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論社會(huì)工作中的文化問題與文化敏感

2011-04-12 02:27
關(guān)鍵詞:案主社會(huì)工作者專業(yè)

蔡 瑤

(北京師范大學(xué) 價(jià)值與文化研究中心,北京 100875)

社會(huì)工作中社會(huì)工作者和服務(wù)對(duì)象(案主)在互動(dòng)中完成溝通和理解,使問題得到解決。但無論是案主還是社會(huì)工作者都處于一定的文化背景中,對(duì)于更廣泛的社會(huì)文化的認(rèn)知和敏感影響了社會(huì)工作實(shí)施的效果。目前已經(jīng)形成的共識(shí)是:西方的理論只是概括了西方國家的社會(huì)工作經(jīng)驗(yàn),由于中西方文化背景不同,在指導(dǎo)中國的社會(huì)工作實(shí)踐時(shí)不能完全契合,所以不能盲目照搬。就我國內(nèi)部而言,地域遼闊歷史悠久,形成了各具特色的地域文化、民族文化、生活文化、婚嫁文化、養(yǎng)老文化、教育文化等。具體到社會(huì)工作領(lǐng)域,也可以說具有不同的福利文化、慈善文化、求助文化、回報(bào)文化、弱勢(shì)群體文化等[1]。同時(shí)我國正處于轉(zhuǎn)型期,人們的思想價(jià)值觀念受到了不同思潮的影響,許多原來的文化又有了新的變化,也產(chǎn)生了豐富多彩的新文化,文化本身也在社會(huì)互動(dòng)中發(fā)生著變遷。對(duì)社會(huì)工作中文化問題的考察,不僅有利于推動(dòng)我國社會(huì)工作的進(jìn)展,也有利于形成具有鮮明中國特色的社會(huì)工作本土模式,并在不斷變化的文化大環(huán)境中適應(yīng)生長。

一、社會(huì)工作實(shí)踐中的文化問題

我國社會(huì)工作在實(shí)踐中面臨著巨大的考驗(yàn),各種矛盾沖突和不適應(yīng),反映著深層的文化問題。相比而言,人類學(xué)作為社會(huì)工作的基礎(chǔ)、背景學(xué)科,也作為研究人類和人類文化的專門科學(xué),在長時(shí)間的田野調(diào)查和處理文化問題過程中積累了更為豐富和系統(tǒng)的知識(shí)。文化是社會(huì)科學(xué)尤其是人類學(xué)考察的關(guān)鍵概念之一,對(duì)于文化的定義各家各派各有不同,美國人類學(xué)家克婁伯(Kroeber. A. L)和克拉克洪(Clyde Kluckhohn)合著的《文化:關(guān)于概念和定義的探討》中,就分析考察了161種文化定義,雖然這些定義不盡相同,但有不少定義非常相似,因此,他們歸納為“文化存在于各種內(nèi)隱的和外顯的模式之中,借助符號(hào)的運(yùn)用得以學(xué)習(xí)與傳播,并構(gòu)成人類群體的特殊成就,這些成就包括他們制造的各種具體式樣,文化的基本要素是傳統(tǒng)(通過歷史衍生和由選擇得到的)思想觀念和價(jià)值,其中尤以價(jià)值觀最為重要。”[2]2-3總的說來,文化是一個(gè)社區(qū)、群體或民族的人們?cè)陂L期共同生活中形成的,指導(dǎo)人們行動(dòng)和生活的價(jià)值體系和規(guī)范,是作為人們共同的生活經(jīng)驗(yàn)而存在的,是一套被一群人廣泛分享的意義體系。這一定義也為人類學(xué)家普遍認(rèn)同。而文化問題的產(chǎn)生正是由于在不同的社會(huì)群體相遇時(shí),文化因素影響了實(shí)現(xiàn)認(rèn)識(shí)和理解的過程。

社會(huì)工作者為案主提供服務(wù)的過程,首先就是一個(gè)獲得理解的過程。社會(huì)工作者和案主各自具有不同的社會(huì)文化背景,具有各自文化獨(dú)有性,在生活方式、風(fēng)俗習(xí)慣、價(jià)值觀等方面都可能會(huì)有不同的呈現(xiàn)?;谶@些不同,雙方的背景知識(shí)就會(huì)有差別,而這很明顯會(huì)影響到社會(huì)工作者與服務(wù)對(duì)象之間的溝通,就有可能出現(xiàn)所謂互動(dòng)和提供服務(wù)過程中的“文化震驚”、“文化殖民”、“文化偏見”、“文化識(shí)盲”現(xiàn)象。

