王興宏馬蘭芳

MAC1200心電圖機(jī)不顯示波形故障的解決方法

王興宏①馬蘭芳①

心電圖機(jī)設(shè)備出現(xiàn)導(dǎo)聯(lián)脫落和打印卡紙現(xiàn)象，排除導(dǎo)聯(lián)脫落現(xiàn)象時(shí)排除設(shè)備外圍配件干擾后，確定元器件故障；打印卡紙是由于傳感器不清潔造成。

心電圖；導(dǎo)聯(lián)；波形；傳感器

1 故障現(xiàn)象

MAC1200（如圖1所示）導(dǎo)聯(lián)連接病人或者使用測(cè)試模擬器連接后，儀器屏幕下方顯示導(dǎo)聯(lián)脫落*R*,且所有導(dǎo)聯(lián)的心電波形是直線(xiàn)。打印時(shí)候卡紙，基本上每次打都會(huì)卡紙。

2 排除故障

圖1 GE MAC1200心電圖機(jī)

2.1 首先解決導(dǎo)聯(lián)線(xiàn)脫落問(wèn)題。判斷是導(dǎo)聯(lián)線(xiàn)與設(shè)備接頭接觸不良，將導(dǎo)聯(lián)線(xiàn)重新插拔，使用心電模擬器連接導(dǎo)聯(lián)線(xiàn)，打開(kāi)模擬器后所有導(dǎo)聯(lián)均無(wú)波形顯示，檢查連接均正常，故障現(xiàn)象一樣。

2.2 將心電導(dǎo)聯(lián)線(xiàn)連接到自身，測(cè)試各導(dǎo)聯(lián)均連接正常仍無(wú)波形顯示，系統(tǒng)無(wú)報(bào)警信息，排除心電模擬器故障可能。

2.3 GE MAC1200型心電圖機(jī)具有自動(dòng)基線(xiàn)（如圖2所示）調(diào)整和抗漂移系統(tǒng)（立方鍵）（ADS）。

記錄一開(kāi)始，自動(dòng)基線(xiàn)調(diào)整系統(tǒng)就會(huì)校驗(yàn)信號(hào)并相應(yīng)地調(diào)整基線(xiàn)。記錄過(guò)程中，抗漂移系統(tǒng)會(huì)連續(xù)校驗(yàn)基線(xiàn)位置，并在需要時(shí)將其調(diào)至正常水平。另外該設(shè)備具有病人肌肉濾波器和AC濾波器，可以過(guò)濾掉病人導(dǎo)聯(lián)線(xiàn)部分干擾和AC交流電紊亂造成心電圖質(zhì)量的干擾。在設(shè)備的系統(tǒng)設(shè)置中將這些濾波器都打開(kāi)，盡可能的排除外界干擾。再次使用模擬器測(cè)試，故障依舊存在。排除設(shè)備設(shè)置方面問(wèn)題。

圖2 MAC1200心電圖基線(xiàn)調(diào)整示意圖

2.4 檢查導(dǎo)聯(lián)線(xiàn)。檢查纜線(xiàn)及各個(gè)導(dǎo)聯(lián)，外觀無(wú)明顯損傷。扭動(dòng)各處導(dǎo)聯(lián)線(xiàn)查看，仍無(wú)心電無(wú)波形；更換全新導(dǎo)聯(lián)線(xiàn)，重復(fù)步驟1和步驟2，依然沒(méi)有心電圖波形出現(xiàn)，排除病人纜線(xiàn)故障可能。

2.5 在更換導(dǎo)聯(lián)線(xiàn)時(shí)發(fā)現(xiàn)，當(dāng)只接4個(gè)肢體電極，不接胸導(dǎo)聯(lián)時(shí)儀器Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ導(dǎo)能顯示波形，胸導(dǎo)聯(lián)V3、V4、V5、V6任何一個(gè)連接都會(huì)出現(xiàn)上述故障現(xiàn)象；當(dāng)全部電極接上后把右腿的RL電極取下時(shí)所有波形顯示都正常。

2.6 經(jīng)過(guò)以上現(xiàn)象，可以判斷不是導(dǎo)聯(lián)接口接觸不好的問(wèn)題，由于是接的模擬器，首先懷疑導(dǎo)聯(lián)的順序接的是否一一對(duì)應(yīng)，核實(shí)后沒(méi)問(wèn)題。

2.7 排除了導(dǎo)聯(lián)，模擬器等外圍因素，拆開(kāi)MAC1200檢測(cè)內(nèi)部電路板，發(fā)現(xiàn)主板有一個(gè)電容爆漿。

2.8 解決打印卡紙問(wèn)題。出現(xiàn)這個(gè)現(xiàn)象前有沒(méi)有換過(guò)紙，用的紙是和以前一樣，排除熱敏打印紙質(zhì)量問(wèn)題，那么應(yīng)該是設(shè)備的問(wèn)題。

圖3 打印定位傳感器

2.9 打開(kāi)打印機(jī)，檢查打印頭傳感器（如圖3所示）不潔凈。可判斷是這部分的問(wèn)題，在傳感器有污染的情況下，檢測(cè)到熱敏紙上的定位點(diǎn)的敏感度會(huì)降低甚至?xí)z測(cè)不到。

2.10 給打印頭傳感器做清潔，用酒精擦拭后，打印正常，經(jīng)多次測(cè)試沒(méi)有在出現(xiàn)打印中卡紙的現(xiàn)象。

3 維修與測(cè)試

與GE公司售后部門(mén)聯(lián)系，更換主板，使用心電圖模擬器或?qū)?dǎo)聯(lián)線(xiàn)連接到自身測(cè)試，心電圖均正常。查看廠家維修手冊(cè)，發(fā)現(xiàn)可以定位傳感器是通過(guò)光學(xué)原理，辨別判斷打印紙走紙情況，如果傳感器被贓物遮擋會(huì)影響到正常使用，需要定期保養(yǎng)，保持其清潔。

[1]陳兵.心電圖機(jī)維修[J].中國(guó)醫(yī)學(xué)裝備,2009,6(5):68-70.

[2]林梅.ECG—6511型心電圖機(jī)原理與故障維修[J].醫(yī)療設(shè)備信息,2006(11).

[3]陳雅楠.單導(dǎo)聯(lián)心電圖機(jī)學(xué)習(xí)機(jī)的研制[J].中國(guó)醫(yī)學(xué)裝備,2010,7(4):17-19.

[4]謝志偉,劉浩.心電圖機(jī)的維修方法[J].醫(yī)療設(shè)備信息,2002(10).

[5]郭屹.心電圖機(jī)抑制電源干擾濾波器電路分析[J].中國(guó)醫(yī)學(xué)裝備,2010,7(9):50-51.

Solution for non-imaging of MAC1200 electrocardiograph/

WANG Xinghong, MA Lanfang

There was no ECG lead falling off at Electrocardiograph. After excluding the interference by, peripheral parts, we confirmed that there was breakdown in component of mainboard. Finally, we found that the dirty sensor led to paper jam. [Key words] Electrocardiogram; Leads; Waveform; Sensor

1672-8270(2010)11-0062-02

TH 772

B

王興宏,男，(1960- ),本科學(xué)歷，主管技師。華北油田總醫(yī)院介入科，從事影像專(zhuān)業(yè)研究34年。

2010-08-30

①華北石油管理局總醫(yī)院內(nèi)鏡介入科 河北 任丘 062552

China Medical Equipment,2010,7(11):62-63.

[First-author's address]Department of Endoscopic Intervention, General Hospital of North China Oil Field, Renqiu 062552, China.