周安方
中醫(yī)藥是中國(guó)優(yōu)秀傳統(tǒng)文化的瑰寶,中醫(yī)藥學(xué)是發(fā)祥于中國(guó)古代的研究人體生命、健康、疾病及其診療的科學(xué)。它具有獨(dú)特的理論體系、豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)和科學(xué)的思維方法,是以自然科學(xué)知識(shí)為主體、與人文社會(huì)科學(xué)知識(shí)相交融的科學(xué)知識(shí)體系。
1.1 醫(yī)學(xué)屬性
1.1.1 中醫(yī)藥學(xué)是以自然科學(xué)為主體的醫(yī)學(xué)科學(xué)
中醫(yī)藥學(xué)屬于自然科學(xué)的范疇,同時(shí)具有社會(huì)科學(xué)的特點(diǎn),并且還受到中國(guó)古代哲學(xué)思想的深刻影響,是一門以自然科學(xué)為主體、多學(xué)科知識(shí)相交融的醫(yī)學(xué)科學(xué)。
1.1.2 中醫(yī)藥學(xué)是成熟的、系統(tǒng)的、完整的理論醫(yī)學(xué) 1)中醫(yī)藥學(xué)不是經(jīng)驗(yàn)醫(yī)學(xué):一般來(lái)說(shuō),經(jīng)驗(yàn)醫(yī)學(xué)沒(méi)有高深的理論作指導(dǎo),多憑實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)進(jìn)行診療,有時(shí)也能取得一定的治療效果。中醫(yī)藥學(xué)有系統(tǒng)的、高深的理論作指導(dǎo),因此不屬于經(jīng)驗(yàn)醫(yī)學(xué)范疇。2)中醫(yī)藥學(xué)屬于理論醫(yī)學(xué):一般來(lái)說(shuō),理論醫(yī)學(xué)有完整的理論體系,在其理論體系指導(dǎo)下進(jìn)行診療。中醫(yī)藥學(xué)盡管有經(jīng)驗(yàn)醫(yī)學(xué)的成分,但在其發(fā)展過(guò)程中逐步構(gòu)建了成熟的、系統(tǒng)的、完整的理論體系和診療方法,因此屬于理論醫(yī)學(xué)范疇。
1.2 科學(xué)屬性
1.2.1 中醫(yī)藥學(xué)是一門具有原創(chuàng)性和獨(dú)創(chuàng)性的科學(xué) 所謂原創(chuàng)性,就是前所未有的、最先發(fā)明的。所謂獨(dú)創(chuàng)性,就是與眾不同的、獨(dú)一無(wú)二的??梢?jiàn),原創(chuàng)與獨(dú)創(chuàng),存在著相互聯(lián)系、密不可分的關(guān)系。中醫(yī)藥學(xué)是世界范圍內(nèi)前所未有的、最先發(fā)明的、與眾不同的、獨(dú)一無(wú)二的創(chuàng)造。因此,中醫(yī)藥學(xué)是一門具有原創(chuàng)性和獨(dú)創(chuàng)性的科學(xué),也是中國(guó)擁有完全自主知識(shí)產(chǎn)權(quán)的科學(xué)。
1.2.2 中醫(yī)藥學(xué)是系統(tǒng)的、先進(jìn)的生命科學(xué)認(rèn)知體系 中醫(yī)藥學(xué)研究的對(duì)象主要是人,而不是病;其理論形成的基礎(chǔ)并不完全是物質(zhì)性質(zhì)的人體,更重要的是作為生命整體的人以及人與自然的協(xié)調(diào)關(guān)系。因此,中醫(yī)強(qiáng)調(diào)的“天人相應(yīng),臟腑相關(guān),生克制化,辨證論治,燮理陰陽(yáng)”等,均是以系統(tǒng)的、整體的、動(dòng)態(tài)的思想來(lái)研究認(rèn)識(shí)人的生命狀態(tài)。
