楊霄，徐小平，顏其松

重慶市農(nóng)村老齡人口養(yǎng)老模式調(diào)查

楊霄，徐小平，顏其松

依據(jù)問(wèn)卷調(diào)查結(jié)果，分析了重慶農(nóng)村老年人的生活狀況及目前農(nóng)村的養(yǎng)老模式。認(rèn)為農(nóng)村的養(yǎng)老觀念發(fā)生了一定的變化，但居家養(yǎng)老仍是農(nóng)村普遍的養(yǎng)老方式；家庭的養(yǎng)老功能已經(jīng)嚴(yán)重弱化，但又尚未形成公共養(yǎng)老服務(wù)體系；社會(huì)養(yǎng)老制度正逐步建立，但保障水平還比較低。建議以統(tǒng)籌城鄉(xiāng)發(fā)展為契機(jī)，構(gòu)建以社會(huì)保障體系為支撐的農(nóng)村新型的居家養(yǎng)老模式。

重慶；農(nóng)村；養(yǎng)老模式；居家養(yǎng)老；社會(huì)保障

一、調(diào)研背景

1997年重慶直轄即面臨大城市帶大農(nóng)村的問(wèn)題。2007年重慶成為全國(guó)城鄉(xiāng)統(tǒng)籌綜合改革實(shí)驗(yàn)區(qū)后，解決農(nóng)村老齡人口問(wèn)題是重慶統(tǒng)籌城鄉(xiāng)經(jīng)濟(jì)社會(huì)協(xié)調(diào)發(fā)展的一項(xiàng)重要任務(wù)。

重慶農(nóng)村人口老齡化發(fā)展形勢(shì)嚴(yán)峻。第五次人口普查數(shù)據(jù)顯示①，重慶市農(nóng)村的老齡人口為166.42萬(wàn)人，占全市老齡人口的68%。2008年1‰人口抽樣統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示，全國(guó)65歲以上老齡人口的比例為9.54%，而重慶市的老齡人口比例為11.25%，老年撫養(yǎng)比為17.33%，在全國(guó)排名第一。以2008年重慶市城鄉(xiāng)老齡化平均水平11.25%為基礎(chǔ)測(cè)算，重慶約有160萬(wàn)農(nóng)村老齡人口。近些年來(lái)，農(nóng)轉(zhuǎn)非戶籍制度改革和青壯年農(nóng)民外出打工等因素正在加劇農(nóng)村老齡人口空巢化現(xiàn)象。重慶農(nóng)村老齡人口還具有地域分布分散和不均衡的特點(diǎn)。這些都增添了重慶農(nóng)村養(yǎng)老問(wèn)題的解決難度。

重慶農(nóng)村養(yǎng)老的經(jīng)濟(jì)基礎(chǔ)薄弱。過(guò)去長(zhǎng)期重工輕農(nóng)、重城輕鄉(xiāng)及城鄉(xiāng)二元化的戰(zhàn)略，造成農(nóng)業(yè)和農(nóng)民利益大量流失，農(nóng)村基礎(chǔ)設(shè)施及公共服務(wù)條件長(zhǎng)期得不到改善［1］。以農(nóng)業(yè)為主的第一產(chǎn)業(yè)產(chǎn)值及其對(duì)全市經(jīng)濟(jì)的貢獻(xiàn)率一直處于較低水平。改革開(kāi)放30年，重慶的第一產(chǎn)業(yè)增長(zhǎng)不到4倍，而第二產(chǎn)業(yè)發(fā)展有近30倍的增速，第三產(chǎn)業(yè)增長(zhǎng)35倍多。1997-2008年，第一產(chǎn)業(yè)的經(jīng)濟(jì)貢獻(xiàn)率平均水平約為3.88%。重慶農(nóng)村經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng)慢、積累低，包括養(yǎng)老在內(nèi)的農(nóng)村社會(huì)事業(yè)發(fā)展緩慢。

