王加玉 何亮才

(荊州市傳染病醫(yī)院內(nèi)科，湖北 荊州 434023) (荊州市疾病預(yù)防控制中心，湖北 荊州 434000)

湖沼型疫區(qū)疫情達(dá)標(biāo)成年婦女血防健康教育現(xiàn)況調(diào)查

王加玉 何亮才

(荊州市傳染病醫(yī)院內(nèi)科，湖北 荊州 434023) (荊州市疾病預(yù)防控制中心，湖北 荊州 434000)

目的：了解湖沼型疫區(qū)疫情控制達(dá)標(biāo)年成年婦女血防健康教育現(xiàn)狀。方法： 采用現(xiàn)場隨機(jī)問卷方式調(diào)查荊州區(qū)疫區(qū)20～80歲成年婦女179人，計(jì)算血防知識知曉率和血防行為正確率，采用SPSS11軟件統(tǒng)計(jì)分析。結(jié)果：成年婦女血防知識知曉率和血防行為正確率分別為97.77%和94.41%。不同年齡組之間差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(Pgt;0.05)。文盲知曉率和行為正確率分別為84.21%和89.47%，低于小學(xué)至高中文化程度者，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(Plt;0.01，Plt;0.05)。結(jié)論：成年婦女血防知識知曉率和血防行為正確率均達(dá)到省重點(diǎn)項(xiàng)目目標(biāo)要求，血防知識知曉率和血防行為正確率與受教育程度有關(guān)。

血吸蟲病；健康教育；成年婦女；現(xiàn)況調(diào)查；湖沼型

血吸蟲病是一種阻礙社會經(jīng)濟(jì)發(fā)展，嚴(yán)重危害人類健康的人畜共患寄生蟲病。血吸蟲感染與人的行為密切相關(guān)，健康教育的基本任務(wù)是通過傳播健康信息改變?nèi)藗兊慕】敌袨椋⒔】狄庾R[1-2]。為了解2008年湖沼型疫區(qū)血吸蟲病疫情控制達(dá)標(biāo)年成年婦女的血防知識知曉率和血防行為正確率，2008年6月至8月，對荊州區(qū)疫區(qū)成年婦女開展了血防知識和血防行為現(xiàn)狀現(xiàn)場問卷調(diào)查?，F(xiàn)報(bào)道如下。

1 對象與方法

1.1對象本次調(diào)查選擇荊州區(qū)李埠鎮(zhèn)、馬山鎮(zhèn)、彌市鎮(zhèn)和郢城鎮(zhèn)4個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)，每個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)隨機(jī)抽查一個(gè)行政村，每個(gè)行政村隨機(jī)抽查成年婦女45名。

1.2方法

1.2.1調(diào)查方法 參照《基層血防工作人員手冊》中附表1的內(nèi)容[3]，先設(shè)計(jì)統(tǒng)一的成年婦女血防知識和行為問卷調(diào)查表，由血防專業(yè)人員現(xiàn)場隨機(jī)抽查居民，持表入戶一對一問卷式調(diào)查。

1.2.2判斷標(biāo)準(zhǔn) ①血防知識：共14題，滿分100分，60分及格。②血防行為：共4題，全部答對為正確。

1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)處理所有調(diào)查資料用Excel2003錄入，分別統(tǒng)計(jì)血防知識及格人數(shù)和血防行為正確人數(shù)，計(jì)算知曉率和正確率，采用SPSS11軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。Plt;0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1一般情況本次調(diào)查發(fā)放問卷調(diào)查表180份，收回有效問卷表179份，回收率為99.44%。接受調(diào)查者年齡在20～80歲之間；文化程度分布：文盲19人、小學(xué)75人、初中77人、高中8人。職業(yè)分布：農(nóng)民175人，其他職業(yè)4人。

2.2婦女血防知識知曉率和血防行為正確率

2.2.1不同職業(yè)婦女的知曉率和正確率 179人中農(nóng)民175人，占97.77%，其他職業(yè)4人，占2.23%。農(nóng)民血防知識知曉率和血防行為正確率分別為97.71%、94.29%。其他職業(yè)者均為100.00%。

2.2.2不同年齡婦女的知曉率和正確率 隨著年齡的變化，不同年齡組之間成年婦女的血防知識知曉率和血防行為正確率差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(Pgt;0.05)。見表1。

表1 不同年齡組成年婦女血防知識知曉率和血防行為正確率

2.2.3不同文化程度婦女的知曉率和正確率 文盲的血防知識知曉率明顯低于小學(xué)、初中和高中文化程度者，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(Plt;0.01)。血防行為正確率文盲低于小學(xué)、初中和高中文化程度者，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(Plt;0.05)。見表2。

表2 不同文化程度成年婦女血防知識知曉率和血防行為正確率

2.3感染與治療情況接受調(diào)查的179人中，感染過血吸蟲的為99人，占55.31%，不同年齡組中，20～、30～、50～、60～80歲感染過血吸蟲的分別占6.06%、47.47%、30.30%、16.16%。治療覆蓋率達(dá)100%。

