呂玉卓

（陜西省商洛學(xué)院，陜西 商洛 726000）

1 奶牛生產(chǎn)癱瘓發(fā)病原因

1.1 奶牛高產(chǎn) 3～6胎的高產(chǎn)奶牛多發(fā)該病。在泌乳期，乳腺大量泌乳，大量鈣質(zhì)從牛乳中排出，造成缺鈣。1.2日糧中鈣磷缺乏或比例失調(diào) 在成年動物中其鈣磷比例應(yīng)為 1.5～2∶1（黃牛 2.5～2∶1，乳牛 1.3∶1）最為合適。但實(shí)際在飼養(yǎng)過程中，畜主因陋就簡，就地取材，飼料單一，精料多以麩皮、玉米為主，精料比例搭配不合理，因而造成缺鈣或鈣磷比例失調(diào)。

1.3 干乳期過度縮短 有些飼養(yǎng)戶忽視干乳的重要性，為了追求較多的產(chǎn)奶量，無限度的延遲干乳，使干乳期相對縮短，而造成奶牛的能量及鈣質(zhì)不足。1.4舍飼管理水平低 長期圈舍潮濕，舍飼時(shí)間過長，戶外運(yùn)動不足，日光照射缺乏，導(dǎo)致VD合成減少，鈣的吸收利用能力下降而引起缺鈣。

1.5 鈣鎂同時(shí)缺乏 春夏季牛采食大量生長旺盛的青草引起鈣、鎂的缺乏，癱瘓后同時(shí)表現(xiàn)抽搐，痙攣現(xiàn)象。因?yàn)榍啻诛暳现墟V的吸收利用率比精料低，反芻動物需鎂量較高，一般是非反芻動物的4倍左右。1.6年老體衰 有的牛產(chǎn)仔胎次過多、年齡過大，體質(zhì)虛弱，營養(yǎng)缺乏也可導(dǎo)致該病。

1.7 難產(chǎn)與助產(chǎn)不當(dāng) 由于各種因素造成母牛難產(chǎn)時(shí)，產(chǎn)期延長，或者難產(chǎn)時(shí)助產(chǎn)不及時(shí)、方法不當(dāng)，都可導(dǎo)致母牛能量的過度消耗，而使其全身肌肉無力而臥地不起。

1.8 產(chǎn)前其他疾病未及時(shí)康復(fù) 臨床上遇到8例生產(chǎn)癱瘓是由于在產(chǎn)前發(fā)生過小葉性肺炎，環(huán)形泰勒氏焦蟲病、牛流行熱、瘤胃酸中毒、慢性風(fēng)濕等疾病未得到正確治療，病程延長且未及時(shí)康復(fù)而導(dǎo)致生產(chǎn)癱瘓的發(fā)生。

2 癥狀

奶牛的生產(chǎn)癱瘓分產(chǎn)前癱瘓和產(chǎn)后癱瘓兩類。其癥狀表現(xiàn)不盡相同，有典型癥狀和非典型癥狀（輕型）兩種。

2.1 典型癥狀

多于分娩前后數(shù)十分鐘至數(shù)小時(shí)內(nèi)發(fā)病，病程發(fā)展迅速。起初輕度不安，不愿走動，精神痿糜不振，站立不穩(wěn)，四肢肌肉震顫，兩后肢頻頻交替踏地、后軀搖擺，很快臥地不起，個(gè)別病例無任何征兆，在采食過程中突然倒地。有的病例臥地后雖然一再掙扎，但仍不能站立，由于掙扎用力，病牛全身出汗，頸部尤多，全身肌肉震顫。

發(fā)病初期，病牛癥狀表現(xiàn)為意識抑制和知覺喪失，昏睡，眼閉、瞳孔散大，對外界刺激的反應(yīng)性遲鈍或消失。伏臥或側(cè)臥，四肢伸向一側(cè)，頭頸伸直，舌伸于口腔之外，軟如海綿，有的頭頸彎向胸部一側(cè)，用力拉直，一旦松手，牛頭又很快彎向胸部。

患畜耳尖、鼻端及身體各部位冰涼，脈搏微弱幾乎不感于手，體溫降低到36～37℃左右，個(gè)別病畜降至35℃。有的病畜臥地時(shí)、四肢劃動形如游泳狀，有的表現(xiàn)極為痛苦的呻吟，磨牙、流淚。

2.2 非典型癥狀

輕型病例表現(xiàn)精神沉郁，反射遲鈍但并未消失，步態(tài)強(qiáng)拘，后肢交替負(fù)重或站立不穩(wěn)，后軀搖擺，體軸從頭部至髻甲部呈“S”狀彎曲。個(gè)別病例臥地后經(jīng)反復(fù)掙扎可勉強(qiáng)自行站立，但不久又臥下繼續(xù)掙扎。此類病例體軀發(fā)涼不很嚴(yán)重，體溫多在37～38℃之間，個(gè)別病例尚有食欲。