“文化震驚”發(fā)生于進(jìn)入陌生的文化,兩種相異文化的碰撞、對(duì)當(dāng)?shù)匚幕哪吧杏X,引起心理上的不適,之前的經(jīng)驗(yàn)好似突然“短路”。社會(huì)工作者進(jìn)入陌生環(huán)境,介入服務(wù)對(duì)象的系統(tǒng)中時(shí),“文化震驚”常常伴隨出現(xiàn)。而一個(gè)社會(huì)或文化,必須根據(jù)它自身體系來理解,當(dāng)不自覺的用自屬的文化價(jià)值和行為觀念,去推斷其他社會(huì)群體,就意味著我族中心主義(Ethnocentrism)的態(tài)度,好似帶上了“有色眼鏡”,常常會(huì)認(rèn)為自己的文化(群體)是最優(yōu)秀的,從而對(duì)異地文化(社群)進(jìn)行評(píng)斷,繼而產(chǎn)生“文化偏見”,進(jìn)而在實(shí)踐中引起“文化殖民”等問題。這樣由于缺乏對(duì)所介入地區(qū)的文化知識(shí),常會(huì)產(chǎn)生文化誤解甚至沖突,而未能認(rèn)識(shí)和尊重文化差異,也無法提供差異化、多樣化、適切性的社會(huì)工作服務(wù),更談不上利用當(dāng)?shù)氐奈幕w系和文化資源,融合社會(huì)工作專業(yè)助人技術(shù),提升案主的主體性和參與性。

不僅僅是在異文化工作中會(huì)出現(xiàn)文化問題,隨著近幾年社會(huì)工作領(lǐng)域不斷拓展,無論是在個(gè)案、小組或者社區(qū)層面,本土的社會(huì)工作實(shí)踐者都注意到:本土的社會(huì)工作者在自屬的文化系統(tǒng)中開展工作也會(huì)遇到更深更難以察覺的文化問題——“文化識(shí)盲”。借鑒本土人類學(xué)的研究,我們可以看到:文化的問題不只是在不同文化或不同族群之間才存在的。文化雖然是一群人共享的意義體系,但群體內(nèi)部也具有多樣性,一個(gè)國家或地方的文化也沒有被所有或大多數(shù)居民所分享,因此,“其實(shí)本土人類學(xué)置身于田野當(dāng)中,也常常會(huì)對(duì)本土文化產(chǎn)生一種陌生的感覺,甚至有錯(cuò)誤的認(rèn)知和理解,那就是在認(rèn)知上和心理上的震撼——即所謂的‘文化識(shí)盲’?!盵3]171-172文化識(shí)盲還體現(xiàn)在經(jīng)過專業(yè)訓(xùn)練的社會(huì)工作者對(duì)自身專業(yè)背景的忽略,長期的專業(yè)訓(xùn)練已經(jīng)賦予社會(huì)工作者專業(yè)的規(guī)范和價(jià)值觀,在專業(yè)方法和技巧上的識(shí)盲,會(huì)降低服務(wù)的效能。

可以說,正是因?yàn)樯鐣?huì)工作實(shí)踐開展的文化背景的復(fù)雜性,以及服務(wù)對(duì)象與社會(huì)工作者之間的文化差異,社會(huì)工作者要對(duì)工作開展中有可能存在的文化因素和由此產(chǎn)生的文化問題保持高度的警醒,具體而言需要注意的影響是:

