連 錦，張 敏，劉曉靜

軍隊醫(yī)院全心全意為部隊官兵提供優(yōu)質(zhì)服務，是醫(yī)院必須履行好的保障任務和職責，是醫(yī)院建設發(fā)展的根本出發(fā)點和落腳點。目前，筆者所在醫(yī)院在服務保障工作中還存有需要加強和改進的問題，特別要重點把握以下幾個方面。

1 始終堅持姓軍為兵方向不偏移

軍隊醫(yī)院存在的前提是有軍隊，其職能是為部隊官兵提供醫(yī)療保障。軍隊醫(yī)院有償服務只是對國家醫(yī)療資源充分合理利用，但決不能改變軍隊醫(yī)院姓軍為兵的性質(zhì)和方向[1]。在醫(yī)療市場激烈競爭和醫(yī)院加速發(fā)展的壓力面前，必須處理好服務部隊和服務社會的關系，始終把服務官兵放在首位，作為立院之本、責任所系。首先，工作部署要向“為兵為戰(zhàn)”集中聚焦。把為兵服務作為醫(yī)療、科研、訓練的重點內(nèi)容，列入黨委工作的重要日程，常抓、常議、勤指導，逐步使作戰(zhàn)、政治工作、后勤和裝備保障能力與戰(zhàn)場保障需要相一致。建立健全責任機制、承諾機制、監(jiān)督機制、獎罰機制，使為兵服務責任明確、監(jiān)督經(jīng)常、獎罰有力、落實到位。其次，思想教育要向“為兵為戰(zhàn)”緊密結(jié)合。堅持開展“姓軍為兵”、當代軍人核心價值觀、醫(yī)德醫(yī)風和職業(yè)道德教育，把思想政治教育與為部隊服務工作緊密結(jié)合起來，不斷強化廣大醫(yī)務人員使命責任意識，增強為部隊官兵服務的自覺性。防止和杜絕片面追求經(jīng)濟利益、借故推諉軍隊患者、診療服務不到位、態(tài)度冷漠、語言生硬等現(xiàn)象的發(fā)生。再次，人才技術要向“為兵為戰(zhàn)”重點傾斜。始終把服務部隊作為首要責任，用一流的投入、一流的技術、一流的人才、一流的質(zhì)量、一流的設施為部隊服務。確保在就診、檢查、用藥、住院、手術等各個環(huán)節(jié)上優(yōu)先；確保在技術、設備、人才、資金等醫(yī)療資源上優(yōu)先；確保在合理醫(yī)療、同病同治上優(yōu)先。

2 始終堅持軍事斗爭準備不懈怠

軍隊醫(yī)院通過連續(xù)幾年下大力抓軍事斗爭準備，應急保障能力得到顯著提高。要進一步認清國際國內(nèi)形勢的嚴峻性，牢固樹立責任意識和使命意識，始終堅持軍事斗爭準備的龍頭地位不動搖，加強核心軍事保障能力建設的重心不偏移，對軍事斗爭準備的組織領導力度不減弱。要破除等靠依賴思想認識，加大應急衛(wèi)勤力量建設，認真落實人員編組、經(jīng)費投入、物資儲備和基礎設施配套建設，嚴密組織針對性實戰(zhàn)化訓練，認真探索總結(jié)執(zhí)行抗震救災等非軍事醫(yī)療救援的特點和規(guī)律，立項解決制約和影響軍事核心能力建設的矛盾和問題，積極完善各類應急保障方案，組織多樣化醫(yī)學救援理論課題攻關，不斷提高遂行戰(zhàn)時衛(wèi)勤保障和非戰(zhàn)爭醫(yī)療救援任務的能力。要堅持把未來戰(zhàn)場需要和處置衛(wèi)生突發(fā)事件作為檢驗軍事斗爭準備的根本標準，在抓好科技練兵，確保平時完成各種醫(yī)療保障任務的同時，努力實現(xiàn)由院內(nèi)救治向野戰(zhàn)救治的轉(zhuǎn)變，由科研成果向戰(zhàn)斗力的轉(zhuǎn)變，由常規(guī)武器傷向核生化傷救治的轉(zhuǎn)變，從根本上改變與實戰(zhàn)需求不相適應的問題，實現(xiàn)平時與戰(zhàn)時的有機統(tǒng)一[2]。

