310007 南京軍區(qū)杭州療養(yǎng)院空勤療養(yǎng)區(qū) 徐璇

早在1980年日本就發(fā)現(xiàn)強(qiáng)酸性電解水有顯著殺菌效果，并應(yīng)用于醫(yī)藥領(lǐng)域。5年前，日本有關(guān)部門就批準(zhǔn)了將其用于醫(yī)療設(shè)備消毒，主要用于內(nèi)窺鏡和手的消毒，他們稱之為電解機(jī)能水。酸化水表現(xiàn)出了極強(qiáng)的適應(yīng)性。在國內(nèi)，部分醫(yī)院也已經(jīng)將酸化水消毒應(yīng)用于內(nèi)鏡、口腔和手術(shù)室的消毒。日本近幾年在新建病房大樓中已將酸化水消毒系統(tǒng)納入基礎(chǔ)建設(shè)范疇，而我國醫(yī)院使用酸化水消毒系統(tǒng)還未見報(bào)道。

不論在醫(yī)院還是在療養(yǎng)院，消毒管理都是一個(gè)至關(guān)重要的環(huán)節(jié)?，F(xiàn)結(jié)合療養(yǎng)院的工作特點(diǎn)和酸化水自身的特點(diǎn)討論一下酸化水在療養(yǎng)院的實(shí)用價(jià)值。

1 什么是酸化水

酸化水是在自來水中加入0.05%氯化鈉，通過離子膜電解在陽極產(chǎn)生的一種具有氧化還原電位、低pH值，有一定氧化能力及殺菌能力的電位水。

2 療養(yǎng)院的消毒要求與酸化水的消毒效果

近年來，醫(yī)院內(nèi)感染問題日益突出，甚至已成為令人矚目的公共衛(wèi)生問題，它使醫(yī)院的病死率明顯上升，對醫(yī)院信譽(yù)產(chǎn)生惡劣的影響。

作為承擔(dān)療養(yǎng)任務(wù)的療養(yǎng)院，雖然導(dǎo)致療養(yǎng)院感染的危險(xiǎn)因素不及醫(yī)院多，但引起感染的可能性不一定比醫(yī)院少，而消毒設(shè)備、設(shè)施落后一直是療養(yǎng)院普遍存在的問題。酸化水出色的消毒效果正好可以解決這一長期存在的問題。酸化水在清潔條件下，數(shù)十秒鐘內(nèi)可殺滅金黃色葡萄球菌、大腸桿菌、白色念珠菌、枯草桿菌、黑色變種芽孢及自然菌，可破壞HBsAg的抗原性(表1)。

表1 酸化水殺菌效果

3 療養(yǎng)院的資金分布與酸化水的使用成本

療養(yǎng)院創(chuàng)收的大部分資金都用在了基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)上，用來改善消毒設(shè)備的資金很少，而一部分人認(rèn)為消毒、滅菌要求太高，增加科室成本，不劃算，認(rèn)為療養(yǎng)院感染控制是只見投入，不見收入。而制造酸化水的氯化鈉成本低，與常用的速消凈比較，價(jià)格相差數(shù)十倍，每年可節(jié)約大量資金。而且操作便利，值得推廣。

4 療養(yǎng)院對環(huán)境的要求與酸化水對環(huán)境的污染

療養(yǎng)院對環(huán)境的要求很高，環(huán)境建設(shè)是療養(yǎng)院的門面支撐，優(yōu)美、舒適的環(huán)境和豐富的療養(yǎng)因子對慢性疾病的康復(fù)起到了積極的作用。而酸化水在與光線、空氣及有機(jī)物的接觸過程中逐漸還原成普通自來水，不留殘毒，是比較理想的環(huán)保型綠色消毒劑。

5 療養(yǎng)院工作人員對自身的保護(hù)與酸化水對人體的副作用

其實(shí)不論是醫(yī)院還是療養(yǎng)院，醫(yī)護(hù)人員都很注意自身的保護(hù)，而目前使用的大部分消毒劑，對人體的皮膚黏膜都有一定的損害作用。而酸化水經(jīng)過國內(nèi)外20多年大量的實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)表明使用安全無毒，對人體不會造成不良后果，醫(yī)護(hù)人員日常洗手常出現(xiàn)的干燥感、掉皮、粗糙感、緊縮感、瘙癢感、龜裂、紅斑、皺紋等癥狀消失。且國內(nèi)外實(shí)驗(yàn)證明酸化水中不生成代表鹵代甲烷的三氯復(fù)甲烷，因此不會產(chǎn)生致癌作用。

總的來說，酸化水具有以下特點(diǎn)：①殺菌譜廣。②殺菌迅速。③使用方便。④無毒副作用。⑤對環(huán)境無污染。⑥腐蝕性小。

在國外酸化水已經(jīng)得到了廣泛的使用，在國內(nèi)，酸化水的使用還處在起步階段，我們應(yīng)充分利用酸化水的特點(diǎn)，并結(jié)合療養(yǎng)院的實(shí)際，使其發(fā)揮最大的作用。酸化水在我們科已經(jīng)投入使用且得到好評，如果酸化水可以大規(guī)模的使用，必將大大促進(jìn)和提高療養(yǎng)院消毒感染管理工作。