資料表明,心血管疾病的發(fā)病率日益增高,且發(fā)病年齡趨于年輕化,死亡率也較高。但很多人對心血管疾病沒有足夠的重視,缺乏預(yù)防知識,認(rèn)識上也存在著一些誤區(qū)。
誤區(qū)一:只有老年人才得冠心病和高血壓
有些年輕人認(rèn)為,冠心病和高血壓是老年人的專利病。其實不然,就高血壓而言,僅在我國,青少年高血壓的發(fā)病率就已達(dá)到8%。所以,對于有高血壓家族史的年輕人,應(yīng)定期測量血壓,以便及早發(fā)現(xiàn),及時治療。
冠心病心臟血管的動脈硬化過程,早在青年甚至幼年時期就已經(jīng)開始了。當(dāng)然,血管只有狹窄到一定程度,或合并急性血栓形成時才會有明顯癥狀。由于飲食、生活習(xí)慣及外界環(huán)境等影響,目前我國的冠心病發(fā)病年齡明顯提前,很多年輕人出現(xiàn)了冠心病心肌梗死,甚至因此而死亡。
誤區(qū)二:能不吃藥盡量不吃藥
很多冠心病患者,平時發(fā)生心絞痛的時候,總是先忍著,盡量不吃藥,認(rèn)為經(jīng)常吃藥以后就無效了。其實不然,心絞痛的常用藥如硝酸酯類等,只有長期服用、每天吃且頻率又很高的時候,才可能產(chǎn)生耐藥性;間斷服用,不會形成耐藥性。另外,心絞痛發(fā)作時,及早服藥治療,可以迅速緩解病情,減輕心肌損傷,減少發(fā)生急性心肌梗死的可能性。
誤區(qū)三:急性心梗保守治療好
有些冠心病患者對新技術(shù)、新療法了解太少,覺得手術(shù)有風(fēng)險,寧愿保守治療,也不愿在緊急時刻選擇介入治療,錯失救治良機甚至失去了生命。
冠心病介入治療已有20多年歷史,它為冠心病患者提供了藥物治療以外的一種非常有效的治療方法。介入治療創(chuàng)傷小、效果好,它的應(yīng)用大大提高了患者的生存率。有資料表明,在我國僅有30%的心絞痛、急性心梗等患者在發(fā)病后6小時內(nèi)接受了緊急介入治療;高達(dá)70%的急性冠心病患者,由于種種原因選擇了藥物保守治療,效果很不理想。
誤區(qū)四:放上支架就無需藥物治療
很多心絞痛經(jīng)常發(fā)作的患者,做完支架手術(shù)后癥狀迅速消失,甚至恢復(fù)了體力活動,就以為萬事大吉了。其實,支架治療只是一種物理治療,它通過改善血管局部狹窄,從而減輕心肌缺血而使心絞痛得到緩解。由于患者有冠狀動脈硬化,其它部位同樣也會發(fā)生狹窄,危險性仍然存在。況且,有些患者血管病變較多,支架只放在了幾個重要的部位,還有的狹窄血管沒有放支架,且支架植入處可能會再次發(fā)生狹窄。因此,即使放了支架,同樣應(yīng)注意生活的方式與方法,根據(jù)病情按醫(yī)生要求繼續(xù)服藥治療。
誤區(qū)五:化驗結(jié)果正常就無需降脂藥
有些患者血脂在正常范圍,可是醫(yī)生卻給他開了降脂藥,他們認(rèn)為這是胡亂用藥,其實不然。近年來國內(nèi)外大規(guī)模臨床試驗證明,血脂化驗檢查結(jié)果在正常范圍并不一定就不需要治療,關(guān)鍵要看個體情況。對于冠心病患者,他汀類降脂藥不僅可起到穩(wěn)定冠脈硬化斑塊的作用,還可發(fā)揮該藥物降脂以外的心血管保護作用。
誤區(qū)六:血脂正常后即可停藥
高血脂是一種血脂代謝紊亂疾病,和高血壓一樣是終身性疾病。通過服用降脂藥物,血脂可以長期控制在正常范圍內(nèi),但并不等于高脂血癥就治愈了。一旦停藥,血脂會很快再次升高。
對于調(diào)脂藥來說,目前并沒有證據(jù)表明血脂達(dá)標(biāo)后可以減量或停藥。臨床觀察顯示,達(dá)標(biāo)后調(diào)脂藥減量往往會引起血脂反彈。因此,只要沒有特殊情況,如出現(xiàn)嚴(yán)重或不能耐受的不良反應(yīng),就不應(yīng)減量或停用降脂藥,應(yīng)在專科醫(yī)生指導(dǎo)下服