薄熙來(lái)同志在重慶市委三屆七次全委會(huì)上指出：“重慶農(nóng)村的面積和人口比京、津、滬三個(gè)直轄市攏一塊兒還要多，貧困人口也多，還有大山區(qū)、大庫(kù)區(qū)，這是重慶振興的難點(diǎn)?！睂?duì)于大城市帶大農(nóng)村、大山區(qū)、大庫(kù)區(qū)且“不富已老”的重慶來(lái)說(shuō)，解決農(nóng)村老齡人口的養(yǎng)老社會(huì)保障問(wèn)題已經(jīng)成為關(guān)涉全市城鄉(xiāng)統(tǒng)籌發(fā)展的一項(xiàng)重要任務(wù)。為了統(tǒng)籌解決好農(nóng)村老齡人口養(yǎng)老問(wèn)題，首先弄清楚農(nóng)村老齡人口的生活現(xiàn)狀及他們對(duì)社會(huì)養(yǎng)老保障的期待，是十分必要的。

二、調(diào)查結(jié)果與分析

（一）調(diào)查樣本基本情況

2009年，我們通過(guò)暑期返鄉(xiāng)的學(xué)生進(jìn)行了問(wèn)卷調(diào)查。調(diào)查對(duì)象為重慶市年滿60歲以上的農(nóng)村老人，調(diào)查范圍覆蓋全市所有農(nóng)村區(qū)縣，調(diào)查內(nèi)容主要是了解他們的生活現(xiàn)狀，包括農(nóng)村現(xiàn)有的養(yǎng)老照顧模式、醫(yī)療保障及服務(wù)工作和老年人對(duì)城鄉(xiāng)統(tǒng)籌養(yǎng)老措施的看法、養(yǎng)老方式的選擇意愿等。發(fā)放問(wèn)卷250份，經(jīng)過(guò)嚴(yán)格篩查，回收有效問(wèn)卷210份。數(shù)據(jù)整理后利用SPSS統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行描述分析。調(diào)查樣本基本資料統(tǒng)計(jì)結(jié)果如表1。

表1 調(diào)查樣本基本情況（n=210）

被調(diào)查老人的男女性別比為113.3，男性老人偏多。從五組年齡構(gòu)成看，農(nóng)村老齡人口中高齡人口比例大，高齡化發(fā)展趨勢(shì)明顯?；橐鰻顩r直接會(huì)影響老人生活質(zhì)量。農(nóng)村喪偶老人、“離異”和“未婚”的單身農(nóng)村老人比例高，在調(diào)查樣本中達(dá)54.9%。就居住地屬性而言，絕大部分農(nóng)村老人分散居住在較為偏遠(yuǎn)的農(nóng)村。農(nóng)村老人的文化程度偏低，調(diào)查樣本中將近一半的人為文盲。隨著年齡的增長(zhǎng)，老人的生活自理能力下降。調(diào)查樣本中，需要?jiǎng)e人的幫助才能過(guò)上正常生活的老人約占41.4%。可見(jiàn)，農(nóng)村老齡人口的養(yǎng)老生活照顧任務(wù)艱巨。

（二）農(nóng)村老人養(yǎng)老生活狀態(tài)

1.居住方式與養(yǎng)老照顧

在接受調(diào)查的老人中，有26.4%的老人是單身獨(dú)住，41.8%的老人是夫妻同住，30.8%的老人是與子女同住，“住敬老院或其他居住方式”的老人僅占1.0%。農(nóng)村老人獨(dú)立居住生活（自己或夫婦單獨(dú)居?。┑谋壤芨?，達(dá)68.2%。實(shí)際上，因?yàn)樽》抗步?、宅基地有限等原因，?dú)立居住的老人和子女之間常常是“分而不離”。

有164位老人表示有1名以上子女在外打工，占接受調(diào)查老人總數(shù)的81.6%。關(guān)于子女外出打工對(duì)其養(yǎng)老生活的影響，有67.6的老人認(rèn)為“可以提供一些經(jīng)濟(jì)幫助，但缺少他們的照顧”，選擇“要照顧孫子女，加重生活負(fù)擔(dān)”的老人占24.7%，有6.0%的老人表示“子女掙錢少，還需要自己補(bǔ)貼他們”。大部分農(nóng)村老人并不缺少為其養(yǎng)老送終的子女，但是子女常年外出打工或居家在外，難以盡到足夠照顧責(zé)任，甚至反而加重了老人的生活負(fù)擔(dān)。