(一)專業(yè)關(guān)系的建立和持續(xù)依賴雙方對(duì)互動(dòng)行為的理解

社會(huì)工作的中專業(yè)關(guān)系的建立是后續(xù)服務(wù)提供的前提。很多時(shí)候,社會(huì)工作者只是作為陌生人介入一個(gè)他系統(tǒng),無論是個(gè)人、家庭或是社區(qū),如果稍有差池,都只會(huì)加劇當(dāng)?shù)貑栴}惡化。因此,無論是專業(yè)關(guān)系建立時(shí)信任的達(dá)成,以及在之后持續(xù)互動(dòng)過程都有賴于對(duì)彼此行為意義的理解。尤其要注意語言的影響,溝通是相互意義的理解和信息的傳遞,而語言是文化的載體,也是溝通的前提,起著命名事物、表述感受以及建立關(guān)系的作用,社會(huì)工作者經(jīng)過長時(shí)間的專業(yè)訓(xùn)練,在言談中拘謹(jǐn)于學(xué)術(shù)化的語言而渾然不知,例如“反思”“感受”“女性”“權(quán)利”等,而案主可能并不熟悉,可能會(huì)讓案主覺得“我不知道怎么說”“我不會(huì)說”,更嚴(yán)重的會(huì)讓案主產(chǎn)生自卑感,不利于專業(yè)關(guān)系的建立,更與我們的專業(yè)理念相違背。社會(huì)工作者強(qiáng)調(diào)要在尊重案主現(xiàn)有價(jià)值的前提下開展工作,然后通過工作看能否幫助他們做出更有利的改變,而如何尊重則體現(xiàn)在與案主接觸的各個(gè)方面,除了語言還有習(xí)慣和習(xí)俗禁忌等等,越是細(xì)微越體現(xiàn)出關(guān)注和關(guān)懷。

(二)對(duì)案主問題和需求的評(píng)估需考慮案主的文化背景

文化是每個(gè)人生活的底色,案主的生活背景,往往促成了困擾案主的觀念,比如父母“望女成鳳,望子成龍”的觀念對(duì)子女的壓力等。因此問題產(chǎn)生的原因不能簡單的歸因,正確的評(píng)估案主的問題需要察覺和理解案主問題產(chǎn)生的深層次文化因素。尤其面對(duì)我國更多樣更多層次的社會(huì)文化生活,矛盾和沖突的根源并不能想當(dāng)然。比如,民族地區(qū)和農(nóng)村地區(qū)的社會(huì)工作開展,就必然需要考慮當(dāng)?shù)氐臍v史沿革,很多問題都是歷史的遺留,而家族的利益的交織又常使得問題復(fù)雜化。此外,社會(huì)工作意味強(qiáng)調(diào)專業(yè)的助人手法,卻忽視案主的文化背景、以及可能起作用的文化因素,就有可能越俎代庖,代替案主做決定或者臆想案主的需求,社會(huì)工作者主觀設(shè)計(jì)的方案未必適合案主的情況,反而形成一種文化的侵略或壓迫,更嚴(yán)重的是可能對(duì)案主造成重大的傷害。比如,近幾年我國地震頻發(fā),在震后救援中,社會(huì)工作者介入安撫災(zāi)民的情緒,此時(shí)很多震區(qū)少數(shù)民族習(xí)慣于采取皈依宗教的力量使得自己恢復(fù)平靜,宗教教義中對(duì)死亡的超然態(tài)度能順利幫助他們度過難關(guān),此時(shí)社會(huì)工作如果強(qiáng)硬采用個(gè)案、小組等訴說哀傷、“哭出來”的方法,只會(huì)適得其反。因此,案主怎樣看待問題,怎樣看待來自外界的幫助,怎樣理解這種幫助的效果,都影響著社會(huì)工作的開展,而社會(huì)工作者要理解案主的視角和案主的立場(chǎng)依舊離不開對(duì)文化的考量。

