271000 山東省煤炭泰山療養(yǎng)院 趙曉梅

271000 山東泰安中心醫(yī)院 袁海蘭

“慎獨”一詞出自《禮記·中庸》中“莫見乎隱，莫顯乎微，故君子慎其獨也”。即當(dāng)君子獨處，無人監(jiān)督的時候，總是小心謹(jǐn)慎地不做任何不道德的事情?！吧鞅姟眲t是指在許多人違反原則時，君子卻不隨波逐流，不盲目“從眾”，做到堅守原則?！吧鳘殹迸c“慎眾”都是一種極為重要的道德修養(yǎng)方式，也是一種積極的自我行為方式，是自律的最高境界?！吧鳘殹迸c“慎眾”在護理工作中有著特殊的倫理道德價值和實踐指導(dǎo)意義，這是由護理工作的性質(zhì)和任務(wù)所決定的。

1 “慎獨”修養(yǎng)在護理工作中的重要性

護理工作繁瑣、細微，而且護理人員經(jīng)常處于獨當(dāng)一面、單獨執(zhí)行任務(wù)的狀況，許多工作從準(zhǔn)備到操作，從實施到評價，都靠自己去把握，沒有他人的監(jiān)督，即便是違反了操作原則與規(guī)章制度也不容易被發(fā)現(xiàn)，也就是說護理工作的特點不僅在于“隱”、在于“微”，而且在于“獨”，若不具備慎獨修養(yǎng)，則很可能會出現(xiàn)違反原則與制度的情況。

1.1 慎獨修養(yǎng)與基礎(chǔ)護理 基礎(chǔ)護理是護理工作中最基本、最重要的部分，項目多、程序繁瑣、操作彈性大，護理行為的正確與否、好與差只有護士的單方認(rèn)可[1]。只有具有良好慎獨修養(yǎng)的護士，才能將最基本的護理工作做得精、細、到位，才能將精湛的技術(shù)與高尚的護理道德相結(jié)合，有效地減少失誤及護理并發(fā)癥的發(fā)生。

1.2 慎獨修養(yǎng)與藥物治療 藥物在體內(nèi)充分發(fā)揮療效，有賴于護士正確遵循給藥途徑、時間、方法等。用藥時間是否準(zhǔn)確，配藥過程是否規(guī)范，配藥劑量是否準(zhǔn)確，用藥是否安全，均有賴于護士良好的慎獨修養(yǎng)。

1.3 慎獨對病情觀察的影響 護士的服務(wù)對象是隨時有可能發(fā)生病情變化的患者，只有在修養(yǎng)上達到慎獨，在行動中做到慎行的護士，才能夠嚴(yán)格按分級護理要求巡視病房，通過了解患者的思想動態(tài)，觀察患者的飲食與精神面貌，結(jié)合體溫、心率、血壓等一系列生命體征的變化，了解病情的發(fā)展，并給予正確的護理措施，促進病人康復(fù)。

2 “慎眾”修養(yǎng)在護理工作中的重要性

2.1 “慎眾”在醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)中的意義 當(dāng)前，護理工作中也存在一些不正之風(fēng)，若缺乏正確的人生觀與價值觀，就會產(chǎn)生從眾心理，做出對病人不利的行為，如對患者缺乏應(yīng)有的服務(wù)熱情，或因物質(zhì)利益的誘惑而出現(xiàn)違背職業(yè)道德的行為等。

2.2 “慎眾”對遵守規(guī)章制度及操作原則的意義 護理工作中違反規(guī)章制度及操作原則的現(xiàn)象也很多，一方面由于護理工作繁瑣、具體、緊張，有人認(rèn)為按部就班地做太麻煩，是浪費時間；另一方面也是看到別人不按規(guī)定執(zhí)行并沒有受到處罰，也沒有出現(xiàn)問題，并且許多時候都存有法不責(zé)眾的僥幸心理，于是出現(xiàn)隨大流的現(xiàn)象。

只有具備“慎眾”修養(yǎng)，才能在別人做違反原則的事或說違反原則的話時，保持冷靜和耐心，不隨波逐流，任何時候都不做與病人利益相違背的事情，從而使護理質(zhì)量真正提高。

3 “慎獨”與“慎眾”修養(yǎng)的培養(yǎng)

要達到“慎獨”與“慎眾”兩種境界，需要加強自我修養(yǎng)與醫(yī)德教育，樹立正確的人生觀和價值觀，培養(yǎng)職業(yè)情感、堅定醫(yī)德信念，并將其內(nèi)化，使其成為自覺自愿的行動，真正將病人利益放在首位，不斷提高服務(wù)質(zhì)量及病人滿意度。

[1]李風(fēng)蓮，王冬梅，高英俊.護士慎獨修養(yǎng)的培養(yǎng)體會[J].山東醫(yī)藥，2004，44(23)：67.