張大伯的不幸
筆者所在的醫(yī)院前不久收治了一位姓張的退休干部。有天夜晚,張大伯到原單位參加老干部座談會,喝了三四杯白酒,回來后興致勃勃地與張大嬸上床親熱。誰知道,過了好大一會兒,張大嬸發(fā)覺張大伯有些異常,起初她也并沒太在意,因為過去張大伯就是這樣輕柔溫和的。又過了一會兒,張大嬸感覺不對勁,一摸嚇一跳,只見張大伯已說不出話了。急得張大嬸又是掐又是喊,折騰了半天也沒有效果,張大嬸趕忙喊叫起來,兒子和兒媳急忙打電話叫來救護(hù)車??上в捎诎l(fā)現(xiàn)不及時,延誤了最佳搶救時間,終無回天之力,平時原本身體比較硬朗的張大伯就這樣逝去了。
專家解讀:高血壓患者房事莽(盲)撞有危險
有些人在患高血壓病以后,總擔(dān)心房事是否會增加中風(fēng)的危險,也有些中風(fēng)恢復(fù)后的病人擔(dān)心房事是否會引起復(fù)發(fā)。這些都是使患者恐慌、疑慮而又羞于向醫(yī)生詢問的問題。
臨床醫(yī)學(xué)專家分析了房事中死亡的238例患者,其中腦血管病102例:男74例,女28例。以蛛網(wǎng)膜下腔出血為最多,58例,占57%;其次為腦出血35例,占34%;小腦出血4例,占4%;腦橋出血5例,占5%。均為出血性腦血管病。
高血壓患者房事為什么容易導(dǎo)致出血中風(fēng),研究表明,房事時脈博數(shù)比平常增加50%~90%,血壓升高25%~45%。這些對于普通人的腦血循環(huán)通常影響并不大,但對中老年高血壓患者來說,血管原本就因為年齡原因變得脆弱,房事時男性血壓可增至237/138mmHg,女性可增至216/127mmHg,血壓的驟增使腦血流量突然增加,使動脈破裂而引起蛛網(wǎng)膜下腔出血的機(jī)率明顯增加。
因此,高血壓患者,特別是曾患過蛛網(wǎng)膜下腔出血的患者,應(yīng)盡量減少房事,尤其是不要酒后同房。房事中應(yīng)注意動作溫和輕柔,萬萬不可操之過急,也不可猛打猛沖,以避免出血性中風(fēng)的發(fā)生。
專家支招:高血壓患者房事注意事項
中老年高血壓患者能否同房不能一概而論,要根據(jù)個人的高血壓病史、身體狀況等具體情況而定。高血壓患者的病程一般可分為三期。對于男性高血壓患者來說,三期中如何同房,心腦血管方面的專家建議如下:
I期高血壓患者,即血壓達(dá)到高血壓標(biāo)準(zhǔn)(成人超過140/90mmHg),但有時可降至正常范圍或處于高血壓臨界線,未并發(fā)生心、腦、腎疾病者。沒有必要禁止性生活,在房事時應(yīng)避免過分激動,動作不可過分激烈,時間不宜過長。
Ⅱ期高血壓患者,即血壓已達(dá)到高血壓的標(biāo)準(zhǔn),一般難以降至正常范圍,同時伴有輕度心、腦、腎并發(fā)癥者。由于平時基礎(chǔ)血壓高,房事時血壓會升高得更快更高,故每次同房前宜先服一次降壓藥,房事次數(shù)以每半月至一個月1次為宜,尤其要避免長時間或劇烈的房事活動。
Ⅲ期高血壓患者,即血壓持續(xù)較高,難以下降,且服藥效果又不好,并伴有明顯的心、腦、腎等并發(fā)癥的患者。應(yīng)“重情不重性”,可以采用一些輕緩的性行為,如擁抱、撫摸、接吻等動作來代替性生活,最好避免房事。
以上是針對男高血壓患者而言。而對女性高血壓患者的房事安排可適當(dāng)放寬。因為女性同房時并不象男人那樣必須劇烈運(yùn)動,只是比平時較為激動,但本質(zhì)上并不會消耗太多的體力和精力,對血壓的影響沒有男性患者那么明顯。所以對于女性高血壓患者來說,三期高血壓癥狀中的房事也應(yīng)當(dāng)注意以下幾點(diǎn):
I期高血壓女患者可和健康人一樣同房。
?、蚱诟哐獕号颊呖梢杂泄?jié)制地同房。
?、笃诟哐獕号颊呖梢栽谒幬锏谋Wo(hù)下有節(jié)制地同房,并不需要一定禁止房事。
最后要強(qiáng)調(diào)的是,高血壓患者應(yīng)避免在飽食、饑餓,特別是酒后同房,房事結(jié)束后還要注意臥床休息,不要立即起床。在房事過程中,一旦出現(xiàn)頭痛、頭暈、心慌、氣短等現(xiàn)象,應(yīng)及時加服一次降壓藥。在房事中如突然出現(xiàn)了動作停止、意識模糊。或肢體不能自如活動等情況,常常是腦出血的征兆,應(yīng)立即請醫(yī)生現(xiàn)場搶救,千萬不要因害羞失去搶救機(jī)會。同時,還要注意不要搬運(yùn)患者,可將其頭部抬高,并置冰袋(冰帽),等待醫(yī)生的到來。因為高血壓患者犯病時最怕隨便挪動,極易加重病情,甚至導(dǎo)致患者死