3 討 論

感染血吸蟲的必備條件是人接觸含有血吸蟲尾蚴的疫水。通過健康教育可以改變?nèi)藗兊牟涣夹l(wèi)生行為，從而避免或減少感染的機(jī)會。本次調(diào)查結(jié)果顯示，荊州區(qū)成年婦女血防知識知曉率和血防行為正確率分別為97.77%和94.41%，均超過湖北省重點(diǎn)項(xiàng)目健康教育目標(biāo)要求[4]，說明全區(qū)血防健康教育工作落實(shí)到位，成年婦女血防知識掌握較好，自我防護(hù)意識增強(qiáng)。主要是自2004年以來，荊州區(qū)按照《湖北省血吸蟲病綜合治理重點(diǎn)項(xiàng)目綱要(2004—2008)》中要求，實(shí)施血防綜合治理，各個(gè)部門密切配合，以各種宣傳媒體為陣地，做到電視里有圖像，電臺中有聲音，報(bào)紙上有文章。同時(shí)，在重點(diǎn)疫區(qū)村辦起了血防宣傳欄，刷寫固定標(biāo)語，設(shè)立警示牌和防護(hù)哨所，經(jīng)常對成年婦女進(jìn)行自我保護(hù)措施宣傳，有效地提高了血防知識知曉率和血防行為正確率。2008年全區(qū)以行政村為單位，人群和耕牛血吸蟲感染率均降至5%以下，實(shí)現(xiàn)了血吸蟲病疫情控制的目標(biāo)。

本次調(diào)查發(fā)現(xiàn)，血防知識知曉率與受教育的程度相關(guān)，小學(xué)文化程度以上者血防知識知曉率在98.90%～100%之間,而血防正確行為與否不受年齡、職業(yè)、文化程度的影響。不同年齡組中，年齡在30～60歲之間感染過血吸蟲的所占比例較大，達(dá)到77.78%，表明疫區(qū)婦女血吸蟲感染仍然是一個(gè)需要密切關(guān)注的問題。

血防工作具有長期性、艱巨性和復(fù)雜性，血吸蟲病疫情控制達(dá)標(biāo)不等于工作結(jié)束，只是實(shí)現(xiàn)了我國血吸蟲病防治3個(gè)分級目標(biāo)中的第1個(gè)階段性目標(biāo)，由于在這一階段中仍存在一定數(shù)量的傳染源和感染性釘螺，疫情極易反復(fù)[5]。因此，筆者認(rèn)為血吸蟲病疫情控制達(dá)標(biāo)后，健康教育仍然是不能忽視的重要防治途徑，根據(jù)成年婦女生產(chǎn)、生活習(xí)性，尤其是年齡在30～60歲之間的成年婦女，是家庭主要勞作者，應(yīng)采取不同形式的健康教育，加強(qiáng)健康教育的針對性，勸告不要在有釘螺的湖水、河塘、水渠里洗衣、洗菜等，在接觸疫水前涂抹防護(hù)油膏，接觸疫水后要及時(shí)到當(dāng)?shù)匮啦块T進(jìn)行檢查和治療。對成年婦女的干預(yù)措施應(yīng)以血防人員廣泛宣傳為主，以在疫區(qū)居民家中擺設(shè)印有血防知識的掛歷、年畫作配合，輔以血吸蟲病肝脾標(biāo)本及櫥窗宣傳，在疫區(qū)進(jìn)行全方位、多角度的血防知識宣傳。做到血防健康教育與防治工作同步進(jìn)行，鞏固和發(fā)展健康教育成果，切實(shí)保障疫區(qū)人民身體健康。

[1]田斌，陳前，張正球，等. 儀征市學(xué)生血防健康教育效果調(diào)查[J]. 中國病原生物學(xué)雜志，2007， 2(1)：71.

[2] 孫建國，王立英，李江虹，等.全國血吸蟲病健康教育終期評價(jià)[J].中國健康教育，2002，18(4)：210-215.

[3] 衛(wèi)生部疾病控制司.基層血防人員工作手冊[C].北京：人民衛(wèi)生出版社，2005：122.

[4] 湖北省血防辦公室編.湖北省血吸蟲病綜合治理重點(diǎn)項(xiàng)目管理資料匯編[C].武漢：湖北湖北科技出版社，2005：10-11.

[5] 王加松，盧顯輝，何亮才，等.2008年荊州市血吸蟲病疫情控制效果考核與評估[J].公共衛(wèi)生與預(yù)防醫(yī)學(xué)，2009，21(4)：33-34.

[編輯] 一 凡

10.3969/j.issn.1673-1409(R).2010.01.025

２０１０-０２-１９

湖北省衛(wèi)生廳血防科研指導(dǎo)性項(xiàng)目（ＸＦ０６Ｄ０４）

王加玉（１９６４-），女，湖北江陵人，主管護(hù)師，從事傳染病、地方病防治工作。

R193

A

1673-1409(2010)01-R057-03