尚智

病原生物學(xué)與免疫學(xué)基礎(chǔ)緒論課教學(xué)方法探討

尚智

病原生物學(xué);免疫學(xué)基礎(chǔ);緒論;教學(xué)

緒論是一門課的開端，也是一門課的縮影，是學(xué)生對每一門課的初次接觸。緒論課表面上看起來很容易講，學(xué)生也看得懂，這樣易導(dǎo)致教師不重視，認(rèn)為緒論中無實(shí)質(zhì)內(nèi)容，和書中的內(nèi)容比較無關(guān)緊要，沒有必要花很大精力，只是簡單一提而過，或干脆讓學(xué)生課下自學(xué)，直接從這一部分跳過。但是，在教學(xué)中筆者深深體會到講好緒論課是非常重要的，因?yàn)榫w論課講授的成敗直接關(guān)系到學(xué)生對本門課是否產(chǎn)生學(xué)習(xí)興趣和強(qiáng)烈求知欲望。怎樣才能講好緒論課呢？經(jīng)過多年病原生物學(xué)與免疫學(xué)基礎(chǔ)（以下簡稱病免）教學(xué)的實(shí)踐，筆者認(rèn)為應(yīng)從以下幾個方面來講的緒論課。

1 對病免教材作總體介紹，使學(xué)生對課程有一個總體認(rèn)識

在講授緒論課時，筆者一般都要先介紹本學(xué)科所用教材[1]，讓學(xué)生瀏覽一下教材的目錄，了解教材包涵的內(nèi)容。從本教材的目錄內(nèi)容可以看出本課程可以分成兩大部分，即病原生物學(xué)部分和免疫學(xué)基礎(chǔ)部分。病原生物學(xué)部分可以再分為微生物學(xué)部分和人體寄生蟲學(xué)部分；微生物學(xué)部分中細(xì)菌學(xué)和病毒學(xué)兩部分占得比重比較大，其他如真菌、放線菌、立克次體、螺旋體、衣原體、支原體等只占很少比重。這說明在學(xué)習(xí)微生物學(xué)部分的時候要將重點(diǎn)放在細(xì)菌學(xué)和病毒學(xué)上。學(xué)習(xí)的時候要特別注意總論的學(xué)習(xí)；各論中要將注意力集中在致病性上，也就是說要熟悉每一種細(xì)菌或病毒的致病物質(zhì)、所引起的疾?。辉趯W(xué)習(xí)人體寄生蟲部分的時候要注意學(xué)習(xí)每種寄生蟲的生活史，寄生蟲的致病性和對寄生蟲的防治過程中都與寄生蟲的生活史有很大關(guān)系；免疫學(xué)比較抽象、深奧，前后知識點(diǎn)聯(lián)系性強(qiáng)，和醫(yī)學(xué)各學(xué)科相互之間的滲透性比較強(qiáng)。免疫學(xué)可以根據(jù)學(xué)科內(nèi)容體系按其邏輯關(guān)系劃分為三部分：第一部分為基礎(chǔ)內(nèi)容，包括抗原、抗體、補(bǔ)體、免疫細(xì)胞、細(xì)胞因子等；第二部分為核心內(nèi)容，主要包括T、B細(xì)胞參與的免疫應(yīng)答、免疫調(diào)節(jié)、免疫耐受等；第三部分為應(yīng)用內(nèi)容，包括抗感染免疫，免疫學(xué)檢測和免疫防治等[1-3]。免疫學(xué)是一門交叉學(xué)科，與生命科學(xué)的其它學(xué)科聯(lián)系十分緊密。一方面，它的發(fā)展吸收了其它學(xué)科的理論；另一方面，它的發(fā)展也更好地促進(jìn)了其他學(xué)科的發(fā)展。通過這樣的講解，學(xué)生對如何學(xué)好這門課有了心理準(zhǔn)備，有了自己的計(jì)劃，取得了學(xué)習(xí)的主動權(quán)，為今后的學(xué)習(xí)奠定了良好的開端。

2 逐步提出問題，勾出學(xué)生的好奇心，激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)的熱情