(三)社會(huì)工作專業(yè)方法和技巧的運(yùn)用需以對(duì)文化的理解為前提

社會(huì)工作作為一門專業(yè)和職業(yè),有著自己的助人方法和技巧,但這些社會(huì)工作頗引以為傲的方法和技巧可能在不同文化背景下會(huì)有不同的意義,因此運(yùn)用社會(huì)工作的專業(yè)方法,比如小組工作、矯正工作,專業(yè)技巧,包括共情、回應(yīng)、傾聽、非語言溝通、觀察等時(shí),要求社會(huì)工作者有對(duì)案主文化的深入、細(xì)致的理解。尤其是共情,社會(huì)工作者應(yīng)盡量做到與服務(wù)對(duì)象對(duì)他們共同面對(duì)情境的一致性理解,而一致性理解的前提是對(duì)服務(wù)對(duì)象享有文化的理解。就專業(yè)方法來說,一種情況是,有些文化因素使得方法并不完全適應(yīng),需要活學(xué)活用,隨機(jī)應(yīng)變。比如我國文化中講究內(nèi)省,案主的情緒表達(dá)常常含蓄而委婉,有時(shí)求助的意愿甚至都不強(qiáng)烈,更不習(xí)慣分享內(nèi)心感受。比如在民族地區(qū)開展小組活動(dòng),如果要求勞作一天的人們準(zhǔn)時(shí)來開會(huì),當(dāng)眾分享感受,這跟他們的生活安排和習(xí)慣完全不同,不如選擇放棄那些書本上的游戲活動(dòng),選擇更貼近他們的形式,如開始設(shè)計(jì)戲曲等環(huán)節(jié),或許更吸引他們。另一種情況是,當(dāng)?shù)氐奈幕軒椭鐣?huì)工作的開展,就要順勢(shì)利導(dǎo)。比如社區(qū)矯正,四川涼山彝族的有些家支就以家族儀式幫助成員戒毒,所形成的“虎日”模式目前是亞洲地區(qū)最成功的戒毒實(shí)踐之一,這種人類學(xué)方法通過與非物質(zhì)文化遺產(chǎn)的對(duì)接,將習(xí)慣、道德、信仰、尊嚴(yán)、倫理等文化要素集結(jié)起來,使得吸毒者有足夠的力量去戰(zhàn)勝人類在吸毒中的生物成癮性。諸如此類,當(dāng)社會(huì)工作者需要真正深入這樣的地方開展工作時(shí),有效恰當(dāng)?shù)嘏c地方性文化結(jié)合將更有利于社會(huì)問題的解決。

總之,如果我們不警惕文化因素在個(gè)案工作過程中的存在以及它所發(fā)生的影響,很容易出現(xiàn)的情況是,社會(huì)工作者會(huì)用自身文化的解碼系統(tǒng)來解釋來自于“異文化”案主的行為,或者是忽視了來自相同文化的案主可能存在的相當(dāng)差異這樣的事實(shí),從而陷入類似與人類學(xué)中的“文化震驚”“文化偏見”“文化殖民”和“文化識(shí)盲”的境地。因此,社會(huì)工作作為“以人為本、以案主為本”的工作,在進(jìn)行幫助服務(wù)對(duì)象解決困難和促進(jìn)其生活改善的活動(dòng)時(shí),需要特別注重文化的影響,保持文化敏感。

二、個(gè)案工作中文化敏感取向

縱觀社會(huì)工作的發(fā)展歷史,傳統(tǒng)的社會(huì)工作方法曾偏向精神病理學(xué)和心理學(xué)分析,這一方面是由于只重視了個(gè)體的心理因素,另一方面又受到考慮自然科學(xué)的實(shí)證研究的結(jié)果。結(jié)果,案主的主體意義以及與意義相關(guān)的文化內(nèi)容從這些方法中被排除了[4]186。之后,個(gè)案工作逐漸引入了“人與環(huán)境關(guān)系”、社會(huì)文化背景等因素,形成了諸如“人在情境中”、生態(tài)系統(tǒng)理論等對(duì)如今的社會(huì)工作有重要影響的理念。可以說,如今社會(huì)工作的思路逐漸從文化剝離轉(zhuǎn)向文化敏感。文化敏感取向的社會(huì)工作將文化視為心理過程的“先在的”“決定性的”因素,注重對(duì)社會(huì)工作中案主問題和需求中蘊(yùn)涵的文化因素的理解,“以社會(huì)化人際互動(dòng)過程、文化背景意義為研究重點(diǎn),以本土性取代普遍性?!盵5]62因此,可以說文化敏感取向在注重社會(huì)工作專業(yè)性的同時(shí),尊重和理解文化多樣性及其背后的意義,消除對(duì)異文化的偏見,不斷豐富對(duì)多族群文化知識(shí),保持對(duì)文化因素差異性和文化議題的敏感度,提升文化通融能力(cultural competency),并且在助人過程中善于糅合對(duì)文化的知識(shí)和理解,以提供文化適切性的服務(wù),提升服務(wù)效能。

考慮到前面對(duì)社會(huì)工作中文化問題及其對(duì)于社會(huì)工作的影響,文化敏感取向?qū)ι鐣?huì)工作的開展和社會(huì)工作者提出了如下要求:

第一,對(duì)自屬文化的反思和警醒。本土社會(huì)工作者,身處自屬文化中,某些時(shí)候雖然受過文化敏感的訓(xùn)練,也時(shí)刻提醒自己對(duì)當(dāng)?shù)匚幕淖鹬睾捅Wo(hù),但正是對(duì)本土的熟悉或者是對(duì)自身經(jīng)驗(yàn)的自信往往會(huì)導(dǎo)致輕率的決定,對(duì)可能出現(xiàn)的文化問題“熟視”而“無睹”。須知我國文化的多重性和復(fù)雜性,以及復(fù)雜的歷史文化背景,更加考驗(yàn)本土的社會(huì)工作者。應(yīng)在自身所熟悉的文化情境下多問些為什么,不能“想當(dāng)然”。尤其應(yīng)該提倡在社會(huì)工作開展前期做好問題和需求評(píng)估,尤其需要一定時(shí)間的有技巧的“浸泡”,達(dá)到對(duì)當(dāng)?shù)匚幕欢ǔ潭鹊睦斫狻?/p>

第二,對(duì)不同文化的尊重和理解。尊重案主是社會(huì)工作的核心價(jià)值觀之一,社會(huì)工作者遇到的案主經(jīng)常會(huì)持有不同的價(jià)值觀和信念,尊重則體現(xiàn)在對(duì)案主享有的文化的充分系統(tǒng)地理解,在社會(huì)工作的各個(gè)方面和各個(gè)階段都應(yīng)充分考慮到案主可以接受的服務(wù),尤其注重細(xì)節(jié)的完善。社會(huì)工作處理的是最復(fù)雜的人際互動(dòng),保持細(xì)致審慎的態(tài)度和傳達(dá)關(guān)懷的情懷也并不沖突。同時(shí)助人過程中,尊重還體現(xiàn)在有技巧地整合當(dāng)?shù)貍鹘y(tǒng)風(fēng)俗和助人傳統(tǒng)等文化資源,實(shí)現(xiàn)跨文化交流,調(diào)動(dòng)各主體參與,這樣,在服務(wù)提供之時(shí),才能夠設(shè)計(jì)出適合特定社會(huì)群體的項(xiàng)目,更好地回應(yīng)他們的需求,協(xié)助他們面對(duì)各種不同的困難。

第三,對(duì)文化變遷保持關(guān)注和觀察。文化并非一成不變,由于內(nèi)部和外部的原因,產(chǎn)生文化變遷,尤其是在現(xiàn)代社會(huì)中,隨著現(xiàn)代化和全球化的來臨,文化接觸更加頻繁,文化碰撞時(shí)常發(fā)生,文化變遷的速度、方式和領(lǐng)域都在加速。紛繁復(fù)雜、風(fēng)云變幻的社會(huì)文化生活對(duì)社會(huì)工作者提出更高的要求,準(zhǔn)確快速識(shí)別出變遷帶給人們生活世界的沖擊,對(duì)于潛在的服務(wù)對(duì)象給予及時(shí)的關(guān)注和支持,是與社會(huì)工作的本質(zhì)相一致的。

第四,對(duì)社會(huì)工作專業(yè)局限的察覺和認(rèn)識(shí)。受過專業(yè)訓(xùn)練的社會(huì)工作者常常較多地受到現(xiàn)代文化熏陶,比較認(rèn)同社會(huì)權(quán)利、國家責(zé)任、社會(huì)公平、自決等價(jià)值。但是在實(shí)際工作中,由于體制和具體制度等方面的原因,社會(huì)工作者接觸的某些案主可能并不一定了解和認(rèn)同這些價(jià)值。因此社會(huì)工作者需維持社會(huì)工作價(jià)值觀與助人實(shí)際效果之間的平衡,達(dá)到最優(yōu)狀態(tài)。同時(shí)社會(huì)工作者面臨的實(shí)踐對(duì)象和實(shí)踐場(chǎng)景,并不一定利于工作開展,這時(shí)切勿因?yàn)橹饔^形成的“理想案主”“理想場(chǎng)景”,而落入教條的窠臼中,面對(duì)實(shí)際情況,應(yīng)充分調(diào)動(dòng)資源和積極因素形成良好互動(dòng),對(duì)專業(yè)方法和技巧加以活學(xué)活用。此外,需要注意的是,任何一個(gè)專業(yè)都有自身的局限,一方面要保持對(duì)局限的反思,另一方面,要極力避免“輕專業(yè)”“否定科學(xué)方法”的傾向,否則也是對(duì)社會(huì)工作人才和教育的浪費(fèi),不利于社會(huì)工作的專業(yè)化和職業(yè)化。