2.養(yǎng)老的主要經(jīng)濟(jì)來(lái)源

在列出的包括農(nóng)副業(yè)收入等10個(gè)養(yǎng)老金來(lái)源選項(xiàng)中，由高到低依次排在前四位的是“子女晚輩供養(yǎng)”、“農(nóng)副業(yè)收入”、“政府救助”、“養(yǎng)老金”，選擇比例分別為34.50%、23.0%、15.0%、13.9%。對(duì)于多數(shù)農(nóng)村老人而言，子女的供養(yǎng)以及自身力所能及參與副業(yè)生產(chǎn)是養(yǎng)老的重要物質(zhì)來(lái)源渠道。

3.醫(yī)療保障與服務(wù)

生病時(shí)的醫(yī)藥費(fèi)來(lái)源，44.1%的老人費(fèi)用來(lái)自自己和配偶，47.1%的老人醫(yī)療費(fèi)用由子女支付，來(lái)自醫(yī)療保險(xiǎn)和其他渠道的占8.8%。生病怎么辦？有4.3%的老人選擇了“不找醫(yī)生看病”，49.3%的老人“找個(gè)體醫(yī)生或者赤腳醫(yī)生看”，有42.9%的老人會(huì)“上鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（所）看”，“上縣市醫(yī)院看”的有3.8%。在參加城鄉(xiāng)合作醫(yī)療保險(xiǎn)之后，有病不治的老人減少了。就近看病是老人尋求醫(yī)療服務(wù)的首選，患疑難雜癥或重病時(shí)才會(huì)考慮去醫(yī)療條件好些的縣市級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。

老人生病了不去找醫(yī)生看病的主要原因，排在前兩位的是“沒(méi)錢治”和“怕麻煩”，選擇人數(shù)分別占39.3%和35.6%。認(rèn)為自己“年紀(jì)大了，健康無(wú)關(guān)緊要”的占12%。關(guān)于“誰(shuí)陪您去醫(yī)院看病”的問(wèn)題，選擇“自己去”的老人占59.0%，“老伴”陪著去的占19.0%，子女陪著去的占20.5%，由鄰里親朋陪伴的占1.5%。

4.勞作與閑暇

現(xiàn)在從事勞動(dòng)的情況，有51.7%的老人仍然“從事田間勞動(dòng)”，“從事副業(yè)生產(chǎn)”的占5.7%，“從事家務(wù)勞動(dòng)”的占15.8%，從事商業(yè)零售的僅占1.4%，安閑養(yǎng)老者占11.0%，表示已喪失勞動(dòng)能力的占14.4%。在從事農(nóng)業(yè)生產(chǎn)的老人中，有38.6%的老人表示“不想做，但兒女不在，必須要自己去做”。

閑暇生活應(yīng)對(duì)，有29.9%的老人是“在家看電視”，有58.8%的老人是“和鄰居閑聊”，有10.3%的老人是“和鄰居打牌玩?！?，選擇“參加村里組織的老年活動(dòng)”者僅占1.0%。

（三）養(yǎng)老保障及養(yǎng)老期待

1.城鄉(xiāng)統(tǒng)籌養(yǎng)老政策實(shí)行情況

對(duì)于是否已參加城鄉(xiāng)居民社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)的問(wèn)題，37.4%的老人選擇了“是”，其余62.6%的老人選擇了“不是”。2009年全國(guó)推行農(nóng)民新型養(yǎng)老保險(xiǎn)試點(diǎn)工作，重慶市的試點(diǎn)區(qū)域只有永川、南川、九龍坡、北碚、潼南等15個(gè)區(qū)縣。因此，還沒(méi)有參加社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)的農(nóng)村老人所占比例大。

自己購(gòu)買醫(yī)療保險(xiǎn)的情況：有80.0%的老人購(gòu)買了城鄉(xiāng)合作醫(yī)療保險(xiǎn)，有4.8%的人“自己辦理商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)”，15.2%的老人沒(méi)有參加任何醫(yī)療保險(xiǎn)。

2.養(yǎng)老方式的選擇意愿

有47.3%的老人認(rèn)為“在今天的社會(huì)背景下養(yǎng)老主要靠”的是“兒女”，21.7%的人認(rèn)為靠“自己”，30.9%的人認(rèn)為靠“政府”。

