文 衛(wèi)文軒
“十二五”期間,北京市如何進(jìn)一步深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革,如何完善與北京“世界城市”定位相匹配的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系,如何進(jìn)一步滿足群眾多層次的醫(yī)療衛(wèi)生需求,一直是百姓關(guān)注的話題。前不久,北京市衛(wèi)生局就此問題召開了新聞發(fā)布會,對此一一作出了解答。
“十二五”期間,北京市將積極推進(jìn)《健康北京人—全民健康促進(jìn)十年行動規(guī)劃(2009-2018)》的貫徹落實(shí),加強(qiáng)保健常識、醫(yī)藥衛(wèi)生知識和健康生活方式的宣傳。積極創(chuàng)建全民健康生活方式行動示范單位和示范區(qū)建設(shè)。完善餐飲服務(wù)量化分級管理標(biāo)準(zhǔn),加大對餐飲重點(diǎn)單位的監(jiān)管力度。完善控?zé)煿ぷ髡叻ㄒ?guī),2015 年將男性吸煙率由4.6%降到4.0%以下。力爭在2015 年底以前在全市所有的室內(nèi)公共場所、工作場所和公共交通工具實(shí)現(xiàn)無煙目標(biāo)。
“十二五”期間,北京市將新創(chuàng)建2 ~3 個國家衛(wèi)生區(qū)、2 ~3 個國家衛(wèi)生鎮(zhèn),新創(chuàng)建100 個北京市衛(wèi)生村。2015 年,健康社區(qū)總數(shù)達(dá)到2/3 以上。
疾病預(yù)防控制將繼續(xù)成為北京衛(wèi)生服務(wù)的一個重要目標(biāo)而令人關(guān)注。“十二五”期間,北京市將著眼于長效機(jī)制的建立,全面加強(qiáng)疾病預(yù)防控制體系建設(shè)。繼續(xù)實(shí)施好本市基本和重大公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目。加強(qiáng)重大疾病預(yù)防控制,繼續(xù)保持無脊灰狀態(tài),鞏固消除碘缺乏病成果,努力實(shí)現(xiàn)消除麻疹,推進(jìn)消除瘧疾工作,控制嚴(yán)重危害社會安全和對公眾健康有重大影響的疾病。免疫規(guī)劃疫苗報(bào)告接種率達(dá)到98%以上。
每3 年開展一次全市的成人慢性病及其危險因素監(jiān)測,實(shí)現(xiàn)慢性病患者的動態(tài)監(jiān)測。到2015 年,居民慢性病知識知曉率達(dá)到70%,自我血壓水平知曉率達(dá)到70%,自我血糖水平知曉率達(dá)到30%。高血壓和糖尿病患者的規(guī)范化管理率分別達(dá)到35%和30%。
優(yōu)化醫(yī)療衛(wèi)生資源配置一直是醫(yī)改中公眾關(guān)注的一個熱點(diǎn)內(nèi)容。調(diào)整醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系結(jié)構(gòu),優(yōu)化醫(yī)療衛(wèi)生資源配置,建立起區(qū)域醫(yī)療中心(醫(yī)學(xué)中心)、??漆t(yī)院、康復(fù)醫(yī)院、護(hù)理院和基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)分工合作的醫(yī)療服務(wù)體系;繼續(xù)推動大型醫(yī)院與基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)診預(yù)約工作也成為“十二五”期間推出的重要舉措之一。
提高遠(yuǎn)郊區(qū)縣醫(yī)療服務(wù)水平將越來越受到重視。北京市將繼續(xù)加強(qiáng)對口支援,積極推動市區(qū)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療衛(wèi)生資源向郊區(qū)布局。
創(chuàng)新基層醫(yī)療服務(wù)模式,全面推行家庭醫(yī)生式服務(wù)、山區(qū)巡診服務(wù)等新型模式將成為“十二五”期間一個新的亮點(diǎn)。實(shí)現(xiàn)以家庭為單位的家庭醫(yī)生責(zé)任制管理,實(shí)現(xiàn)從“六位一體”服務(wù)向“生命全周期健康管理”的服務(wù)模式轉(zhuǎn)變;全面推開社區(qū)“24 小時全天候服務(wù)”,方便群眾就醫(yī)。
在“十二五”期間,北京市將加強(qiáng)老年醫(yī)療服務(wù)能力建設(shè)。加快增加為老年人提供醫(yī)療服務(wù)的資源數(shù)量,提高服務(wù)質(zhì)量,從慢性病管理、康復(fù)護(hù)理、健康促進(jìn)等方面重點(diǎn)增強(qiáng)基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu)為老年人服務(wù)能力。
北京市將加快提高康復(fù)護(hù)理服務(wù)能力。部分醫(yī)院改成康復(fù)醫(yī)院和護(hù)理院,合理分流大醫(yī)院康復(fù)后期患者,提高床位利用效率。
北京市將用5 年時間完成全體居民電子病歷和居民健康檔案建設(shè),2011 年1 月1 日起在9 家醫(yī)院啟動電子病歷試點(diǎn)。推動雙向轉(zhuǎn)診、預(yù)約診療服務(wù);推動疾病診療規(guī)范和病種質(zhì)量管理,開展臨床路徑試點(diǎn)、手術(shù)分級管理。
在首都醫(yī)藥衛(wèi)生協(xié)調(diào)委員會的協(xié)調(diào)組織下,對北京地區(qū)中央、軍隊(duì)、廠礦企業(yè)、市屬等不同隸屬關(guān)系的醫(yī)療衛(wèi)生資源統(tǒng)一規(guī)劃,科學(xué)制定衛(wèi)生資源配置標(biāo)準(zhǔn),優(yōu)化醫(yī)療衛(wèi)生資源布局和結(jié)構(gòu),加大衛(wèi)生資源整合調(diào)整和配置力度。
北京市將成立由市衛(wèi)生局管理的市醫(yī)院管理局,并以此為契機(jī),理順管理體制,建立協(xié)調(diào)、統(tǒng)一、高效的公立醫(yī)院管理制度,切實(shí)加強(qiáng)管理,提高醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)效率和質(zhì)量。
中醫(yī)藥服務(wù)將逐步得到加強(qiáng),也成為“十二五”期間一個令人關(guān)注的熱點(diǎn)。北京市將進(jìn)一步加強(qiáng)中醫(yī)藥服務(wù)能力建設(shè),實(shí)施基層中醫(yī)藥建設(shè)項(xiàng)目,推動創(chuàng)建各級各類中醫(yī)服務(wù)先進(jìn)示范單位建設(shè),強(qiáng)化中醫(yī)醫(yī)院專科專病特色服務(wù)。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院設(shè)立中醫(yī)科和中藥房,形成覆蓋城鄉(xiāng)的中醫(yī)藥服務(wù)網(wǎng)絡(luò),在基層社區(qū)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)充分發(fā)揮中醫(yī)藥的作用,采用中醫(yī)藥適宜技術(shù)廣泛開展健康教育、健康促進(jìn)、預(yù)防保健以及康復(fù)護(hù)理等服務(wù)工作。