陳秀嬌 潘模英 吳永廉 張金添

(莆田學院醫(yī)學院病理學教研室 福建莆田 351100)

病理學教學中培養(yǎng)醫(yī)學本科生科研能力的探索與實踐

陳秀嬌 潘模英 吳永廉 張金添

(莆田學院醫(yī)學院病理學教研室 福建莆田 351100)

病理學 醫(yī)學本科生 科研

21世紀是科技競爭的世紀,社會對醫(yī)學生的綜合素質(zhì)提出了更高的要求,醫(yī)學生必須具備良好的科學素養(yǎng)和科研能力,才能適應現(xiàn)代社會發(fā)展的需要 ,近年來國內(nèi)已開始認識到醫(yī)學本科生科研素質(zhì)培養(yǎng)的重要性[1]。但是,科研能力的培養(yǎng)并不是一朝一夕的事,需從基礎醫(yī)學教育抓起,病理學是一門重要的醫(yī)學基礎課程,學生一般已經(jīng)掌握了一定程度生理學、生化與分子生物學、免疫學等基礎知識之后,十分有利于科研能力的培養(yǎng),教師要充分利用病理學課程的特點,強化學生科研意識和科研能力,以造就滿足新時代需要的高素質(zhì)醫(yī)學科研人才。為此,筆者在病理學教學實踐中對加強醫(yī)學本科生科研能力的培養(yǎng)進行探索與實踐,取得了一定的效果,現(xiàn)報告如下。

1 對象與方法

1.1 對象 我校 2007、2008級臨床本科專業(yè)的學生 131人,按學校安排的兩個教學班級分組,2007級 64人為試驗組,2008級67人為對照組。試驗組在教學中有意識地進行科研意識和科研能力的培養(yǎng),對照組采用傳統(tǒng)的教學法進行教學。兩組學生基礎文化和已學課程的差異均無統(tǒng)計學意義。

1.2 方法

1.2.1 在理論教學中培養(yǎng)學生的科研意識

1.2.1.1 用優(yōu)化教學的方式提高學生思維的邏輯性和科學性。積極改革不利于學生知識結構形成和能力提高的傳統(tǒng)教學方法,采用啟發(fā)式、討論式、問題式、研究式等教學方法和現(xiàn)代教育技術手段組織教學,從分析、歸納、推理及綜合等方面培養(yǎng)學生初步的科研意識和科研興趣。教師的主要責任是啟發(fā)學生自己提出問題、分析問題并解決問題,基于病理課實踐性強的特點,如實施 PBL教學法,在教授病理課時引入病例,提出問題,鼓勵學生積極、自主、合作地學習,發(fā)現(xiàn)和利用適合的學習資源,尋找問題的答案,激發(fā)學習興趣,活躍思維,培養(yǎng)綜合分析問題和解決問題的能力。

1.2.1.2 在教學中注重鼓勵學生的求異思維,從而開發(fā)他們的創(chuàng)新能力。例如,在講授消化系統(tǒng)疾病時,胃癌的好發(fā)部位教科書上都是在胃小彎靠近幽門處,與胃潰瘍好發(fā)部位相同,而在臨床上并非完全如此,莆田地處東南沿海為胃癌高發(fā)區(qū),胃癌多發(fā)于胃體及賁門部,這種不一致是否與引起胃癌的主要原因不同有關。

1.2.1.3 就某個專題指導學生查閱文獻,撰寫綜述。如介紹腫瘤發(fā)生的分子基礎時,腫瘤的形成是一個十分復雜的過程,受到了很多因子的調(diào)控,雖然對其發(fā)生機制及預防治療等做了大量的研究,但仍有很多問題需要深入探究,鼓勵學有余力的學生可根據(jù)自己感興趣的問題查閱文獻并撰寫綜述。

1.2.1.4 介紹學科新動向及一些疾病研究的新進展。教科書上的知識永遠跟不上時代科學技術發(fā)展的步伐,教師跟蹤國際國內(nèi)最新學術動態(tài),及時了解和反映本學科高水平的研究成果,以及結合教師本人開展的科研工作,極大地豐富和更新所教學科的知識體系。

1.2.1.5 加強與臨床的聯(lián)系。病理學是基礎醫(yī)學與臨床醫(yī)學之間的橋梁學科,其在醫(yī)學教育中占有非常重要的地位,是所有臨床學科的總論。基礎服務于臨床,將基礎理論的教學內(nèi)容逐步融入到臨床學科的實踐中,提高了學生的綜合分析問題、解決問題的能力。