關(guān)于希望的養(yǎng)老方式，選擇“自己或夫妻倆自己?jiǎn)为?dú)住，自己管自己”的老人占45.4%，愿意“與子女同住”的老人有47.8%，選擇“住養(yǎng)老院”或“其他”的老人占6.8%。關(guān)于子女對(duì)老人養(yǎng)老方式意向的判斷，有44.4%的老人選擇“由您(及老伴)單獨(dú)居住并照顧自己的日常生活，他們只給錢”，選擇“與子女住在一起，由他們照顧日常生活”的比例為47.8%，選擇“住養(yǎng)老院”或“其他”的老人占7.8%。

有69.6%的老人表示贊同“修建新農(nóng)村社區(qū)將村里的人集中在一處居住”，有10.1%的老人表示反對(duì)，有20.3%的老人對(duì)此表示“無(wú)所謂”。

對(duì)于“如果您的子女無(wú)法盡到對(duì)您的養(yǎng)老照顧責(zé)任，需要送您到敬老院養(yǎng)老”，有10.2%的老人表示同意去，50.7%的老人表示“除非自己無(wú)法照顧自己，否則是不會(huì)去的”，15.1%的老人認(rèn)為“無(wú)所謂”，23.9%的老人明確表示“反對(duì)”。

3.對(duì)養(yǎng)老服務(wù)的期待

對(duì)于“建立一支專門的農(nóng)村老年工作服務(wù)隊(duì)為老人提供幫助”，有92.4%的老人認(rèn)為有必要，有7.6%的老人選擇“沒(méi)必要”。有83.8%的老人希望在離家方圓一里或二里內(nèi)建立老年活動(dòng)室。

關(guān)于目前提高養(yǎng)老生活質(zhì)量最需要解決的問(wèn)題，所列9個(gè)選項(xiàng)中選擇比例（考慮加權(quán)分后）排前四位的是經(jīng)濟(jì)保障、疾病治療、健康保健、精神慰藉（見(jiàn)表2）。

表2 農(nóng)村老人養(yǎng)老最需解決的問(wèn)題排序

三、結(jié)論及建議

（一）調(diào)查結(jié)論

根據(jù)以上數(shù)據(jù)分析，可以得出以下幾點(diǎn)結(jié)論：

第一，居家養(yǎng)老是農(nóng)村老人最普遍的養(yǎng)老方式，但養(yǎng)老方式選擇出現(xiàn)了新的意愿。除少數(shù)五保老人在敬老院養(yǎng)老，目前絕大部分重慶農(nóng)村老人是居家養(yǎng)老模式。隨著經(jīng)濟(jì)社會(huì)轉(zhuǎn)型發(fā)展，農(nóng)村人口養(yǎng)老觀念逐漸改變，多數(shù)農(nóng)村老人已經(jīng)能夠接受到敬老院養(yǎng)老。

第二，家庭保障依然是農(nóng)村老人居家養(yǎng)老的重要基礎(chǔ)，但家庭的養(yǎng)老功能已經(jīng)嚴(yán)重弱化?！白优磔吂B(yǎng)”、“農(nóng)副業(yè)收入”仍然是農(nóng)村老人養(yǎng)老的主要經(jīng)濟(jì)來(lái)源，生病以及日常生活照顧主要依靠自己以及配偶和子女。但由于子女外出打工等原因，家庭空巢化發(fā)展，客觀上弱化了農(nóng)村“養(yǎng)兒防老”的傳統(tǒng)家庭養(yǎng)老功能。反之，田間勞作的獨(dú)立承擔(dān)、對(duì)孫子輩的越位撫養(yǎng)等客觀上強(qiáng)化了老人對(duì)整個(gè)大家庭的撫養(yǎng)責(zé)任?？粘怖先嗽诩乙坏┏霈F(xiàn)不測(cè)，子女并不能及時(shí)盡到或根本就盡不到對(duì)老人的照顧責(zé)任。子女常年在外，老人難以與子女進(jìn)行充分溝通，得不到足夠的精神慰藉。

