醫(yī)療創(chuàng)新 風(fēng)生水起未來(lái)十年我國(guó)醫(yī)療創(chuàng)新能力有望超過(guò)發(fā)達(dá)國(guó)家

文/《中國(guó)醫(yī)藥導(dǎo)報(bào)》記者 劉志學(xué)

1月18日，全球四大國(guó)際會(huì)計(jì)師事務(wù)所之一普華永道(Price Waterhouse Coopers)在北京發(fā)布最新報(bào)告——《醫(yī)療技術(shù)創(chuàng)新積分卡：爭(zhēng)奪全球領(lǐng)先的競(jìng)爭(zhēng)》。該報(bào)告表示，以中國(guó)、印度、巴西為首的新興市場(chǎng)的醫(yī)療技術(shù)創(chuàng)新能力正不斷提升。其中，中國(guó)憑著快速的經(jīng)濟(jì)發(fā)展，與勞動(dòng)力優(yōu)勢(shì)呈現(xiàn)此消彼長(zhǎng)趨勢(shì)的是中國(guó)的創(chuàng)新潛力，其排名超過(guò)印度和巴西。未來(lái)10年，新興市場(chǎng)在創(chuàng)新醫(yī)療領(lǐng)域，有可能會(huì)超過(guò)發(fā)達(dá)國(guó)家。

該報(bào)告顯示：新興市場(chǎng)憑借自身的發(fā)展，正吸引著越來(lái)越多的創(chuàng)新資源和活動(dòng)，努力率先開(kāi)發(fā)新一代小型、高效、且更為廉價(jià)的醫(yī)療器械。

根據(jù)普華永道“醫(yī)療技術(shù)創(chuàng)新積分卡”的調(diào)查結(jié)果，該報(bào)告對(duì)巴西、中國(guó)、法國(guó)、德國(guó)、印度、以色列、日本、英國(guó)、美國(guó)9個(gè)國(guó)家適應(yīng)這種創(chuàng)新變化特點(diǎn)的能力進(jìn)行了一次全新的、多方位的評(píng)估。大量實(shí)例研究表明，處于領(lǐng)軍地位的美國(guó)正日漸喪失全球創(chuàng)新中心的地位。普華永道首次對(duì)促使醫(yī)療技術(shù)創(chuàng)新的具體因素進(jìn)行了分析。該報(bào)告研究了5個(gè)因素，采用了86個(gè)衡量標(biāo)準(zhǔn)，對(duì)每個(gè)國(guó)家如何推動(dòng)創(chuàng)新進(jìn)行了評(píng)估，不僅總結(jié)了過(guò)去5年的情況，還對(duì)未來(lái)10年的變化進(jìn)行了預(yù)測(cè)。

同時(shí)，該報(bào)告對(duì)每個(gè)國(guó)家的綜合能力進(jìn)行評(píng)分，評(píng)分范圍為1～9分，最高分為9分，目前美國(guó)的總得分為7.1分。這個(gè)結(jié)果說(shuō)明：在醫(yī)療技術(shù)創(chuàng)新領(lǐng)域中，美國(guó)目前仍處于全球領(lǐng)軍地位。而且，幾十年來(lái)，美國(guó)在創(chuàng)新領(lǐng)域一直處于主導(dǎo)地位。今后，美國(guó)仍將持續(xù)展現(xiàn)出其最強(qiáng)的醫(yī)療技術(shù)創(chuàng)新能力。其他發(fā)達(dá)國(guó)家（英國(guó)、德國(guó)、日本、法國(guó)）的得分集中在4.8～5.4分之間。該報(bào)告顯示：在這幾個(gè)發(fā)達(dá)國(guó)家中，德國(guó)和英國(guó)對(duì)創(chuàng)新的支持力度最大，而日本最??；但以色列國(guó)家的創(chuàng)新水平卻與歐洲國(guó)家接近，可見(jiàn)其推動(dòng)創(chuàng)新的能力極強(qiáng)。

該報(bào)告顯示，新興市場(chǎng)國(guó)家仍落后于發(fā)達(dá)國(guó)家，但中國(guó)憑著快速的經(jīng)濟(jì)發(fā)展，得分為3.4分，排名超過(guò)得分均為2.7分的印度和巴西。

該報(bào)告表示，未來(lái)10年，美國(guó)仍將主導(dǎo)技術(shù)創(chuàng)新，但領(lǐng)先優(yōu)勢(shì)會(huì)有所削弱。據(jù)這份報(bào)告預(yù)測(cè)，日本、以色列、法國(guó)、英國(guó)、德國(guó)的創(chuàng)新能力也將有所削弱，而中國(guó)、印度、巴西的創(chuàng)新能力可能有所增強(qiáng)。過(guò)去5年，中國(guó)的創(chuàng)新能力提升最快，未來(lái)將繼續(xù)保持快速發(fā)展的勢(shì)頭，并預(yù)計(jì)在2020年超過(guò)其他發(fā)展中國(guó)家，并趕上歐洲發(fā)達(dá)國(guó)家的創(chuàng)新水平。

