阮 芳，范 杉，陳子敏，蔣汝剛，詹季紅，周春林

（咸寧學院基礎醫(yī)學院，湖北 咸寧 437100）

公共事業(yè)管理專業(yè)自 1998年被教育部批準開設以來發(fā)展勢頭迅猛，為社會輸送了大批有用人才。然而，由于開辦時間相對較短，各高校實踐教學環(huán)節(jié)普遍較為薄弱，學生實踐能力和創(chuàng)新能力未得到明顯提高。醫(yī)學院校在開辦該專業(yè)過程中也存在同樣的問題，構(gòu)建公共事業(yè)管理專業(yè)有效的實踐教學體系，探討多維實踐教學模式就顯得至關重要。

1 醫(yī)學院校公共事業(yè)管理專業(yè)實踐教學中存在的問題

對咸寧學院2004-2008級公共事業(yè)管理專業(yè)224名本科學生進行實踐教學情況的問卷調(diào)查，調(diào)查顯示，94.8%的學生認為實踐環(huán)節(jié)非常重要，而有43.7%的學生認為實踐教學體系仍需完善。綜合其他醫(yī)學院校實踐教學的情況，醫(yī)學院校公共事業(yè)管理專業(yè)實踐教學中普遍存在著一些問題：

1.1 實踐形式比較單一

在專業(yè)課程的課堂實踐中，大多數(shù)采用教授法、演示法、學生查閱資料做習題或討論的形式，驗證性實驗較多，而綜合性和開放型實驗較少。雖然部分高校對實踐教學進行了改革，實踐形式較以往要豐富，但仍未達到社會對衛(wèi)生事業(yè)管理人才實踐能力和創(chuàng)新能力的要求。

1.2 實踐教學基本文件不夠完善

實踐教學體制存在一定缺陷，實踐教學暫時缺乏系統(tǒng)的管理，實踐教學內(nèi)容體系的各個組成部分缺乏統(tǒng)籌，各部分內(nèi)容在實施時相對過于獨立，不利于對其整合形成合力[1]。公共事業(yè)管理專業(yè)是新辦專業(yè)，專業(yè)建設無前例可循，缺乏可借鑒的成功經(jīng)驗和統(tǒng)一規(guī)范，缺少針對性和實用性強的實習教材，實踐教學難度大。在專業(yè)建設的前幾年，各高校的工作重心主要集中在理論課程體系的優(yōu)化整合方面，因此，實踐教學大綱的建設較為薄弱[2]。比如社會調(diào)查、專業(yè)實習、畢業(yè)論文等實踐環(huán)節(jié)的教學大綱不夠規(guī)范和詳細，實踐教學的開展具有一定的隨意性等。另外，理論和實踐課時分配、時間安排不夠合理，需進一步調(diào)整優(yōu)化。以咸寧學院為例，衛(wèi)生事業(yè)管理專業(yè)必修課程中實踐教學學時只占總學時的19%，實踐教學比例偏低。大部分高校的專業(yè)實習、畢業(yè)設計安排在大四學年，與就業(yè)招聘、考研、考公務員等時間相沖突，影響實踐的效果。

1.3 學生參與性不強

目前的實踐教學還停留在以教師為中心的模式上，從組織安排到內(nèi)容形式都是在指導老師主導下進行，學生被動參與，難以調(diào)動主動學習的積極性。教學偏重于理論知識的掌握，忽視了學生實踐能力和創(chuàng)新能力的提高，學生不能理論聯(lián)系實際，綜合競爭力不強，不利于學生自主意識的培養(yǎng)。

2 醫(yī)學院校公共事業(yè)管理專業(yè)實踐教學環(huán)節(jié)薄弱的原因

2.1 對實踐環(huán)節(jié)不夠重視

教師和學生對實踐環(huán)節(jié)的重視程度均不夠。教師仍然將實踐課作為理論課的延伸，認為實踐課依附于理論課；學生對實踐教學的意義認識不足，部分學生還存在眼高手低和怕吃苦的現(xiàn)象，因此，對實踐教師下達的任務只是單純應付，實踐教學流于形式。

2.2 教師的實踐經(jīng)驗不豐富

由于該專業(yè)開辦時間不長，許多衛(wèi)生事業(yè)管理專業(yè)教師是從其他專業(yè)轉(zhuǎn)型而來的，或是從學校直接走上講臺的年輕教師，他們理論知識扎實，但實踐知識和經(jīng)驗相對比較缺乏，操作能力不強，制約了本專業(yè)實踐教學的發(fā)展，影響實踐教學的質(zhì)量。

2.3 實踐教學條件缺乏，投入不足

實踐教學基礎設施建設不到位，部分院校未建立專業(yè)實驗室；而有些院校雖有專業(yè)實驗室、計算機房，但實驗設備和軟件建設跟不上，且容納人數(shù)和開放時間有限，無法滿足實踐教學的需要。

2.4 無統(tǒng)一的實踐檢驗標準

實踐教學的實施沒有統(tǒng)一的標準，且執(zhí)行力不強，對學生的監(jiān)督控制不足。實踐效果未得到完全檢驗，學生實踐能力未得到真正提高，未達到實踐教學的目的。

