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讀《病理學(xué)圖譜與實(shí)驗(yàn)教程》有感

2011-04-08 13:54:56張祥宏
關(guān)鍵詞:教程病理學(xué)典型

張祥宏

(河北醫(yī)科大學(xué) 河北石家莊 050017)

(作者為中華醫(yī)學(xué)會(huì)病理分會(huì)常委、河北省醫(yī)學(xué)會(huì)病理分會(huì)主委、河北醫(yī)科大學(xué)研究生學(xué)院院長(zhǎng)。)

病理學(xué)是一門實(shí)踐性很強(qiáng)的形態(tài)學(xué)學(xué)科,其與臨床各學(xué)科都有著十分密切的聯(lián)系,突出表現(xiàn)在對(duì)疾病的研究和病理診斷方面。迄今為止,盡管隨著醫(yī)學(xué)科學(xué)的發(fā)展,臨床醫(yī)學(xué)在診斷疾病的手段上日漸增多,如影像學(xué)診斷技術(shù)、內(nèi)鏡檢查、實(shí)驗(yàn)室特殊檢測(cè)等,但在日常醫(yī)療工作中,病理形態(tài)學(xué)診斷仍然是診斷疾病的、慣有“金標(biāo)準(zhǔn)”之稱的最可靠的方法。所以對(duì)醫(yī)學(xué)生而言,學(xué)好病理學(xué)是至關(guān)重要的。

眾所周知,提高形態(tài)學(xué)教學(xué)效果的惟一途經(jīng)就是讓學(xué)生看到實(shí)實(shí)在在的病理標(biāo)本并有興趣抓住病理標(biāo)本中形形色色的病變形態(tài)特點(diǎn),這是傳統(tǒng)教科書和老師講授過(guò)程中任何生動(dòng)的文字語(yǔ)言也難以替代的。從筆者上世紀(jì)70年代步入病理界,30余年的病理教學(xué)實(shí)踐中,頗感病理教學(xué)工作中形態(tài)描述語(yǔ)言之蒼白,典型圖片之匱乏。因此,我一直渴望能夠有一本圖片典型,內(nèi)容豐富,能夠涵蓋病理學(xué)教學(xué)內(nèi)容涉及所有病變,而且能夠密切聯(lián)系課堂講授和實(shí)驗(yàn)課教學(xué)的實(shí)驗(yàn)教材。但一直未能如愿,看到天津科技出版社出版的《病理學(xué)圖譜與實(shí)驗(yàn)教程》一書,頗為興奮,感覺(jué)該書正是我渴望得到的實(shí)驗(yàn)教材。

《病理學(xué)圖譜與實(shí)驗(yàn)教程》一書集病理學(xué)圖譜、實(shí)習(xí)指南、病例-病理討論與同步練習(xí)四部分內(nèi)容為一體,從編撰形式上和理念上均具有明顯創(chuàng)新性。每一章節(jié)的典型病例及在病例引導(dǎo)下的實(shí)驗(yàn)教學(xué)內(nèi)容,使學(xué)生能夠結(jié)合所給出的相應(yīng)病例,積極尋找著標(biāo)本中的病變部位,如此激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣,這樣的課堂會(huì)變得很生動(dòng)。在讀到心血管系統(tǒng)疾病中的病例(患者,男,71歲,退休老干部。既往曾有勞累或情緒激動(dòng)后心前區(qū)胸悶不適感,休息或情緒穩(wěn)定后癥狀可消失。上午9時(shí),在活動(dòng)站進(jìn)行象棋比賽,獲勝回家后,突感心前區(qū)悶痛,出汗。急送醫(yī)院就診,查體:神志清,四肢厥冷,收縮壓75mmHg,舒張壓50mmHg,心電圖顯示左心室前壁廣范圍心肌缺血。入院后經(jīng)搶救無(wú)效死亡)時(shí),可以想象得出,面對(duì)此真實(shí)病例,學(xué)生會(huì)多么急切的想探究患者的死亡原因。故而他們仔細(xì)閱讀著動(dòng)脈粥樣硬化的切片,認(rèn)真觀察著心肌梗死的大體標(biāo)本,熱烈討論著疾病的病因、動(dòng)脈粥樣硬化與冠心病的類型及其病變特點(diǎn)、繼發(fā)改變與結(jié)局。在一個(gè)個(gè)問(wèn)題得以釋然加之課下的習(xí)題演練過(guò)程中,學(xué)生們會(huì)更深刻地理解和掌握病理學(xué)的基本概念與基本病變,也享受著知識(shí)獲得和運(yùn)用的過(guò)程。所以,從教學(xué)效果上本書具有很強(qiáng)的啟迪性。

《病理學(xué)圖譜與實(shí)驗(yàn)教程》中圖譜部分內(nèi)的每一張圖片均來(lái)自作者多年積累的第一手資料,真實(shí)珍貴。其特點(diǎn)之一是內(nèi)容豐富,涉及病理教科書中所有內(nèi)容和臨床典型病例病理圖片,除教學(xué)外,尚可作為病理醫(yī)師的入門參考;二是圖片病變典型,且不乏罕見(jiàn)病例(如煤工塵肺等圖片);三是HE圖片與超微結(jié)構(gòu)圖片、組織化學(xué)、免疫組化等結(jié)合,經(jīng)典與進(jìn)展相互補(bǔ)充,有助于學(xué)生對(duì)疾病性質(zhì)的深入了解。在閱讀此書的過(guò)程中,我感受到了作者在教學(xué)生涯中的用心與投入,在現(xiàn)實(shí)社會(huì)中真的是難能可貴。

作為病理界同行,我認(rèn)為《病理學(xué)圖譜與實(shí)驗(yàn)教程》的編撰理念先進(jìn)。是一部特色鮮明、內(nèi)容豐富、實(shí)用性強(qiáng)的病理學(xué)著作,一部非常理想的病理學(xué)實(shí)驗(yàn)教材。

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