在發(fā)布這份報(bào)告時(shí)，普華永道美國(guó)藥品和醫(yī)療器械行業(yè)主管邁克·斯萬(wàn)尼克（Mike Swanick）表示：“社會(huì)、人口、經(jīng)濟(jì)、技術(shù)等方面變化的綜合影響，正在改變醫(yī)療技術(shù)領(lǐng)域的格局。世界各地的很多國(guó)家都在建立鼓勵(lì)創(chuàng)新的體系——擁有合理的融資渠道、必要的科學(xué)知識(shí)水平以及與病人的互動(dòng)。只要能適應(yīng)這種迅速發(fā)展的環(huán)境，上述變化就能給公司或整個(gè)國(guó)家創(chuàng)造機(jī)會(huì)?！?/p>

這份報(bào)告還認(rèn)為，過(guò)去幾十年，美國(guó)之所以能成為醫(yī)療技術(shù)創(chuàng)新的領(lǐng)軍者，主要有五大“支柱”。這五大“支柱”分別為：強(qiáng)大的經(jīng)濟(jì)動(dòng)力，如新技術(shù)應(yīng)用的補(bǔ)償；創(chuàng)新資源，如醫(yī)療學(xué)術(shù)中心；配套的監(jiān)管體系；需求旺盛并對(duì)價(jià)格不敏感的病患；由風(fēng)險(xiǎn)投資者和其他投資者構(gòu)成的輔助的投資團(tuán)體。報(bào)告對(duì)這9個(gè)國(guó)家的這五大“支柱”進(jìn)行了評(píng)估。

該報(bào)告指出，隨著創(chuàng)新特性的改變，理想的創(chuàng)新體系本身也在發(fā)生變化。部分變化由美國(guó)自身因素所致，如新的醫(yī)療技術(shù)要想通過(guò)監(jiān)管機(jī)構(gòu)的認(rèn)證，成本越來(lái)越高，結(jié)果越來(lái)越難預(yù)測(cè)；醫(yī)療領(lǐng)域越來(lái)越注重成本低、價(jià)值高的解決方案；研發(fā)投資日趨國(guó)際化。另外的變化則取決于美國(guó)之外市場(chǎng)的變動(dòng)，例如：這些市場(chǎng)對(duì)當(dāng)?shù)蒯t(yī)療學(xué)術(shù)中心的投資日益增加；對(duì)研究項(xiàng)目進(jìn)行投資；許多在國(guó)外受教育的科學(xué)家和醫(yī)生回國(guó)工作；移動(dòng)醫(yī)療技術(shù)不斷發(fā)展，就醫(yī)渠道擴(kuò)大；這些市場(chǎng)專注于提供更為快速、優(yōu)質(zhì)、廉價(jià)、有效的醫(yī)療解決方案。

鑒于上述因素，醫(yī)療技術(shù)公司已逐漸轉(zhuǎn)向美國(guó)以外的市場(chǎng)，并廣泛收集臨床數(shù)據(jù)，注冊(cè)新產(chǎn)品，開(kāi)拓新市場(chǎng)。美國(guó)之外的那些市場(chǎng)變得更具吸引力，更有利于創(chuàng)新。目前，很多創(chuàng)新產(chǎn)品進(jìn)入美國(guó)前，先選擇歐洲市場(chǎng)，到2020年，可能會(huì)先選擇新興市場(chǎng)國(guó)家。而中國(guó)、印度、巴西等市場(chǎng)盡管規(guī)模龐大，但并不一定能成為醫(yī)療技術(shù)創(chuàng)新的領(lǐng)軍力量。由于知識(shí)產(chǎn)權(quán)保護(hù)力度不夠、部分國(guó)家外資企業(yè)經(jīng)營(yíng)困難、再加上當(dāng)?shù)毓?yīng)網(wǎng)絡(luò)不發(fā)達(dá)等因素，使得這些市場(chǎng)缺乏吸引力，在其努力成為全球創(chuàng)新領(lǐng)軍力量的過(guò)程中也會(huì)受到影響。盡管上述國(guó)家具有這些不利于創(chuàng)新的弱項(xiàng)，但也正處在向好的方向轉(zhuǎn)變，比如專利申請(qǐng)數(shù)目和專利保護(hù)力度、獲得醫(yī)療報(bào)銷批準(zhǔn)的困難度等，這些因素從當(dāng)下來(lái)看競(jìng)爭(zhēng)力不強(qiáng)，但長(zhǎng)遠(yuǎn)來(lái)看投資者們認(rèn)為潛力無(wú)限。

普華永道醫(yī)療行業(yè)總監(jiān)、該報(bào)告的作者之一克里斯托弗·威斯登（Christopher L.Wasden）說(shuō)：“我們發(fā)布這份報(bào)告，主要是為了更好地了解醫(yī)療技術(shù)創(chuàng)新領(lǐng)域所發(fā)生的變化，看一看哪些國(guó)家擁有最強(qiáng)的創(chuàng)新能力。對(duì)于希望制定推動(dòng)創(chuàng)新政策的政府官員和監(jiān)管者以及努力發(fā)展商業(yè)戰(zhàn)略的醫(yī)療技術(shù)公司來(lái)說(shuō)，這份報(bào)告能起到一定的作用。”