中醫(yī)學(xué)最大的特點(diǎn)在于,它所研究的人體對(duì)象始終是有思想感情的活人。它強(qiáng)調(diào)精神對(duì)生命的特殊意義和關(guān)鍵作用,因?yàn)榫袷侨梭w最高層次的功能。它所要把握的不僅是機(jī)體的器官實(shí)體,更重要的是把人體作為活的整體的功能結(jié)構(gòu)關(guān)系。
中醫(yī)藥學(xué)的主要目標(biāo)不是治病,而是助人。它不一定都是直接針對(duì)病之所在,而是幫助人恢復(fù)和提高自身具有的調(diào)節(jié)能力,調(diào)動(dòng)和激發(fā)人的生命潛能,從而實(shí)現(xiàn)祛病健身之目的。
1.3 時(shí)代屬性 中醫(yī)藥學(xué)既是傳統(tǒng)的,也是現(xiàn)代的,而且是與時(shí)俱進(jìn)的。
1.3.1 中醫(yī)藥學(xué)的傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)特征 中醫(yī)藥學(xué)的基本理論自從其創(chuàng)立以來(lái),就一直指導(dǎo)著中醫(yī)藥的臨床實(shí)踐;中醫(yī)藥的防治手段如中藥、針刺、刺絡(luò)、推拿、整脊、點(diǎn)穴、艾灸、拔罐、刮痧、藥熏、藥浴等,至今仍在發(fā)揮重要作用。因此,中醫(yī)藥學(xué)具有傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)特征。
1.3.2 中醫(yī)藥學(xué)的與時(shí)俱進(jìn)特征 隨著時(shí)代前進(jìn)的步伐,中醫(yī)藥也在不斷發(fā)展。例如漢代《神農(nóng)本草經(jīng)》收載藥物365種,到明代李時(shí)珍的《本草綱目》收載藥物1 892種,較《神農(nóng)本草經(jīng)》增加了4倍;到了2004年,國(guó)家中醫(yī)藥管理局組織編寫(xiě)的《中華本草》收載藥物8 980種,又較《本草綱目》增加了4倍。
漢代張仲景在《素問(wèn)·熱論》基礎(chǔ)上創(chuàng)立六經(jīng)辨證,解決了當(dāng)時(shí)熱性病的辨治問(wèn)題;明清吳又可、葉天士、吳鞠通等人在張仲景基礎(chǔ)上又有發(fā)展,提出了戾氣學(xué)說(shuō),創(chuàng)立了衛(wèi)氣營(yíng)血與三焦辨證,解決了新型瘟疫的辨治問(wèn)題。近年來(lái)的嚴(yán)重急性呼吸綜合征(SARS)、甲型流感病毒H5N1型的爆發(fā)流行,中醫(yī)藥也在其防治中發(fā)揮了重要作用。
所有這些,均表明中醫(yī)藥學(xué)一直在不斷現(xiàn)代化,一直在沿著自己的規(guī)律向前發(fā)展。因此,中醫(yī)藥學(xué)具有與時(shí)俱進(jìn)特征。
1.4 文化屬性