第三，城鄉(xiāng)統(tǒng)籌的養(yǎng)老政策與制度逐步建立，但目前保障水平有限。在統(tǒng)籌城鄉(xiāng)發(fā)展背景下，截止2010年7月，重慶市已經(jīng)在75%的農(nóng)村區(qū)縣實(shí)行新型農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)（城鄉(xiāng)居民社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)）制度，全市90%以上的農(nóng)民參加了城鄉(xiāng)合作醫(yī)療保險(xiǎn)，解決老有所養(yǎng)、老有所醫(yī)的農(nóng)村社會(huì)保險(xiǎn)體系基本形成。但是普惠型的基礎(chǔ)養(yǎng)老金數(shù)額不高，合作醫(yī)療尚未將大病納入統(tǒng)籌范圍，且二者都處于探索推進(jìn)階段。因此，農(nóng)村老人現(xiàn)有養(yǎng)老保障還比較薄弱，經(jīng)濟(jì)來(lái)源仍是多數(shù)老人考慮的首要問(wèn)題。由于治療療程長(zhǎng)、花錢多以及農(nóng)村醫(yī)療服務(wù)條件差、分布散等原因，飽受各種老年病、慢性病困擾的農(nóng)村老人仍然深受“看病難”“看病貴”之煎熬。

第四，農(nóng)村鄰里互助照顧機(jī)制尚存，但養(yǎng)老公共服務(wù)體系缺失。農(nóng)村老人主要是通過(guò)與鄰里的閑聊、打牌、玩耍等自助互動(dòng)方式應(yīng)對(duì)閑暇生活。農(nóng)村老人渴求提高養(yǎng)老生活質(zhì)量，希望建立方便的老年活動(dòng)場(chǎng)所，建立農(nóng)村老年服務(wù)隊(duì)伍。目前，農(nóng)村地區(qū)沒(méi)有正式而專業(yè)的為老服務(wù)體系。

第五，農(nóng)事勞作是農(nóng)村老人生活的重要內(nèi)容，但也是晚年生活的重負(fù)。農(nóng)事勞作所獲仍然是老人養(yǎng)老物質(zhì)保障的重要來(lái)源。不愿做而又必須做，是部分農(nóng)村老人無(wú)奈晚年生活的真實(shí)寫照。

（二）幾點(diǎn)建議

重慶解決農(nóng)村養(yǎng)老問(wèn)題面臨“五大”難題，即大農(nóng)村、大農(nóng)業(yè)、大范圍農(nóng)村欠發(fā)達(dá)地區(qū)以及大庫(kù)區(qū)、大山區(qū)。由于“五大”難題的存在，使得短期內(nèi)在農(nóng)村大力發(fā)展機(jī)構(gòu)養(yǎng)老、集中式院舍養(yǎng)老、社會(huì)養(yǎng)老等養(yǎng)老模式缺少足夠的經(jīng)濟(jì)基礎(chǔ)。在今后相當(dāng)長(zhǎng)一段時(shí)間，居家養(yǎng)老將仍然是全市農(nóng)村最主要的養(yǎng)老模式。因此，針對(duì)農(nóng)村養(yǎng)老現(xiàn)狀，應(yīng)當(dāng)利用城鄉(xiāng)統(tǒng)籌發(fā)展契機(jī)，以完善社會(huì)保障體系為支撐，構(gòu)建農(nóng)村新型的居家養(yǎng)老模式，從而在農(nóng)村逐步實(shí)現(xiàn)老有所養(yǎng)、老有所居、老有所依、老有所醫(yī)、老有所樂(lè)、老有所為。

1.以健康老齡化為目標(biāo)

健康老齡化是世界各國(guó)老齡化發(fā)展的共同目標(biāo)。健康老齡化實(shí)質(zhì)就是不僅要提高老人壽命的時(shí)間長(zhǎng)度，更重要的是提高老人的生命質(zhì)量，保證他們的身體健康，不受疾病折磨，保證他們衣食住行生活無(wú)憂，心情舒暢、精神飽滿，快快樂(lè)樂(lè)享受生活，實(shí)現(xiàn)健康長(zhǎng)壽。健康老齡化是構(gòu)建農(nóng)村新型居家養(yǎng)老模式的重要目標(biāo)。要積極完善農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保障體系，全面提高農(nóng)村老人生活質(zhì)量，保證農(nóng)村老人不僅活得長(zhǎng)，而且活得身體壯、精神好、心情爽。

