116013 空軍大連航空醫(yī)學(xué)鑒定訓(xùn)練中心 陳喜林 張嘉莉 史萬里

特勤療養(yǎng)是以執(zhí)行特殊勤務(wù)或從事特殊職業(yè)等特定人員為主要對象，以維護良好的健康狀況和作業(yè)能力為主要目的，以健康鑒定和生理功能性訓(xùn)練為重要環(huán)節(jié)，以集中安排、嚴(yán)密組織為實施特點的特殊類型的療養(yǎng)，它不僅要高度重視維護療養(yǎng)對象的身心健康，而且還要積極提高療養(yǎng)對象的軍事作業(yè)能力[1]。

健康管理是按照現(xiàn)代健康理念與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式要求，對個體或群體的健康進行監(jiān)測、分析、評估，提供健康咨詢和指導(dǎo)以及對健康風(fēng)險因素進行干預(yù)的全過程。即對健康危險因素的檢查監(jiān)測(發(fā)現(xiàn)健康問題)→評價(認(rèn)識健康問題)→干預(yù)(解決健康問題)循環(huán)的不斷運行。其中干預(yù)(解決健康問題)是核心。健康管理循環(huán)每循環(huán)一周，解決一些健康問題，健康管理循環(huán)的不斷運行使管理對象走上健康之路[2]。其目的是調(diào)動管理對象的自覺性和主動性，有效地利用有限的資源來達到最大的健康改善效果，保護和促進人類的健康，達到預(yù)防控制疾病的發(fā)生，提高生命質(zhì)量、降低疾病負(fù)擔(dān)的目的。健康管理不僅是一個概念，也是一種方法，更是一套完善周密的服務(wù)模式。

1 健康管理的必要性

特勤人員雖然經(jīng)過嚴(yán)格的醫(yī)學(xué)選拔，但由于受作業(yè)環(huán)境、飲食營養(yǎng)、生活習(xí)慣、生活事件以及年齡等多種因素的影響，在其職業(yè)生涯中，身體健康狀況會發(fā)生變化。其中某些變化可能直接影響其軍事作業(yè)能力，或可能對軍事作業(yè)安全構(gòu)成潛在危險，或因繼續(xù)工作使危險加劇，或因繼續(xù)工作使已有的身體變化加劇，對健康構(gòu)成進一步損害，從而影響軍事任務(wù)的完成。因此，定期的體格檢查、生理功能訓(xùn)練和心理適應(yīng)能力訓(xùn)練，以及慢性疾病矯治、營養(yǎng)調(diào)理、健康教育作為特勤療養(yǎng)的重要任務(wù)，對于消除軍事作業(yè)疲勞，維護特勤療養(yǎng)人員身體健康，保證軍事作業(yè)安全，延長執(zhí)業(yè)年限，維護和提高軍事作業(yè)能力具有十分重要的作用。而這些都是健康管理的重要內(nèi)容。

2 特勤療養(yǎng)員健康管理的程序

2.1 建立健康檔案 根據(jù)特勤療養(yǎng)所特有的統(tǒng)一的電子病歷的優(yōu)勢，建立、完善特勤療養(yǎng)員的個人健康檔案。除療養(yǎng)病歷所涵蓋的內(nèi)容外，應(yīng)包括精神、心理、社交、環(huán)境等多方面信息。健康信息應(yīng)嚴(yán)格保密。

2.2 健康狀況評估 在搜集的健康信息基礎(chǔ)上，通過大體檢深入掌握健康信息，對特勤療養(yǎng)員的健康狀況及疾病危險性在評價模型上進行分析計算，結(jié)合專家評估，得出報告。

2.3 制定健康計劃 要制定全方位、具體可行的計劃，包括飲食營養(yǎng)、運動娛樂、生活方式等方面，實施科學(xué)的健康教育、健康促進和健康管理。

3 對特勤療養(yǎng)員健康管理的目標(biāo)

3.1 健康信息系統(tǒng)、完整，有連續(xù)性，時效性強 能夠準(zhǔn)確反映特勤療養(yǎng)員生理、心理動態(tài)，能及時作出個體化、人性化的主動反應(yīng)。

3.2 提高特勤療養(yǎng)員的“健商”水平 通過定期健康評估，及時對特勤療養(yǎng)員給予科學(xué)、系統(tǒng)、個性化的健康指導(dǎo)，調(diào)動自我保健意識，規(guī)范個人生活方式、行為，促進健康。

4 特勤療養(yǎng)員健康管理應(yīng)重點把握的內(nèi)容

4.1 對特勤感情要“深” 很多新同志在剛剛接觸健康管理工作時會感到特勤療養(yǎng)員的健康管理工作不好做，主要是因為態(tài)度不夠端正，沒有找到正確的工作方法。要在工作中對特勤療養(yǎng)員有感情、生活上有交情、心中有真情，真正走進療養(yǎng)員的心里，拉近與療養(yǎng)員的距離，掌握療養(yǎng)員的現(xiàn)實身體狀況，了解療養(yǎng)員在健康管理上的所需所求，從而有針對性地開展健康管理工作。

4.2 在管理思路上要“新” 特勤群體的特殊性賦予特勤健康管理工作者特殊的責(zé)任和使命。管理者只有審時度勢、更新思路、掌握管理的主動權(quán)，才能推動健康管理工作不斷適應(yīng)新的醫(yī)療形勢發(fā)展。

4.3 在工作作風(fēng)上要“勤” 要做好健康管理工作首先要“勤學(xué)”，不僅要掌握醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識、工作方法，還要懂得療養(yǎng)學(xué)、心理學(xué)、保健學(xué)以及管理學(xué)知識，成為復(fù)合型的服務(wù)者；其次要“勤思”，遇事多思考，有問題多探討，對需求多調(diào)研，做到心中有數(shù)，管理有路；再次要“勤談”，同療養(yǎng)員常談心、勤宣傳，與同行們多溝通、勤交流，把療養(yǎng)員健康管理中的大事、小事抓實辦好。

4.4 在工作方法上要“活” 要樹立以人為本的理念，關(guān)心人、尊重人、教育人、服務(wù)人，設(shè)身處地為療養(yǎng)員著想。給療養(yǎng)員安排的健康教育要富有知識性、趣味性和保健性。建立療養(yǎng)員信息檔案，跟蹤管理。

總之，為保護我軍健康資源，提高部隊?wèi)?zhàn)斗力，按照健康管理理念實施療養(yǎng)員健康管理已是大勢所趨。利用特勤療養(yǎng)工作的有利資源，建立相關(guān)組織，做好特勤療養(yǎng)員的健康管理工作，將會使特勤療養(yǎng)工作發(fā)揮更大的健康效益。

[1]張衛(wèi)兵.特勤療養(yǎng)學(xué)[M].北京：人民軍醫(yī)出版社，2009：1.

[2]陶國樞.加強健康管理 優(yōu)質(zhì)保健服務(wù)[J].中華保健醫(yī)學(xué)雜志，2009，11(1)：1-3.