1.4.1 中醫(yī)藥學(xué)是中華優(yōu)秀傳統(tǒng)文化的重要組成部分 中醫(yī)藥是中華民族在與疾病長(zhǎng)期斗爭(zhēng)的過(guò)程中積累起來(lái)的寶貴財(cái)富,是人類科技發(fā)展和文明進(jìn)步史上的偉大創(chuàng)造,是中國(guó)的一大發(fā)明,是中華民族優(yōu)秀傳統(tǒng)文化的重要組成部分。中醫(yī)藥文化的核心價(jià)值,主要體現(xiàn)為以人為本、醫(yī)乃仁術(shù)、天人合一、調(diào)和致中、大醫(yī)精誠(chéng)等理念,可以用仁、和、精、誠(chéng)四個(gè)字來(lái)概括。中醫(yī)藥文化的核心價(jià)值是中醫(yī)藥文化的靈魂,決定著中醫(yī)藥文化的存在和發(fā)展,是中醫(yī)藥幾千年發(fā)展進(jìn)程中積累形成的文化精髓,是中華民族深邃的哲學(xué)思想、高尚的道德情操和卓越的文明智慧在中醫(yī)藥中的集中體現(xiàn)。
1.4.2 中醫(yī)藥學(xué)是中華優(yōu)秀傳統(tǒng)文化的重要載體
中醫(yī)藥凝聚著中華優(yōu)秀傳統(tǒng)文化精華,中醫(yī)藥學(xué)融進(jìn)了中華民族優(yōu)秀傳統(tǒng)文化的血脈,成為中華民族優(yōu)秀傳統(tǒng)文化不可分割的一個(gè)重要組成部分和載體。中醫(yī)藥作為中國(guó)優(yōu)秀傳統(tǒng)文化的瑰寶,不僅是中華民族優(yōu)秀傳統(tǒng)文化的杰出代表,更是中國(guó)文化軟實(shí)力的重要體現(xiàn)。把中醫(yī)藥作為傳播和弘揚(yáng)中華文化、擴(kuò)大中華文化國(guó)際影響的重要載體,充分發(fā)揮中醫(yī)藥在繁榮中華優(yōu)秀文化,提高國(guó)家文化軟實(shí)力方面的作用,對(duì)于增強(qiáng)中華民族凝聚力,提高中華文化國(guó)際影響力具有深遠(yuǎn)意義。
2.1 構(gòu)建了理論體系 中醫(yī)藥學(xué)的理論體系包括陰陽(yáng)五行學(xué)說(shuō)、藏象經(jīng)絡(luò)理論、氣血津液理論、病因病機(jī)理論、辨證論治理論、五運(yùn)六氣理論、藥性歸經(jīng)理論等,并以辯證法思想為其哲學(xué)基礎(chǔ)。正是在這套系統(tǒng)、高深的理論指導(dǎo)下,中醫(yī)藥在臨床上發(fā)揮出巨大的作用,取得了無(wú)可否認(rèn)的治療效果,保障了中華民族幾千年的繁衍昌盛。
2.2 建立了醫(yī)德規(guī)范 “醫(yī)乃仁術(shù)”,集中表達(dá)了中醫(yī)藥學(xué)是關(guān)乎仁愛(ài)、仁慈和仁義的學(xué)問(wèn)。歷代名醫(yī)都是推行仁術(shù)的典范,皆以“大庇蒼生”、“普救含靈”、“大濟(jì)蒸人”、“普濟(jì)黔首”、“以其術(shù)仁其民,使無(wú)夭札”為己任,終生不渝,從不廢棄,從而成為中醫(yī)藥之優(yōu)良傳統(tǒng),世代相承,流傳不息。
在中醫(yī)藥學(xué)的發(fā)展過(guò)程中,經(jīng)過(guò)歷代醫(yī)家的探索與實(shí)踐,建立了一套“仁愛(ài)救人、淡泊名利、博采眾長(zhǎng)、謙和謹(jǐn)慎”的職業(yè)道德規(guī)范。
2.3 拯救了無(wú)數(shù)患者 在中國(guó)歷史上,每當(dāng)出現(xiàn)重大疫情,民眾的生命受到嚴(yán)重威脅之時(shí),都是中醫(yī)藥發(fā)揮的巨大作用而挽救了無(wú)數(shù)患者的生命、維護(hù)了中華民族的繁衍。