2.推動(dòng)農(nóng)業(yè)規(guī)?；?jīng)營(yíng)，轉(zhuǎn)變農(nóng)村老年生活方式

統(tǒng)籌城鄉(xiāng)養(yǎng)老事業(yè)發(fā)展，大力推進(jìn)農(nóng)村經(jīng)濟(jì)產(chǎn)業(yè)化發(fā)展戰(zhàn)略，轉(zhuǎn)變土地養(yǎng)老保障獲取方式。農(nóng)村土地的收益及其養(yǎng)老功能下降是不爭(zhēng)的事實(shí)。為真正提高農(nóng)業(yè)收益和農(nóng)民生活質(zhì)量，政府應(yīng)該在維持農(nóng)民土地養(yǎng)老情結(jié)上，通過(guò)土地入股等方式大力推動(dòng)農(nóng)業(yè)規(guī)模經(jīng)營(yíng)，讓留守在鄉(xiāng)的老年農(nóng)民從土地上解放出來(lái)，以土地投資的方式坐享土地入股收益，安心回家，放心養(yǎng)老。這樣，農(nóng)村老人獲得土地養(yǎng)老保障經(jīng)濟(jì)收入，也轉(zhuǎn)變了生活方式。

3.強(qiáng)化家庭養(yǎng)老核心地位，夯實(shí)農(nóng)村養(yǎng)老保障基礎(chǔ)

面對(duì)經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展轉(zhuǎn)型給予家庭養(yǎng)老帶來(lái)的種種沖擊，統(tǒng)籌城鄉(xiāng)發(fā)展農(nóng)村養(yǎng)老事業(yè)，著力提升家庭的養(yǎng)老功能是關(guān)鍵。必須強(qiáng)化家庭養(yǎng)老的核心地位，以夯實(shí)農(nóng)村養(yǎng)老保障的基礎(chǔ)。首先，逐步引導(dǎo)農(nóng)村居民樹(shù)立“家庭保障為主，社會(huì)保障為支撐”為核心內(nèi)容的現(xiàn)代家庭養(yǎng)老新觀念。其次，明確家庭是農(nóng)村老人養(yǎng)老責(zé)任的主要承擔(dān)者。再次，全面提升家庭養(yǎng)老保障功能。推行惠農(nóng)、富農(nóng)的經(jīng)濟(jì)發(fā)展政策和措施，切實(shí)提高農(nóng)村家庭的經(jīng)濟(jì)收入水平，并引導(dǎo)更多的農(nóng)民參加養(yǎng)老保險(xiǎn)，保證農(nóng)民晚年生活有足夠甚或富裕水平的養(yǎng)老經(jīng)濟(jì)保障。制定發(fā)放農(nóng)村家庭養(yǎng)老照顧金等養(yǎng)老照顧的激勵(lì)政策，鼓勵(lì)有照顧人手的家庭認(rèn)真履行養(yǎng)老照顧責(zé)任。第四，通過(guò)培訓(xùn)與宣傳等方式向農(nóng)村家庭普及日常生活照顧、健康護(hù)理、心理溝通與精神慰藉等知識(shí)與技巧，逐步提高農(nóng)村家庭養(yǎng)老照顧水平，提高農(nóng)村老人的生活質(zhì)量。最后，建立家庭養(yǎng)老的道德評(píng)價(jià)和法律規(guī)范機(jī)制，激發(fā)更多家庭自覺(jué)承擔(dān)養(yǎng)老責(zé)任的積極性和主動(dòng)性。