3 病程及預(yù)后

分娩過程及產(chǎn)后癱瘓的病例，病程發(fā)展極快，病情極為嚴(yán)重，不及時(shí)正確搶救可在發(fā)病后數(shù)十分鐘至1～2個(gè)小時(shí)死亡。較嚴(yán)重病例，雖然知覺及各種反射尚未消失，但也多在8～12小時(shí)死亡。慢性病例，臨床較少（約占所遇病例的10%左右），病程較長，一般3～5天，個(gè)別可達(dá)2周左右。無論急性、慢性、典型和非典型病例，只要搶救及時(shí)，方法正確，措施得當(dāng)，90%以上均可治愈。

4 診斷

（1）產(chǎn)前產(chǎn)后或分娩過程中突然發(fā)病。

（2）意識障礙，知覺遲鈍或消失。

（3）運(yùn)動失調(diào)，臥地不起，臥地前多表現(xiàn)兩后肢交替踏地現(xiàn)象。

（4）生產(chǎn)癱瘓?zhí)卣髯藙莺鸵庾R。即伏臥或側(cè)臥于地，伸頸、吐舌，四肢平伸。

（5）體軀發(fā)涼、體溫降低、脈搏微弱。

5 治療

自上世紀(jì)80年代初期至今，筆者共診治奶牛生產(chǎn)癱瘓病例158例，治愈149例，死亡3例，淘汰5例，治愈率93%。本病一經(jīng)發(fā)生必須緊急搶救，采用乳房送風(fēng)法效果確切，病牛一旦站起，再采取其他措施綜合治療，可很快康復(fù)。

5.1 乳房送風(fēng)法

可采用乳房送風(fēng)器送風(fēng)。沒有乳房送風(fēng)器條件的，可采用小兒頭皮針膠管連接打氣筒乳房內(nèi)送風(fēng)，簡單易行，同樣收到良好的效果。

5.1.1 準(zhǔn)備好打氣筒，小兒頭皮針膠管連接注射器之處裝一籃球打氣用的“球針”，并用75%酒精浸泡消毒。若對乳頭及送風(fēng)器材不嚴(yán)格消毒，則極易引起乳房炎的發(fā)生。

5.1.2 溫鹽水熱敷并洗滌乳房（尤其是乳頭部位），擠空乳汁。

5.1.3 消毒乳頭，在送風(fēng)前向每乳頭管內(nèi)注入青霉素240萬IU及鏈霉素100萬IU（每個(gè)乳頭內(nèi)用20mL生理鹽水稀釋青、鏈霉素）。

5.1.4 用75%酒精棉球消毒乳頭及頭皮針膠管，并用酒精棉球包圍膠管（便于送入的膠管全部得到消毒）一人固定乳頭，將膠管緩緩送入乳頭內(nèi)（約10～15cm），另一人將打氣筒連接膠管球針（連接處用2～3層紗布包裹以便過濾空氣）進(jìn)行打氣。打氣時(shí)先快后慢，視乳房皮膚緊張，乳腺基部邊緣清楚并且變厚，輕壓有堅(jiān)實(shí)感，叩之呈輕微鼓音即可停止打氣。同時(shí)用紗布條（3×30cm）或粗橡皮筋扎勒乳頭中間（不宜過緊或過松，以氣體不逸出，且不致乳頭受傷為宜）。依次按上法打滿四個(gè)乳區(qū)。2小時(shí)后解開紗布條或橡皮筋，并輕柔乳房和乳頭，消毒乳頭。

由于牛體伏臥或側(cè)臥，打氣前應(yīng)先矯正病畜臥姿，先打氣接近地面的兩個(gè)乳頭，再打氣上面的乳頭，否則，若先打上邊乳頭，鼓起后影響下邊乳頭送氣。

一般情況下，絕大部分病例可在乳房送風(fēng)后的30分鐘至數(shù)小時(shí)自行站起，一少部分病例于正在送風(fēng)過程中自行站立。若經(jīng)過送風(fēng)后24小時(shí)后仍未站立的可重復(fù)送風(fēng)。

5.2 補(bǔ)鈣療法

因?yàn)樯a(chǎn)癱瘓的主要病因是缺鈣，因而乳房送風(fēng)后無論是否站起，都應(yīng)及時(shí)補(bǔ)鈣，提高血鈣濃度，調(diào)整鈣磷平衡，臨床上一般使用葡萄糖酸鈣或氯化鈣靜脈注射，用量按“先多后少”的原則，恢復(fù)期鈣的補(bǔ)充量可視病情而定。根據(jù)臨床實(shí)踐，一般發(fā)病后搶救的當(dāng)日，輸鈣兩次，第1次500mL，第2次300mL；次日輸鈣2次，每次以200mL為宜，第3天后每天1次，100～150mL/次。若還是效果不佳，應(yīng)停止輸鈣，再考慮其他方案。