東漢建安年間,傷寒病爆發(fā),死亡率很高。張仲景的族人10年間就死了三分之二。身為醫(yī)生的張仲景,在臨床第一線救死扶傷,潛心研究發(fā)病規(guī)律,在繼承《黃帝內(nèi)經(jīng)》和博采眾方的基礎(chǔ)上,終于摸索出傷寒病的辨證方法和治療方劑,從而解決了傷寒的治療難題。
明代從永樂(lè)到崇禎年間,中國(guó)多次發(fā)生大疫,用《傷寒論》六經(jīng)辨證方法辨治,收效不大。吳又可在大量臨床實(shí)踐的基礎(chǔ)上提出“古方不能治今病”,因?yàn)椤敖癫 辈皇莻?,而是一種從人的口鼻而入的戾氣所引起的疾病,建立了新的病因說(shuō),采用了新的方劑,創(chuàng)立了溫病學(xué)說(shuō),從而解決了溫病的治療難題。
2.4 增進(jìn)了大眾健康 中醫(yī)藥學(xué)有一套完整的養(yǎng)生理論,其養(yǎng)生觀博大高遠(yuǎn)。中醫(yī)藥學(xué)的養(yǎng)生理論非常豐富,諸如法于陰陽(yáng)、和于術(shù)數(shù)、食飲有節(jié)、起居有常、不妄作勞、內(nèi)調(diào)精神、外避邪氣等等。在中醫(yī)養(yǎng)生理論的澤育下,中華民族得以健康地生息繁衍,為中華民族的繁衍昌盛和人類健康作出了不可磨滅的貢獻(xiàn)。
中醫(yī)藥植根于中國(guó)文化的深厚土壤,發(fā)祥遠(yuǎn)古,博大精深,是人民的信賴保護(hù)了中醫(yī)藥的生存。人民信賴中醫(yī)藥,中醫(yī)藥也必將繼續(xù)為人民的健康提供堅(jiān)實(shí)保障,為惠及13億人民作出更大貢獻(xiàn)。
中醫(yī)藥作為醫(yī)學(xué)科學(xué),在數(shù)千年的歷史發(fā)展中,形成了自身所獨(dú)具的特色,包括個(gè)體化的辨證論治、求衡性的防治原則、人性化的治療方法、多樣化的給藥途徑和天然化的用藥取向,并具有臨床療效確切、用藥相對(duì)安全、服務(wù)方式靈活、文化底蘊(yùn)深厚、創(chuàng)新潛力巨大和發(fā)展空間廣闊的優(yōu)勢(shì)。
3.1 理念先進(jìn)
3.1.1人本理念 人本理念就是以人為本的理念?!搬t(yī)乃人學(xué)”,集中表達(dá)了中醫(yī)藥學(xué)是關(guān)乎人之生命、健康與疾病的學(xué)問(wèn),是治病助人的學(xué)問(wèn)?!端貑?wèn)·寶命全形論》說(shuō):“天覆地載,萬(wàn)物悉備,莫貴于人?!碧拼t(yī)家孫思邈《千金要方》說(shuō):“人命至重,有貴千金;一方濟(jì)之,德逾于此?!闭J(rèn)為人乃萬(wàn)物之靈,最為寶貴,對(duì)人和人的生命必須尊重。中醫(yī)藥學(xué)的最高宗旨,就是要尊重每一個(gè)患者,要以患者為中心,愛(ài)惜每一個(gè)患者的生命。所以,《靈樞·師傳》認(rèn)為醫(yī)學(xué)的目標(biāo)是:“上以治民,下以治身,使百姓無(wú)病,上下和親,德澤下流,子孫無(wú)憂,傳于后世,無(wú)有終時(shí)?!?/p>
3.1.2 整體觀念 整體觀念,是中醫(yī)學(xué)關(guān)于人體自身的完整性以及人與自然、社會(huì)環(huán)境的統(tǒng)一性的認(rèn)識(shí)。整體觀念認(rèn)為,人體是一個(gè)由多層次結(jié)構(gòu)構(gòu)成的有機(jī)整體。構(gòu)成人體的各個(gè)部分之間、各個(gè)臟腑形體官竅之間,結(jié)構(gòu)上不可分割,功能上相互協(xié)調(diào)、相互為用,病理上相互影響。