1.2.1.6 嘗試雙語教學,提高師生專業(yè)英語水平。英語是非常重要的語言工具,要了解國內(nèi)外最新學術動態(tài),外文文獻的檢索與閱讀是必不可少的,所以在教學中對學生進行科研意識培養(yǎng)的同時不能忽視對專業(yè)英語的重視。

1.2.2 充分利用實驗課,在實驗教學中培養(yǎng)學生的科研能力。病理學是一門實踐性很強的課程,在實驗教學中,不但要教會學生如何看標本、認識切片,更重要的是要教會學生根據(jù)已學得知識如何分析各種疾病發(fā)病的具體機制。這對培養(yǎng)訓練學生的創(chuàng)新思維能力和創(chuàng)造力、提高綜合素質(zhì)有著獨特的作用。

1.2.3 積極開展第二課堂,舉辦科研學術講座等,拓寬學生的知識面,逐步使學生掌握基本科研程序及方法。病理學的發(fā)展非常迅速,已經(jīng)進入了分子水平。免疫組織化學、原位分子雜交等技術在醫(yī)院病理科已廣泛應用。利用知識講座等給學生介紹病理學技術的新進展、新技術。如“免疫組織化學在病理診斷中的作用”、“雌、孕激素受體檢測在乳腺癌診斷和治療中的意義”等等,通過第二課堂的開展,使學生的知識面得到了拓寬。

2 結果

2.1 問卷調(diào)查情況 對 131名學生進行不記名問卷調(diào)查,問卷自行設計,調(diào)查內(nèi)容為學生對各自的教學效果反饋,共 10個指標,每個指標分 5級評分,分別是優(yōu) (5分)、良 (4分)、中 (3分)、及格(2分)、不及格(1分)。結果表明,試驗組和對照組對教學效果反饋評分之間的差異均有統(tǒng)計學意義 (P<0.05)。見表1。

表 1 兩組學生對教學效果反饋評分比較(分,±s)

表 1 兩組學生對教學效果反饋評分比較(分,±s)

項目 試驗組(n=64)對照組(n=67) t P發(fā)現(xiàn)問題能力 4.51±0.81 3.92±0.65 4.61 <0.05分析、解決問題能力 4.41±0.74 3.85±0.72 4.39 <0.05文獻檢索能力 4.23±0.89 3.66±0.74 3.99 <0.05調(diào)動學習積極性及興趣 4.32±0.91 3.89±0.72 3.01 <0.05引導將基礎和臨床相聯(lián)系 4.21±0.97 3.68±0.69 3.62 <0.05啟發(fā)創(chuàng)新思維能力 4.42±0.69 3.91±0.78 3.96 <0.05掌握知識的廣度、深度 4.38±0.80 3.71±0.79 4.82 <0.05提高自學能力 4.35±0.89 3.88±0.81 3.16 <0.05所學知識的運用能力 4.16±0.99 3.85±0.79 1.99 <0.05提高醫(yī)學專業(yè)英語水平 4.32±0.77 3.73±0.71 3.87 <0.05

2.2 考試成績 試驗組和對照組兩組的平均成績比較采用 t檢驗,結果顯示,兩組之間的差異具有統(tǒng)計學意義 (P<0.05)。見表2。

表 2 兩組學生平均成績比較(分,±s)

表 2 兩組學生平均成績比較(分,±s)

組別 n 平均成績 t P試驗組對照組64 67 84.49±5.01 78.89±5.74 5.60 <0.05

3 討論

3.1 有利于學生創(chuàng)新思維能力的形成 表 1顯示,試驗組對培養(yǎng)學生發(fā)現(xiàn)、分析、解決問題能力及啟發(fā)創(chuàng)新思維能力等方面與對照組的差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05);表2顯示,試驗組的平均成績與對照組的差異也有統(tǒng)計學意義 (P<0.05)。說明教師通過病理學教學過程有意識的科研素質(zhì)培養(yǎng),又通過科研與教學的互動,把學科有關的科研成果、科研過程、科研思路和方法,以及自己在科研中創(chuàng)新知識傳授給學生,不僅可以開拓學生視野、擴大學生知識面,加深學生對專業(yè)課程的理解,而且還可以培養(yǎng)學生獨立思考的能力,發(fā)展其創(chuàng)新思維,增強學生的學習興趣,而這些都潛移默化地影響和養(yǎng)成學生的思考習慣、創(chuàng)造精神和實踐探索精神。作為教師,我們有責任將最新的學術思想、分析問題與解決問題的方法等貫穿于今后的教學工作中,以提高學生的科研創(chuàng)新能力。