5.3 補(bǔ)充血磷血鎂

乳房送風(fēng)和多次補(bǔ)鈣后仍不能站立的應(yīng)考慮補(bǔ)充磷和鎂，尤其是肌肉震顫，四肢抽搐嚴(yán)重的病例更應(yīng)注意，多選用10%葡萄糖、15%磷酸鈉和25%硫酸鎂注射液混合靜注。

5.4 補(bǔ)充能量

對于體質(zhì)虛弱，形體消瘦或經(jīng)過難產(chǎn)的病例，難于站立或雖站起但四肢無力，可考慮能量的補(bǔ)充?？蛇x用葡萄糖、Vc、ATP、能量合劑、409代血漿、氨基酸等。

經(jīng)歷以上三個(gè)建議的教學(xué)，學(xué)生還有可能像水平1顯示的那樣數(shù)錯格子。其實(shí)這樣的錯誤并不是第一次出現(xiàn)，學(xué)生在一年級上冊解決如圖12的問題時(shí)，會錯將鋼筆數(shù)成7格長，將活動鉛筆數(shù)成8格長。

5.5 調(diào)節(jié)電解質(zhì)平衡

對于雖經(jīng)站起，精神較差，食欲不佳的可調(diào)節(jié)水鹽代謝，調(diào)節(jié)電解質(zhì)平衡，選用復(fù)方氯化鈉注射液、生理鹽水、氯化鉀等。

5.6 敷酒療法

在其他治療的同時(shí)，可采用白酒熱敷，效果明顯。方法：取500～1 000mL普通市售白酒加熱至60～70℃，并保持其溫度，以毛巾醮熱灑于額部、脊柱部、臀部、四肢部反復(fù)用力涂擦，間隔5分鐘后，再用同法涂擦上述部位；對于神志不清，四肢僵硬而不能站立的可起到良好效果。

5.7 對癥治療

（1）有嚴(yán)重瘤胃臌氣的，可行瘤胃穿剌放氣，放氣后瘤胃內(nèi)注射消氣靈10mL（用溫水20～50mL稀釋）。以緩解起立時(shí)腹壓過大造成的影響。

（2）有瘤胃酸中毒的患畜，可靜脈注射碳酸氫鈉注射液，也可灌服碳酸氫鈉。

（3）因臥地壓迫或因乳房送風(fēng)造成乳房炎的，可用利多卡因，生理鹽水，青霉素、鏈霉素，用小兒頭皮針膠管乳內(nèi)注入封閉治療。青霉素、鏈霉素首量加倍，且連續(xù)應(yīng)用。除此之外還可用專治乳房炎的新特藥如抗菌乳炎神、乳房炎消王、乳房消炎消腫針、乳源康等交叉使用。

（3）有頑固性乳房腫脹的，可用“四三一”擦劑，（即大黃∶冰片∶雄黃=4∶3∶1）將大黃研末與冰片雄黃加黃酒調(diào)為糊狀敷于洗凈擦干的乳房腫脹處（用鮮大黃搗為泥互調(diào)效果更佳）。另外可用驢膠療法乳房消腫效果明顯，即每晚用硫酸鎂熱敷后擦凈，將事先熬好的木工用顆粒膠趁溫?zé)幔岫纫圆粻C傷乳房為宜）刷于乳房腫脹處，次日早溫水洗滌，必要時(shí)，次日晚同法操作1次。

6 治療護(hù)理

6.1 將患畜置于干燥、安靜的圈舍，寒冷的冬季還應(yīng)避風(fēng)保暖。患牛所處圈舍面積應(yīng)不小于10m2，以免狹窄影響起立。

6.2 對于不能及時(shí)站立而臥地較久的患牛，應(yīng)定時(shí)改變臥姿，以防發(fā)生褥瘡。

6.3 在緊急乳房搶救后的24小時(shí)內(nèi)，應(yīng)有專人照管，以便送風(fēng)后自行站立時(shí)四肢無力行動不穩(wěn)能及時(shí)給予扶持，以免再度跌倒造成更嚴(yán)重后患。