介紹完教材后，讓學(xué)生將書本合上，逐步提出以下問題：當(dāng)你們聽到“微生物”或者“細(xì)菌”、“病毒”等詞語的時候，你們的第一反應(yīng)是什么？學(xué)生開始積極回答：小，看不見，臟，讓人生病，好恐怖的：比如艾滋病，SARA等等，同學(xué)們七嘴八舌的議論著、回答著；以后再提出第二個問題：如果世界上沒有微生物會怎樣？或者說將世界上所有的微生物都?xì)绾髸鯓?？學(xué)生開始說：那太好了，就不會再生病了；到外面吃飯不會擔(dān)心腹瀉；這種東西早該從地球上滅絕了……對于同學(xué)們的這些回答，老師并不急于給結(jié)論，而是再提出下列問題：我們吃到的饅頭是靠什么發(fā)酵而來的？我們初中階段學(xué)習(xí)的豆科植物根瘤中有什么物質(zhì)可以將空氣中的游離氮轉(zhuǎn)化為有機(jī)氮供植物利用？動物、植物等尸體靠什么東西分解？學(xué)生討論著回答這些問題，在回答的時候開始產(chǎn)生疑惑，教師將上面兩個問題再次提出，這時學(xué)生開始認(rèn)識到自己的第一感覺并不正確，微生物似乎并不那么“壞”。這時老師告訴學(xué)生，之所以我們對微生物會有不好的第一感覺，就是因?yàn)槲覀內(nèi)粘Ｉ钪兴佑|到的微生物大都是致病性的微生物，對人類是有害的。其實(shí)絕大多數(shù)微生物對人是無害的，部分對人還是有益的，比如酵母菌可以發(fā)酵，大腸桿菌可以產(chǎn)生維生素B和K，放線菌等微生物可以產(chǎn)生抗生素，噬菌體具有殺菌能力等。對人或動植物致病的微生物只占極少數(shù)，我們將它們視為病原微生物。就是這些害群之馬破壞了微生物的聲譽(yù)，給人們留下了極壞的印象。所以，通過今天的課程我們要有一個新的認(rèn)識，給微生物一個公正的評判。通過這種方式講課，學(xué)生不再是教學(xué)中的被動者，他們積極參與討論，分析問題，具有很高的學(xué)習(xí)熱情。

3 講述微生物學(xué)發(fā)展史，激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)熱情

學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣正濃，積極性正高漲，教師要將學(xué)生的這種積極性保持下去。正因?yàn)檫@樣，本人對緒論的教學(xué)非常重視，力求打響這“第一炮”。首先對教材進(jìn)行反復(fù)推敲、適當(dāng)剪裁選擇最佳突破點(diǎn)。一開始一定不能急于提出那些枯燥的概念，否則學(xué)生就會認(rèn)為老師是老古董了。筆者則從以下幾個故事入手，娓娓道來：列文虎克發(fā)明創(chuàng)造第一臺顯微鏡；巴斯德經(jīng)典的鵝頸燒瓶實(shí)驗(yàn)；從我國醫(yī)學(xué)史中有關(guān)人痘苗預(yù)防天花，到一個多世紀(jì)后英國醫(yī)生用牛痘疫苗成功地預(yù)防天花而為人類傳染病的預(yù)防開創(chuàng)了人工免疫的先聲，再到今天的“人類基因組計(jì)劃”；第一個分離出沙眼衣原體的我國學(xué)者湯飛凡等等。學(xué)生頓覺得耳目一新、趣味橫生，注意力自然集中。這樣，既能使學(xué)生在輕松愉快的氣氛中對本學(xué)科有了初步的認(rèn)識，又產(chǎn)生了一種積極的效應(yīng)，激發(fā)他們的學(xué)習(xí)熱情和提高了學(xué)習(xí)興趣。有了熱情與興趣，就為今后的教學(xué)打下了良好的基礎(chǔ)。