3 始終堅持落實規(guī)章制度不走樣

規(guī)章制度落實的好與否，對服務質(zhì)量產(chǎn)生著直接影響，許多服務質(zhì)量方面的問題和糾紛，往往是因違反規(guī)程操作、不按規(guī)定行事引發(fā)的。要強化按章辦事的責任意識，建立健全醫(yī)療服務質(zhì)量責任制，通過多種形式，對執(zhí)行規(guī)章制度好的科室和個人及時予以正面激勵。對違反規(guī)定、影響較壞、甚至造成嚴重后果的人和事，堅決按照相關規(guī)定進行責任追究。要發(fā)揮領導機關的督導作用，采取有效的管理模式和科學的評價辦法，不斷加強對醫(yī)療服務各個環(huán)節(jié)的質(zhì)控，用規(guī)章制度的嚴格落實促進服務質(zhì)量的不斷提升。督導檢查過程中，發(fā)現(xiàn)損害患者利益的要集中抓，影響醫(yī)療安全的要重點抓，容易出現(xiàn)反彈的要反復抓。要把“為軍服務”法規(guī)化、制度化，成為醫(yī)務人員自覺行動，定期深入到臨床一線、深入到部隊機關、深入到醫(yī)療體系單位廣泛征求意見，真正把老干部和部隊官兵的愿望和呼聲作為醫(yī)院作決策、定制度的出發(fā)點落腳點，切實維護好官兵的健康權益[3]。

4 始終堅持依法廉潔行醫(yī)不“打折”

廉潔行醫(yī)是優(yōu)質(zhì)服務的一個有效途徑。勿庸諱言，拿“回扣”、收“紅包”已經(jīng)成為當前醫(yī)療行業(yè)的一種“痼疾”。軍隊醫(yī)院也存有少數(shù)極個別人員為了一己之利，開大處方、過度檢查、過度用藥現(xiàn)象，既損害了醫(yī)院和患者的利益，又影響了醫(yī)院和醫(yī)務人員的整體形象。因此，要注重加強教育引導，不斷增強全體醫(yī)務人員的軍人意識和榮辱觀，打牢當代軍人核心價值觀，進而夯實醫(yī)護人員廉潔服務的思想基礎。要借助國家和軍隊有關法規(guī)出臺的有利契機，進一步健全和完善并嚴格落實相關措施規(guī)定，堵塞漏洞，使損害患者的行為沒有可乘之機。要加大監(jiān)督檢查和獎懲力度，廣泛開展自查自糾和患者評議相結(jié)合的辦法，對患者評價好的突出個人實施獎勵，對違反規(guī)定的敢于較真碰硬，決不姑息遷就，輕者批評教育，重者調(diào)離崗位，讓違法亂紀的人沒有市場。

[1]劉 偉，李君榮，劉 靜，等.影響醫(yī)療服務滿意度評價因素初步分析[J].中國全科醫(yī)學，2002，(11)：883-884.

[2]郝 川，李 凌，申 照.扎扎實實搞好為部隊服務[J].解放軍醫(yī)院管理雜志，2002，(02)：106-107.

[3]尹曦華，傅軍鵬.提高為兵醫(yī)療服務整體效益的探討[J].解放軍醫(yī)院管理雜志，2002，(02)：107-108.

[4]趙寧志，郭愛勇，顧 軍.新形勢下軍隊醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理[J].解放軍醫(yī)院管理雜志，2002，(03)：234-235.

[5]鄧明德.談新形勢下軍隊醫(yī)院管理突出問題及對策[J].解放軍醫(yī)院管理雜志，2004，(04)：336-337.