4.加強(qiáng)政府供養(yǎng)責(zé)任，逐步完善農(nóng)村養(yǎng)老社會(huì)保障體系

贍養(yǎng)老人是國(guó)家、集體和個(gè)人與家庭共同的責(zé)任。長(zhǎng)久以來(lái)，在農(nóng)村地區(qū)個(gè)人及其家庭承擔(dān)著供養(yǎng)老人的主要責(zé)任。2006年全國(guó)部分省區(qū)市開(kāi)始實(shí)行由“個(gè)人、集體和政府”三方共同籌資的新型農(nóng)村養(yǎng)老保險(xiǎn)政策，“這是中國(guó)開(kāi)始農(nóng)村養(yǎng)老保險(xiǎn)制度探索以來(lái)，首次明確公共財(cái)政在整個(gè)農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)制度中需要承擔(dān)供款責(zé)任”［2］。在現(xiàn)有城鄉(xiāng)統(tǒng)籌農(nóng)村養(yǎng)老保障制度基礎(chǔ)上，政府有責(zé)任深化城鄉(xiāng)統(tǒng)籌，建設(shè)完善而又高水平的農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保障體系。

繼續(xù)抓好農(nóng)村養(yǎng)老社會(huì)保險(xiǎn)、養(yǎng)老社會(huì)救助體系建設(shè)。重點(diǎn)建設(shè)農(nóng)村老年社會(huì)福利服務(wù)體系，從組織管理機(jī)構(gòu)、服務(wù)場(chǎng)所建設(shè)、服務(wù)隊(duì)伍、服務(wù)內(nèi)容與項(xiàng)目開(kāi)發(fā)等，形成農(nóng)村老年福利服務(wù)鏈。首先，整合民政、社保、衛(wèi)生等相關(guān)部門的為老服務(wù)部門，組建老人福利工作部，統(tǒng)一管理農(nóng)村老人福利事業(yè)并組織具體服務(wù)。其次，加強(qiáng)農(nóng)村老人養(yǎng)老院舍的修建和福利服務(wù)中心的建設(shè)，盡量將孤寡老人集中實(shí)行院舍養(yǎng)老，同時(shí)也可以針對(duì)空巢老人或其他有照顧需求的老人開(kāi)展自費(fèi)收養(yǎng)服務(wù)，彌補(bǔ)部分家庭養(yǎng)老照顧的不足，保證老人能得到全面的日常生活照顧。第三，開(kāi)發(fā)農(nóng)村養(yǎng)老生活服務(wù)、健康服務(wù)、心理保健等具體服務(wù)內(nèi)容和項(xiàng)目。第四，建立一支正式而專業(yè)的農(nóng)村老年服務(wù)隊(duì)伍，使農(nóng)村老人能夠得到高水平的養(yǎng)老照顧服務(wù)。

5.形成農(nóng)村社區(qū)鄰里互助照顧長(zhǎng)效機(jī)制

俗話說(shuō)“遠(yuǎn)親不如近鄰”。日常頻繁的生產(chǎn)生活交流積淀出深厚的鄰里情，并形成有效的鄰里互助幫扶機(jī)制，這是構(gòu)建新型農(nóng)村社區(qū)養(yǎng)老照顧的重要的非正式資源。政府或老年福利工作部可以通過(guò)提供津貼補(bǔ)助或免費(fèi)享受其他老年服務(wù)等政策，激勵(lì)社區(qū)居民主動(dòng)參與鄰里互助照顧，可以推行鄰里老人結(jié)對(duì)互助等形式，同時(shí)建立必要的信息匯報(bào)制度，及時(shí)掌握老人的生活狀態(tài)。

注釋：①文中數(shù)據(jù)如非特別注明均來(lái)源于中國(guó)國(guó)家統(tǒng)計(jì)網(wǎng)和北京市、上海市、重慶市統(tǒng)計(jì)局公眾信息網(wǎng)站，部分?jǐn)?shù)據(jù)經(jīng)過(guò)整理得出。

[1]項(xiàng)繼權(quán).我國(guó)公共基本服務(wù)均等化的戰(zhàn)略選擇[J].新華文摘，2009（9）.

[2]鄭功成.中國(guó)社會(huì)保障30年[M].北京：人民出版社，2009：73.

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C913.7

A

1673-1999（2010）23-0068-04

楊霄（1971-），男，四川巴中人，重慶科技學(xué)院副教授，從事高校黨建和學(xué)生思想政治工作。

2010-07-08

重慶市社科規(guī)劃項(xiàng)目“城鄉(xiāng)統(tǒng)籌發(fā)展中農(nóng)村人口老齡化與養(yǎng)老模式構(gòu)建研究”（2009SH07）。