4 結(jié)合臨床，使學(xué)生明確學(xué)好醫(yī)學(xué)微生物學(xué)的重要意義

醫(yī)學(xué)微生物學(xué)是醫(yī)學(xué)院校臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)的一門專業(yè)基礎(chǔ)課，學(xué)生對這門課學(xué)的好壞直接影響有關(guān)專業(yè)課的學(xué)習(xí)。所以，在醫(yī)學(xué)微生物學(xué)緒論課上必須講述醫(yī)學(xué)微生物學(xué)與臨床醫(yī)學(xué)的關(guān)系，使學(xué)生明確學(xué)好醫(yī)學(xué)微生物學(xué)的重要意義。在講解中應(yīng)注意舉例說明醫(yī)學(xué)微生物學(xué)與臨床醫(yī)學(xué)的關(guān)系。比如抗生素就是微生物的代謝產(chǎn)物，可用于防治感染性疾??；無菌觀念和無菌操作是每一個醫(yī)學(xué)工作者必須具備的最基本的素質(zhì)，通過本課程的學(xué)習(xí)使學(xué)生建立無菌觀念，指導(dǎo)臨床無菌操作等等。通過例子，說明醫(yī)學(xué)微生物學(xué)與臨床醫(yī)學(xué)關(guān)系密切，使學(xué)生明確學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)微生物學(xué)的目的、任務(wù)及意義，鼓勵學(xué)生學(xué)好醫(yī)學(xué)微生物學(xué)，從而達(dá)到預(yù)期的教學(xué)效果。

5 傳授學(xué)習(xí)方法，培養(yǎng)學(xué)習(xí)意志

“授之以魚，一餐之需；授之以漁，終身受益”。正確的學(xué)習(xí)方法是打開知識寶庫的鑰匙。對提高學(xué)習(xí)效率往往可以收到事半功倍的效果。如免疫學(xué)抽象、深奧、前后聯(lián)系性強(qiáng)，和醫(yī)學(xué)各學(xué)科相互之間的滲透性比較強(qiáng)，有廣闊的發(fā)展前景，在學(xué)習(xí)時應(yīng)做到經(jīng)常復(fù)習(xí)，聯(lián)系實(shí)際，經(jīng)常上網(wǎng)查閱新知識、新動態(tài)。而微生物學(xué)和寄生蟲學(xué)內(nèi)容多，較簡單，和臨床、日常生活聯(lián)系密切。在學(xué)習(xí)時除應(yīng)做到經(jīng)常復(fù)習(xí)外，還應(yīng)該把知識條理化，抓住重點(diǎn)，經(jīng)常聯(lián)系身邊的實(shí)際反復(fù)思索和研究。通過這樣的講解，學(xué)生對如何學(xué)好這門課有了心理準(zhǔn)備，有自己的計(jì)劃，取得了學(xué)習(xí)的主動權(quán)。學(xué)生一旦消除了對本學(xué)科的“怕難”心理，又掌握了學(xué)習(xí)方法，培養(yǎng)了堅(jiān)強(qiáng)的學(xué)習(xí)意志，學(xué)習(xí)就成了一種樂趣，一種習(xí)慣，而不是負(fù)擔(dān)。

總之，緒論在整個教材中是第一個章節(jié)，也是整個課程的第一次課，更是師生的第一次交流，教師在第一課上表現(xiàn)出來的廣博的知識、生動的語言、豐富的實(shí)例、開闊的思維都會給學(xué)生留下深刻而美好的印象，尊敬、信服會油然而生，為教師今后開展教學(xué)奠定了良好的基礎(chǔ)。緒論在整個的教學(xué)過程中起著拋磚引玉的作用，處理得當(dāng)，可起到事半功倍的效果。在《病免》緒論教學(xué)中，充分發(fā)揮教師的主導(dǎo)作用，激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)熱情，培養(yǎng)學(xué)習(xí)興趣，促進(jìn)求知識欲，培養(yǎng)良好的學(xué)習(xí)態(tài)度，會使學(xué)生變被動學(xué)習(xí)為主動學(xué)習(xí)，對后繼的學(xué)科教學(xué)起到了積極的作用。

[1] 夏和先.病原生物學(xué)與免疫學(xué)基礎(chǔ)[M].南京:東南大學(xué)出版社, 2006:168.

[2] 鮮盡紅.免疫檢驗(yàn)技術(shù)[M].第二版,北京:人民衛(wèi)生出版社, 2008:139.

[3] 龔非力.醫(yī)學(xué)免疫學(xué)[M].第二版,北京:科學(xué)出版社,2004:216.

R37;R392.1

A

1008-4118（2011）03-0093-02

10.3969/j.issn.1008-4118.2011.03.50

2011-05-21