人生活在自然和社會(huì)環(huán)境中,人體的生理功能和病理變化必然受到自然環(huán)境、社會(huì)條件的影響。人類在適應(yīng)和改造自然與社會(huì)環(huán)境的斗爭(zhēng)中維持著機(jī)體的生命活動(dòng)。因此,中醫(yī)學(xué)在討論生命、健康、疾病等重大醫(yī)學(xué)問(wèn)題時(shí),不僅著眼于人體自身,而且重視自然環(huán)境和社會(huì)環(huán)境對(duì)人體的各種影響。
在防治疾病的過(guò)程中,要求醫(yī)者“上知天文,下知地理,中知人事”,既要順應(yīng)自然法則,因時(shí)因地制宜,又要注意調(diào)整患者因社會(huì)、環(huán)境因素導(dǎo)致的精神情志和生理功能的異常,提高其適應(yīng)社會(huì)、環(huán)境的能力。
3.2 方法靈活 中醫(yī)藥學(xué)認(rèn)識(shí)疾病和處理疾病的基本原則是辨證論治。辨證論治的核心就是對(duì)患者實(shí)施個(gè)體化的診療。中醫(yī)藥學(xué)認(rèn)為,不同的人有相同的病,不同的病有相同的證,一種病可能有多種證,一種證也可能存在于多種病中。因此在治療上,病異證同者,其治亦同;病同證異者,其治亦異。由此可見(jiàn),中醫(yī)藥學(xué)的辨證論治方法就是因證而異的治療方法,說(shuō)明了辨證論治具有高度的靈活性和廣泛的適應(yīng)性。
3.3 手段獨(dú)特 中醫(yī)藥學(xué)的防治手段非常豐富,包括中藥、針刺、刺絡(luò)、推拿、整脊、點(diǎn)穴、艾灸、拔罐、刮痧、藥熏、藥浴等等。這些防治手段都是中國(guó)歷代醫(yī)家創(chuàng)造發(fā)明的,并經(jīng)過(guò)了幾千年的臨床實(shí)踐檢驗(yàn)而證明有效的,因此,也是中國(guó)特有的防治手段。
3.4 安全環(huán)保 中醫(yī)治病用的中藥,基本上屬于綠色藥品;中醫(yī)所采用的非藥物療法,如針刺、刺絡(luò)、推拿、整脊、點(diǎn)穴、艾灸、拔罐、刮痧等,不僅獨(dú)具特色,而且還是綠色醫(yī)學(xué)中的一枝奇葩。中醫(yī)藥學(xué)的這些治療方法,不僅安全系數(shù)很高,而且沒(méi)有環(huán)境之害,因此屬于綠色醫(yī)學(xué)的范疇。目前,發(fā)達(dá)國(guó)家已對(duì)中國(guó)中醫(yī)所采用的這些綠色療法表現(xiàn)出了極大的興趣。據(jù)不完全統(tǒng)計(jì),世界上已有130多個(gè)國(guó)家和地區(qū)采用中醫(yī)藥的綠色療法治療疾病。
4.1 廢醫(yī)逆流的影響 1914年北洋政府以“中西醫(yī)難兼采”為由,“決意廢棄中醫(yī),不用中藥”;1929年南京政府以“舊醫(yī)一日不除,民眾思想一日不變,新醫(yī)事業(yè)一日不能向上,衛(wèi)生行政一日不能開(kāi)展”為由,通過(guò)了《廢止舊醫(yī)案》。因?yàn)檫@些行為違背民心,所以終究未能得逞。
新中國(guó)建立后,在南京政府時(shí)期就提出廢止中醫(yī)案的主要人物余云岫再次發(fā)表廢止中醫(yī)的觀點(diǎn),使當(dāng)時(shí)的衛(wèi)生部作出了中醫(yī)不能進(jìn)入醫(yī)院的規(guī)定。由于毛澤東主席對(duì)此予以嚴(yán)厲批評(píng),才使中醫(yī)藥得以生存與延續(xù)。
