趙鵬舉 （山東省臨沂市林業(yè)科學研究所 276000）

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奶牛子宮脫的治療

趙鵬舉 （山東省臨沂市林業(yè)科學研究所 276000）

奶牛子宮脫是一種常見的外產(chǎn)科疾病。此病發(fā)生后如果治療不及時、措施不當，輕者可能會使奶牛失去生殖能力，嚴重者可能會造成奶牛死亡。很多規(guī)?；哪膛鲇捎陲曫B(yǎng)管理不良，子宮脫發(fā)病率較高。下面就一例在規(guī)模化奶牛場發(fā)生子宮脫的病例作一總結(jié)。

1 臨床病例

經(jīng)過問診，飼養(yǎng)員告之，發(fā)病奶牛凌晨左右生完小牛后未見異常，至凌晨2~3時再去觀察時發(fā)現(xiàn)陰道外面有紅色異物，便以為是即將排出的胎衣。由于見母牛及小牛均沒有異常，隨回宿舍休息。等到早上6、7時左右時，發(fā)現(xiàn)病牛已經(jīng)臥倒在地，并從陰門外脫出一大團紅色組織。由于不明原因，便撥打了急診電話。

臨床觀察：病牛脫出的組織大部分呈鮮紅色，但在底部受到壓迫的部位由于淤血而呈暗紅色。由于病牛所臥倒的場地骯臟，所以可以聞到組織有股臭味，說明已經(jīng)被感染。脫出的組織明顯水腫，呈不規(guī)則的長圓袋狀，末端凹陷，上面布滿大小形狀不一的肉阜，肉阜上還附有殘缺的胎盤和胎衣。經(jīng)過問診和臨床觀察，確定為子宮全脫。

2 治療

2.1 清洗子宮 由于脫出的子宮沾有大量的污物，先用生理鹽水將粘附的污物沖洗干凈，然后用高錳酸鉀消毒。注意清洗時，動作要輕，否則更容易引起子宮水腫。

2.2 還納子宮 牛處于臥倒狀態(tài)時腹內(nèi)壓較大不容易將子宮還納，所以需將牛保持站立姿勢。由于脫出的子宮組織較多，為了防止意外，在牛起立時應將脫出的子宮用無菌紗布包起后用雙手拖住一并抬起。在還納之前，首先要檢查脫出的子宮內(nèi)有無腸管，如果有腸管則應該先從子宮角開始還納。經(jīng)過檢查，病牛脫出的子宮內(nèi)沒有腸管，但由于脫出的子宮水腫嚴重，所以經(jīng)過會診決定依然先從子宮角開始還納。在還納時，由兩個助手將子宮抬起，高度應與陰門等高或者稍高。然后術(shù)者用拳頭自子宮角凹陷處向陰戶里推送，當術(shù)者將手退出時，助手應按壓住術(shù)者推送進去的那一部分子宮，否則當術(shù)者在推送其他部位時，原來推送進去的子宮又會重新脫出。至此循環(huán)重復，直至將子宮角全部還納回去。在還納基部時，術(shù)者用雙手推頂基本的中間，然后兩助手在旁邊協(xié)助將基部全部還納進入陰戶。將子宮還納回去后，要將手臂深入子宮內(nèi)，將子宮完全復位，并注意不要出現(xiàn)子宮內(nèi)翻。

由于病牛子宮脫出時間較長，脫出的子宮壓迫膀胱導致病牛長時間不能排尿而引起了膀胱麻痹，所以在將子宮復位后，用手輕輕壓迫膀胱，使尿液排出，防止膀胱破裂。用大量生理鹽水沖洗子宮，但注意要將沖洗的生理鹽水排干凈。

向子宮內(nèi)撒布青鏈霉素防止感染。同時全身應用抗生素、健胃促反芻藥物，以促進病牛盡快恢復健康。

3 結(jié)果

在經(jīng)過及時有效的治療，3d后回訪病牛無明顯異常，食欲恢復正常。2周后再次復診，此牛完全恢復健康，子宮內(nèi)無感染的情況。

（2011–03–31）

S858.23

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1007-1733(2011)07-0094-01