3.2 有利于合理知識體系的形成,適應時代發(fā)展的趨勢,培養(yǎng)學生擁有學習新知識和新技術的能力;善于使用圖書館、計算機等信息工具,不斷豐富和提高知識的能力;擴大學生的知識面,開拓學生視野和科研思路,培養(yǎng)學生較強的科研意識,嚴謹?shù)目茖W態(tài)度,提高他們的實踐和創(chuàng)新能力。表 1顯示,試驗組的文獻檢索能力、知識運用能力、專業(yè)外語水平等與對照組比較差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。大學生科研作為一種探究式學習,它使人保持強烈的好奇心、敏銳的觀察力和豐富的想象力。首先,通過文獻查新及對文獻資料的整理,學生開始接觸學科前沿及動態(tài),開闊了視野。其次,在科研方案的設計和實施的過程中,面臨的一系列問題迫使學生努力去翻閱相關的資料和參考書,學習并運用多學科的知識。最后,隨著整個科研訓練的完成,學生們的科研思路均逐漸清晰,他們的信息加工處理能力、獨立的分析判斷及決策能力、實踐動手能力、撰寫科研論文能力等均得到有效培養(yǎng),與此同時,合理的知識結構亦便由此逐步形成。

3.3 有利于增強學生的主觀能動性,激發(fā)學習興趣是培養(yǎng)創(chuàng)新意識的源泉,愛因斯坦曾經(jīng)說過:“興趣是最好的老師,興趣永遠勝過責任感”。學生只有進入樂學的境地,才會主動地學,刻苦地學[2]?，F(xiàn)行課堂教學在很大程度上仍是“知識傳授”,忽視了對學生學習興趣和創(chuàng)新能力的培養(yǎng)[3]。表 1顯示,試驗組在調(diào)動學生積極性和興趣方面與對照組比較差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05),提示在病理學教學活動中,教師抓住學生求新好奇的心理特點,不斷改進和優(yōu)化教學方法,精心準備教學內(nèi)容,將一些即時的信息或科研熱點問題融入教學中,將學科的一些新進展介紹給學生,用豐富新穎的教學內(nèi)容吸引學生,激發(fā)學生求知探索的欲望,培養(yǎng)他們的創(chuàng)新意識,久而久之,增強了他們學習的主觀能動性,從而提高學習效果。

3.4 有利于全面提高教師的水平 教師的科研活動,不僅能不斷更新教師的知識體系,有助于驅(qū)動教師將科學的思想方法、治學態(tài)度向教學轉化,從而提高教學及科研水平。而且,教師在從事科研工作的過程會形成一種特殊的精神氣質(zhì),包括創(chuàng)新意識、實踐精神、好奇心和進取心、獨立探索的自覺性以及不滿足和懷疑精神等。它極大地有助于不斷完善教師的自我形象,提高教師學術品位,從而增強自己在學生中的影響力和感召力,進一步帶動教學中的師生互動和共鳴,從而使教師的水平躍上新的臺階。

總之,21世紀醫(yī)學院校大學生不僅要具有深厚的醫(yī)學基礎知識,還必須具備較強的實踐能力和創(chuàng)新能力,這就必須加強醫(yī)學院校本科學生科研能力的培養(yǎng)。

[1] 張 潔,周其全.在生理學教學中培養(yǎng)學生科研素質(zhì)的探討[J].西北醫(yī)學教育,2004,12(1):53

[2] 萬 英,楊 燕.加強醫(yī)學本科生科研能力的培養(yǎng)[J].成都中醫(yī)藥大學學報(教育科學版),2006,8(1):34

[3] 張靜夏,周 勰,曾 颯,等.醫(yī)用化學教學改革與醫(yī)學生創(chuàng)新能力培養(yǎng)[J].中華醫(yī)學教育雜志,2006,26(1):30

(2010-03-24 收稿)(陳 遷 編輯)

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1008-6633(2010)04-578-03

莆田學院教改資助項目(編號:JG200802)。