由此可見(jiàn),中醫(yī)藥在近百年來(lái)經(jīng)歷了不少坎坷與磨難。但由于廣大人民群眾的信任和依賴、黨和政府的重視和支持,中醫(yī)藥不僅沒(méi)有被消滅,而且也不可能被消滅。
4.2 以藥養(yǎng)醫(yī)的影響 近些年來(lái),雖然經(jīng)濟(jì)發(fā)展了,但地方政府的衛(wèi)生投入仍然較少。由于中醫(yī)醫(yī)院建院晚、起步遲、底子薄,作為中醫(yī)醫(yī)院重要經(jīng)濟(jì)來(lái)源的院內(nèi)中藥制劑的使用又受到嚴(yán)格限制,加之地方政府的投入嚴(yán)重不足,因此,中醫(yī)醫(yī)院的困境就特別突出。
醫(yī)院為了生存與發(fā)展,只好“以藥養(yǎng)醫(yī)”。由于采用西醫(yī)的方法檢測(cè)與治療所獲利潤(rùn)較高,所以某些醫(yī)院默許醫(yī)生使用西醫(yī)的方法檢測(cè)與治療,從而制約了中醫(yī)藥的臨床應(yīng)用,影響了中醫(yī)藥陣地的擴(kuò)展。
經(jīng)濟(jì)效益直接影響醫(yī)院的生存及醫(yī)護(hù)人員的切身利益。因此,追求最大經(jīng)濟(jì)效益就成為醫(yī)院的重要任務(wù)。由于中醫(yī)藥的收費(fèi)低廉,因此從事中醫(yī)藥者的經(jīng)濟(jì)收入普遍較低,其結(jié)果是導(dǎo)致中醫(yī)藥人才流失、中醫(yī)西化、設(shè)施落后、發(fā)展受阻。
4.3 藥品質(zhì)量的影響
4.3.1 假冒偽劣不少 某些不法商家為了謀取暴利,想方設(shè)法造假販假,其常用手段:一是摻入雜物,如在冬蟲(chóng)夏草、海馬體內(nèi)插入鐵絲、灌入泥漿等。二是以假充真,如用薏苡仁冒充貝母、用小米染色冒充菟絲子、用麻薯或土豆冒充天麻、用菊科紅花冒充藏紅花,用亞香棒蟲(chóng)草冒充冬蟲(chóng)夏草,用老鼠皮、羊皮、鹿皮等包裹鹿角粉、豬血粉、蛋清等物質(zhì)偽制鹿茸等。由于藥系假冒偽劣,自然影響療效。
4.3.2 道地藥材難覓 道地藥材是指在一特定自然條件、生態(tài)環(huán)境的地域內(nèi)所產(chǎn)的藥材,其品質(zhì)佳、療效好。由于生態(tài)環(huán)境的破壞,道地藥材的產(chǎn)量嚴(yán)重減少,臨床上多以非道地藥材代替道地藥材。由于難覓道地藥材,自然影響療效。
4.3.3 適時(shí)采收不多 大多數(shù)中藥材在其生長(zhǎng)和發(fā)育的各個(gè)時(shí)期中,由于所含營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)及有效成分的不同,直接影響藥效的強(qiáng)弱。俗話說(shuō)“當(dāng)季是藥,過(guò)季是草”,“三月茵陳四月蒿,五月砍來(lái)當(dāng)柴燒”,充分說(shuō)明了適時(shí)采收與藥材質(zhì)量密切相關(guān)。特別是野生藥材,因其爭(zhēng)相提前采收,故適時(shí)采收的很少。由于藥非適時(shí)采收,自然影響療效。
4.3.4 遵法炮制不夠 中藥炮制的目的,主要是消除或減少藥物的毒性、烈性和不良反應(yīng),改變藥物的性能,提高藥物的療效。如制附子如果炮制不到位就會(huì)使人中毒,制何首烏如果炮制不到位就會(huì)引起腹瀉,可見(jiàn)遵法炮制的重要性。更有甚者,某些不法商家為了節(jié)約輔料,謀取暴利,如炒白術(shù)不是用麥麩炒,而是用鋸末熏黃;何首烏、熟地黃等不是用酒蒸,而是用色素加膠汁染色等。
