌培養(yǎng),掌控感染危險因素;B超室每日用過的醫(yī)療手套、皮膚擦紙、臀墊等,進行收集、分類放置醫(yī)療垃圾桶內(nèi),加蓋管理,及時收送,防止二次污染。