3 對醫(yī)學院校公共事業(yè)管理專業(yè)實踐教學體系的建議

3.1 加強實踐教學師資隊伍建設

定期對實踐教師進行培訓，提升教師自身實踐技能，轉(zhuǎn)變實踐教學中以教師為主導的模式，從灌輸式教學轉(zhuǎn)變?yōu)橐龑浇虒W，發(fā)揮教師的指導作用，讓學生充分發(fā)揮自身的主體性。另外，充分發(fā)揮年輕教師思維活躍、理論知識過硬的優(yōu)勢，鼓勵專業(yè)教師申報科研課題進行社會調(diào)查、參與相關單位的項目開發(fā)或到有關單位掛職鍛煉、擔任顧問。學校還可聘請衛(wèi)生部門中理論基礎扎實、經(jīng)驗豐富、業(yè)務能力強的人員擔任該專業(yè)實踐教師，利用他們的豐富經(jīng)驗指導學生。

3.2 加大對實踐教學的資金投入，改善實踐條件

學校應加大對實踐教學的投入，為實踐目標的實現(xiàn)提供良好的基礎和保障。條件較好的學校利用好現(xiàn)有設備，開足、開好實驗課程，條件較差的學校要加快公共事業(yè)管理專業(yè)實驗室建設的步伐，確保“硬件”、“軟件”設施到位。同時，加強實驗設備的維修與管理，確保開放時間和容量，確保學生在校學習期間有實驗場所、有先進設備、有教師指導[3]。

3.3 構(gòu)建多維實踐教學模式

在應用型人才培養(yǎng)模式中，設計課堂實踐－社會實踐－專業(yè)實習－畢業(yè)論文等實踐教學環(huán)節(jié)，注重學生綜合能力的培養(yǎng)。

3.3.1 課堂實踐

可采用多種形式進行，如經(jīng)常介紹衛(wèi)生領域中的前沿事件和熱點問題，進行案例討論和情景模擬；參觀衛(wèi)生行政單位、醫(yī)院、社區(qū)衛(wèi)生服務中心等部門；邀請相關人員舉辦專題講座；利用計算機、通訊和網(wǎng)絡技術，借助模擬、仿真手段和虛擬環(huán)境，進行實驗室軟件模擬，對相關原理、過程進行演示，增強學生的感性認識和動手能力。

3.3.2 社會實踐

讓學生在寒暑假進行社會實踐，并設計相應的實踐學分，其表現(xiàn)和成績在評優(yōu)評先中體現(xiàn)出來。另外，鼓勵學生參與教師的課題研究，或成立科研小組、進行專題調(diào)研，由教師指導或帶隊，減少實踐活動的盲目性，培養(yǎng)學生分析和解決實際問題的能力，以及創(chuàng)新思維能力。

3.3.3 專業(yè)實習和畢業(yè)論文

專業(yè)實習即畢業(yè)實習，是醫(yī)學院校公共事業(yè)管理專業(yè)實踐教學體系的重要環(huán)節(jié)，有針對性的選擇專業(yè)對口的校外實習基地。同時，加強實習基地的建設和實習管理，強調(diào)組織紀律，實習期間不定期進行指導、檢查和考核，保證實習質(zhì)量。另外，在教師的指導下，學生選擇有研究價值的選題撰寫畢業(yè)論文，運用已學的基本知識、理論和方法，理論聯(lián)系實際獨立分析和解決問題，獲取寶貴的實踐經(jīng)驗和本領。

3.3.4 完善實踐教學體系，評估實踐效果

建立完整而合理的實踐教學體系，增加實踐教學比重，優(yōu)化教學內(nèi)容，避免重復和脫節(jié)。進一步修訂和完善實踐大綱，編寫實習教材，對實踐內(nèi)容、目的和要求、實踐形式、實踐地點、實踐時間、實踐紀律、考核方式等作出明確規(guī)定，使實踐教學能夠有序進行，減少隨意性。同時，完善實踐教學管理制度，強化監(jiān)控與考核，建立實踐檢驗標準，對實踐過程、實踐效果進行評估，對實踐教學各個環(huán)節(jié)進行質(zhì)量控制。要引入優(yōu)勝劣汰機制，加強對學生的教育和引導，通過制度、示范、批評、處分、獎勵、自律、思想工作來規(guī)范學生的行為[4]。

[1]李建生,林 盾,戴年紅.公共事業(yè)管理專業(yè)實踐教學體系建構(gòu)[J].湖南科技學院學報,2009,30(12):116-118.

[2]宋 琪,方永恒.公共事業(yè)管理專業(yè)實踐教學體系的構(gòu)建與實踐[J].西安郵電學院學報,2008,13(4):143-146.

[3]盧粉艷.我國公共事業(yè)管理專業(yè)建設存在的問題與對策[J].渭南師范學院學報,2008,23(4):77-80.

[4]曲麗秋,魏紅敏.論公共事業(yè)管理專業(yè)實訓體系的構(gòu)建[J].遼寧高職學報,2008,10(12):80-81.