6.4 圈舍過于光滑，影響起立，應(yīng)在患牛四肢可能涉及的地面鋪墊防滑物，如墊草、破棉布、爐灰等。

6.5 乳房送風(fēng)后，拴系韁繩不宜過短，患畜周圍應(yīng)除掉障礙物，以防影響牛的起立。

6.6 其他健康牛群應(yīng)遠(yuǎn)離患牛，以免對該患畜進(jìn)行攻擊或碰撞、踐踏。

6.7 恢復(fù)期應(yīng)減少飼料的喂量，更不能喂給多量難以消化飼料，以免影響該病恢復(fù)，甚至造成嚴(yán)重后果。

7 預(yù)防措施

7.1 科學(xué)飼養(yǎng) 為有效地預(yù)防生產(chǎn)癱瘓，一般在干奶期（尤其是臨產(chǎn)前3周左右）飼喂低鈣高磷飼料，增加谷物精料數(shù)量，減少豆科植物和豆餅的飼喂量，使鈣磷比例基本接近1∶1，分娩前的1周增加含鈣飼料的供給，添加骨粉、貝粉、石灰石粉、磷酸氫鈣，使 Ca∶P=2.5∶1。

7.2 產(chǎn)后合理擠乳

產(chǎn)后1周的初乳雖然對初生犢牛意義重大，但為了減少鈣質(zhì)流失過多，母牛產(chǎn)后每次擠乳時(shí)不應(yīng)擠空，擠乳量應(yīng)由少到多，逐漸過度，尤其是產(chǎn)后3日內(nèi)，一般第1日擠1/3，次日擠1/2，第3日擠2/3，第四日開始逐漸開始全部擠完。

7.3 保證干乳期

母牛經(jīng)過長時(shí)間的泌乳和胎兒的生長發(fā)育，體內(nèi)消耗了大量營養(yǎng)物質(zhì)（包括鈣的流失）。為使母?；謴?fù)體力，儲備營養(yǎng)，以備生產(chǎn)后產(chǎn)乳，哺乳犢牛，必須在生產(chǎn)前二月停止擠乳，如果忽視這一點(diǎn)，縮短干乳期，奶牛生產(chǎn)癱瘓的發(fā)病率相應(yīng)較高。

7.4 適當(dāng)運(yùn)動

母牛懷孕后，可在懷孕的不同時(shí)期，每天保證適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動強(qiáng)度和運(yùn)動時(shí)間，一般懷孕前期強(qiáng)度較大，時(shí)間較長，中后期強(qiáng)度逐漸減弱，時(shí)間逐漸縮短。這樣不僅使母牛體格鍵壯，發(fā)育良好，且可促進(jìn)順利分娩，相應(yīng)降低了生產(chǎn)癱瘓的發(fā)病率。

7.5 增加光照

母牛懷孕期間，可按季節(jié)的變化規(guī)律，使母牛接受充分的日光照射，這樣可促進(jìn)VD的合成，有助于促進(jìn)腸道鈣磷的吸收，提高血鈣血磷水平。從而有效地預(yù)防生產(chǎn)癱瘓的發(fā)生，一般春秋季節(jié)多于9～10∶30，夏季 8～9 時(shí)，冬季 13～15∶30，日光照射較為適宜。

7.6 定期補(bǔ)鈣

由于懷孕過程中，大量泌乳，尤其是高產(chǎn)奶牛產(chǎn)奶量很高，造成大量鈣的流失，所以采取定期補(bǔ)鈣的方法：(1)產(chǎn)后12小時(shí)內(nèi)，靜脈注射葡萄糖酸鈣300mL；(2)懷孕前期，每2個(gè)月補(bǔ)鈣1次（每次200mL）；(3)懷孕后期，每月輸鈣一次，每次 300mL；（4）分娩前1周，肌肉注VD1000萬IU，分娩前肌注VD5 000IU或軟骨神液20mL。

7.7 及時(shí)助產(chǎn)

由于母牛在分娩時(shí)，各種原因會導(dǎo)致不同程度的難產(chǎn)，從而引起產(chǎn)程延長，母牛能量消耗過度，可誘發(fā)本病。因此，在正確推算預(yù)產(chǎn)期的基礎(chǔ)上，分娩前夕，應(yīng)派專人負(fù)責(zé)守候觀察，一旦有難產(chǎn)現(xiàn)象，及時(shí)請獸醫(yī)專業(yè)人員正確助產(chǎn)，以保證順利分娩。 □

[1]馬新武,趙寶玉,靳亞平.獸醫(yī)臨床醫(yī)學(xué)[M],西安：西北農(nóng)林科技大學(xué),2003.

[2]楊 鳳.動物營養(yǎng)學(xué)[M].北京：中國農(nóng)業(yè)出版社,2004.

[3]趙寶玉,龔月生.動物營養(yǎng)與代謝病防治[M].西北農(nóng)林科技大學(xué),2003.

[4]鄭延平.青霉素治療家畜有二忌[J].中國獸藥雜志,2004,38(8)：47.

[5]周緒正,張繼瑜,王有祥，等.“乳源康”治療奶牛乳房炎藥效學(xué)研究[J].中國獸藥雜志,2005,39(8)：45.

[6]呂玉卓.用小兒頭皮針膠管乳房深部注射治療牛乳房炎[J].中國獸醫(yī)科技,1990,(9):37.