所有這些問(wèn)題,都嚴(yán)重地降低了中醫(yī)的療效、影響了中醫(yī)的聲譽(yù)、阻礙了中醫(yī)的發(fā)展。
4.4 不實(shí)媒體的影響 社會(huì)上某些門店、診所、門診、醫(yī)院的非中醫(yī)藥人員從事中醫(yī)藥的保健、美容、治療工作,為了吸引患者竟打著中醫(yī)藥的旗號(hào)在媒體上胡亂宣傳,從而嚴(yán)重影響了中醫(yī)藥的社會(huì)形象、敗壞了中醫(yī)藥的社會(huì)聲譽(yù)。
日本人研究小柴胡湯能治療肝炎,就不辨證地長(zhǎng)期使用而致人死亡,即所謂的“小柴胡湯事件”,日本的漢方制劑產(chǎn)業(yè)因此而受到嚴(yán)重影響。中國(guó)的個(gè)別媒體也是不分青紅皂白地跟著頻發(fā)報(bào)道,在國(guó)內(nèi)民眾中造成了一定的負(fù)面影響。20世紀(jì)90年代,比利時(shí)有人服用減肥藥“苗條丸”后腎臟受損,比利時(shí)的一家研究機(jī)構(gòu)認(rèn)為是馬兜鈴酸中毒所致。一些媒體便以“馬兜鈴酸腎病”為題進(jìn)行報(bào)道。其后,英國(guó)發(fā)現(xiàn)兩例因服用含馬兜鈴酸的植物藥引起的腎衰竭病例,便將其稱為“中草藥腎病”。自此之后,“中草藥腎病”的標(biāo)題時(shí)而見(jiàn)諸國(guó)內(nèi)媒體,給人的錯(cuò)覺(jué)是“中草藥腎病”滿天下。
中藥的安全性是經(jīng)過(guò)長(zhǎng)期臨床檢驗(yàn)的,只要使用正確,一般不會(huì)產(chǎn)生危害。上述情況的發(fā)生,都是醫(yī)生不識(shí)藥性、不辨證候所造成的惡果,也就是說(shuō)“藥之害在醫(yī)而不在藥”。
5.1 任重道遠(yuǎn)
5.1.1 認(rèn)真繼承 沒(méi)有繼承就沒(méi)有發(fā)展。因此,系統(tǒng)繼承中醫(yī)藥的寶貴知識(shí)和經(jīng)驗(yàn)是中醫(yī)藥發(fā)展創(chuàng)新的源泉和基礎(chǔ)。當(dāng)前主要是應(yīng)認(rèn)真繼承中醫(yī)藥理論的科學(xué)內(nèi)涵,認(rèn)真繼承歷代醫(yī)家在長(zhǎng)期醫(yī)療實(shí)踐中不斷積累、創(chuàng)造出來(lái)的豐富經(jīng)驗(yàn)。
5.1.2 保持特色 沒(méi)有特色就沒(méi)有市場(chǎng)。因此,保持中醫(yī)藥固有的特色是鞏固中醫(yī)藥陣地、擴(kuò)大中醫(yī)藥市場(chǎng)的根本保證。
5.1.3 發(fā)揮優(yōu)勢(shì) 沒(méi)有優(yōu)勢(shì)就沒(méi)有生命。因此,發(fā)揮中醫(yī)藥辨證論治、心身同調(diào)、治未病、個(gè)體化診療以及在亞疾病、慢性病、老年病、功能性疾病、原因不明性疾病、病因復(fù)雜性疾病等方面的治療優(yōu)勢(shì),是保證中醫(yī)藥這棵生命之樹(shù)常青的重要方法。