綜上所述,社會(huì)工作者高度敏銳的文化敏感的培養(yǎng)將是在在校學(xué)習(xí)期間、接受培訓(xùn)期間、進(jìn)行實(shí)務(wù)工作期間以及接受專業(yè)督導(dǎo)期間不可忽視的重要方面。

就社會(huì)工作者個(gè)人而言,應(yīng)該加強(qiáng)文化相關(guān)知識(shí)的學(xué)習(xí),豐富和完善知識(shí)結(jié)構(gòu),做好知識(shí)儲(chǔ)備和文化敏感判斷的訓(xùn)練;社會(huì)工作者的學(xué)習(xí)不僅僅在課堂和書本中,還需要在實(shí)踐過程中不斷積累,在深層次的自我反思和專業(yè)反思中提高自我覺察能力和文化敏感度;并積極接受專業(yè)督導(dǎo)、專業(yè)知識(shí)學(xué)習(xí)和再培訓(xùn);尤其需要增加對(duì)新鮮事物和文化變遷的敏銳。

就影響個(gè)案工作者的外部因素而言,學(xué)校和培訓(xùn)機(jī)構(gòu)在專業(yè)培養(yǎng)中應(yīng)該加強(qiáng)與文化相關(guān)內(nèi)容的教育:情景教學(xué)、實(shí)地考察、民族語言和文化專題教學(xué)等,還有基礎(chǔ)學(xué)科背景的加強(qiáng),比如社會(huì)學(xué)、人類學(xué)、民族學(xué)等,不僅在于知識(shí)的傳授,更要注重學(xué)科的智慧、思維方式和研究方法,比如民族志、田野調(diào)查、文化比較研究,以及需求評(píng)估的技術(shù);同時(shí)對(duì)于影響社會(huì)工作的文化因素的研究也應(yīng)推進(jìn),加強(qiáng)社會(huì)工作與各學(xué)科之間以“社會(huì)問題”為導(dǎo)向的交叉研究和行動(dòng)研究,在積累一線經(jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ)上提煉,更進(jìn)一步指導(dǎo)實(shí)踐;最后富有經(jīng)驗(yàn)的督導(dǎo)還需要在督導(dǎo)過程中對(duì)于社會(huì)工作的文化因素處理加強(qiáng)指導(dǎo),對(duì)于社會(huì)工作者由于文化因素而產(chǎn)生的壓力和倦怠等給予專業(yè)支持。

三、結(jié)論

社會(huì)工作產(chǎn)生發(fā)展于社會(huì)生活的需要中,社會(huì)工作者和案主都來自各自的生活世界,而這生活世界用人類學(xué)的語言來說,就是一群人所共享的“文化”。文化差異是存在與今日世界生活中的事實(shí)。面對(duì)經(jīng)濟(jì)與文化的現(xiàn)代化和全球化,當(dāng)代人們面對(duì)的文化差異大大高于從前也更為復(fù)雜,這些差異體現(xiàn)在社會(huì)生活的方方面面。社會(huì)工作者在實(shí)踐專業(yè)助人活動(dòng)時(shí),經(jīng)常會(huì)遇見來自不同文化背景的服務(wù)對(duì)象,要特別注重與服務(wù)對(duì)象相關(guān)的文化因素及可能出現(xiàn)的文化問題,深入準(zhǔn)確地理解其文化內(nèi)涵,并借助于這種文化因素去有效地推進(jìn)工作。而這些都離不開社會(huì)工作者的文化敏感。達(dá)到文化敏感取向的要求,是社會(huì)工作者在職業(yè)生涯中應(yīng)該不斷完善的一項(xiàng)重要工作。

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專業(yè)化解醫(yī)療糾紛
論我國人口促進(jìn)社會(huì)工作者核心能力的培育
淺析計(jì)劃階段的案主自決
更聚焦、更深入、更專業(yè)的數(shù)據(jù)分析
淺析實(shí)施案主自決的困境及其對(duì)策
重掌生活主導(dǎo)權(quán)
——認(rèn)知行為治療介入精神障礙康復(fù)案例