5.1.4 堅(jiān)持創(chuàng)新 沒(méi)有創(chuàng)新就沒(méi)有進(jìn)步。繼承是中醫(yī)藥發(fā)展的基礎(chǔ),創(chuàng)新是中醫(yī)藥發(fā)展的動(dòng)力。中醫(yī)藥本身就是在不斷創(chuàng)新中發(fā)展完善的。要在系統(tǒng)繼承中醫(yī)藥的學(xué)術(shù)思想和寶貴經(jīng)驗(yàn)、保持中醫(yī)藥特色優(yōu)勢(shì)的基礎(chǔ)上,切實(shí)加強(qiáng)自主創(chuàng)新,挖掘中醫(yī)藥的科學(xué)內(nèi)涵,進(jìn)而提出醫(yī)學(xué)整體發(fā)展新思路,探索新方法,開(kāi)展新實(shí)踐,爭(zhēng)取新突破。
5.2 前景樂(lè)觀 盡管中醫(yī)藥在近百年來(lái)歷盡艱辛,但由于有了民眾的信賴和需求、國(guó)家的重視和支持,中醫(yī)藥的前景樂(lè)觀。
5.2.1 續(xù)有傳人 中醫(yī)藥高校招生規(guī)模較為穩(wěn)定,報(bào)考中醫(yī)藥院校的學(xué)生人數(shù)逐年增多,來(lái)華學(xué)習(xí)中醫(yī)藥的人逐漸增多,國(guó)際上信賴中醫(yī)藥的人逐漸增多,國(guó)際上立法認(rèn)可中醫(yī)藥的國(guó)家和地區(qū)逐漸增多。因此,中醫(yī)藥的傳承必將繼續(xù)。
5.2.2 時(shí)有發(fā)展 總體來(lái)講,與新中國(guó)建立初期比較,中醫(yī)藥的國(guó)際交流更加廣泛,中醫(yī)藥院校招生數(shù)量顯著擴(kuò)大,中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)數(shù)量顯著增加,中醫(yī)醫(yī)院病床數(shù)量顯著增加,中醫(yī)藥從業(yè)人員數(shù)量顯著增加,中醫(yī)藥研究生從無(wú)到有,中醫(yī)藥的新制劑顯著增加,中醫(yī)醫(yī)院診療的患者數(shù)量顯著增加。因此,中醫(yī)藥的發(fā)展必將繼續(xù)。
5.2.3 代有創(chuàng)新 中醫(yī)藥是成熟的、系統(tǒng)的、完整的理論醫(yī)學(xué),因此不可能天天推陳出新。盡管如此,近年來(lái)中醫(yī)藥還是有不少理論創(chuàng)新,如“氣絡(luò)血絡(luò)”、“毒損腦絡(luò)”、“微型癥瘕”、“臟虛絡(luò)痹”、“肝實(shí)腎虛”……等等,在這些理論的指導(dǎo)下,大大提高了中醫(yī)的臨床診療效果。因此,中醫(yī)藥的創(chuàng)新必將繼續(xù)。
5.2.4 百世流芳 醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變?yōu)橹嗅t(yī)藥充分發(fā)揮作用創(chuàng)造了有利條件?!吧铩鐣?huì)—心理—環(huán)境”醫(yī)學(xué)模式的建立,正在改變西方生物醫(yī)學(xué)模式只重視“病”而忽視“人”的問(wèn)題。以人為本,人與自然和諧共存的科學(xué)發(fā)展觀,以及疾病防治戰(zhàn)略的“前移”和重點(diǎn)的“下移”,為中醫(yī)藥發(fā)揮優(yōu)勢(shì)創(chuàng)造了機(jī)會(huì)。
應(yīng)該認(rèn)識(shí)到,中國(guó)擁有完全自主知識(shí)產(chǎn)權(quán)的、最有優(yōu)勢(shì)、最有實(shí)力、最有發(fā)展后勁的就是中醫(yī)藥學(xué)。因此,完全有理由相信中醫(yī)藥將會(huì)流芳百世。