蘇盛通

（玉林市衛(wèi)生學(xué)校檢驗(yàn)教研室，廣西 玉林 537000）

用科學(xué)發(fā)展觀指導(dǎo)檢驗(yàn)專(zhuān)業(yè)教學(xué)管理

蘇盛通

（玉林市衛(wèi)生學(xué)校檢驗(yàn)教研室，廣西 玉林 537000）

用科學(xué)發(fā)展觀的觀點(diǎn)和方法，從教學(xué)體系的改革、教學(xué)人員的培養(yǎng)、教學(xué)分層的實(shí)施、教學(xué)設(shè)施的調(diào)配等方面，指導(dǎo)檢驗(yàn)專(zhuān)業(yè)的教學(xué)管理。

科學(xué)發(fā)展觀；檢驗(yàn)專(zhuān)業(yè)；教學(xué)管理

科學(xué)發(fā)展觀不僅適用于國(guó)家管理、區(qū)域管理、單位管理，也適用于專(zhuān)業(yè)學(xué)科管理。因此在運(yùn)用科學(xué)發(fā)展觀指導(dǎo)檢驗(yàn)專(zhuān)業(yè)的教學(xué)管理方面，筆者進(jìn)行了一些思考與實(shí)踐。

1 教學(xué)體系的切實(shí)改革

科學(xué)發(fā)展觀的第一要義是發(fā)展。求真務(wù)實(shí)，遵循客觀發(fā)展規(guī)律，是科學(xué)發(fā)展觀的前提。教學(xué)要想可持續(xù)發(fā)展，就必須不斷改革。對(duì)中職檢驗(yàn)專(zhuān)業(yè)的改革，應(yīng)結(jié)合學(xué)生就業(yè)崗位的要求，采取切實(shí)可行的措施。

1.1 增加實(shí)用課程

細(xì)菌檢驗(yàn)、藥敏試驗(yàn)是微檢學(xué)科的重要內(nèi)容。但中職學(xué)校的檢驗(yàn)專(zhuān)業(yè)普遍沒(méi)有開(kāi)設(shè)有關(guān)課程，學(xué)生在做藥敏試驗(yàn)時(shí)缺乏藥物方面的有關(guān)知識(shí)，影響他們?cè)谠囼?yàn)中正確選擇藥物。為此，我校開(kāi)設(shè)了對(duì)檢驗(yàn)專(zhuān)業(yè)更有針對(duì)性的選修課程——抗微生物藥物與細(xì)菌耐藥性，使用的是校本教材，并對(duì)檢驗(yàn)專(zhuān)業(yè)2005級(jí)和2006級(jí)學(xué)生進(jìn)行教學(xué)嘗試，經(jīng)問(wèn)卷調(diào)查，該門(mén)課程頗受學(xué)生歡迎。

1.2 合理安排課時(shí)

由于中職學(xué)校的生源基礎(chǔ)差，專(zhuān)業(yè)課學(xué)時(shí)又少，故不少實(shí)習(xí)單位向?qū)W校反映近幾年來(lái)檢驗(yàn)專(zhuān)業(yè)實(shí)習(xí)生的專(zhuān)業(yè)能力明顯不如以往的學(xué)生。因此，我們以實(shí)用、能用、夠用為原則，減縮了部分公共基礎(chǔ)課學(xué)時(shí)，增加了檢驗(yàn)專(zhuān)業(yè)課學(xué)時(shí)。根據(jù)目前醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專(zhuān)業(yè)的發(fā)展和臨床的應(yīng)用實(shí)際，增加了各專(zhuān)業(yè)學(xué)科的授課內(nèi)容和實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目，強(qiáng)化訓(xùn)練學(xué)生的基本操作技能。

1.3 改革實(shí)習(xí)方式

一直以來(lái)，檢驗(yàn)專(zhuān)業(yè)學(xué)生的實(shí)習(xí)都是在縣級(jí)以上醫(yī)院，常規(guī)檢驗(yàn)項(xiàng)目多數(shù)使用機(jī)械、自動(dòng)化設(shè)備，學(xué)生的操作能力得不到訓(xùn)練。而中職生的就業(yè)單位多數(shù)是鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院或私營(yíng)機(jī)構(gòu)，多數(shù)檢驗(yàn)項(xiàng)目需要手工操作。為此，檢驗(yàn)專(zhuān)業(yè)學(xué)生的實(shí)習(xí)，應(yīng)該統(tǒng)籌兼顧。先讓學(xué)生到縣級(jí)以上醫(yī)院實(shí)習(xí)，掌握系統(tǒng)知識(shí)與技能。然后到中心衛(wèi)生院實(shí)習(xí)，以培養(yǎng)學(xué)生手工操作能力和分析、解決實(shí)際問(wèn)題的能力，更能滿足其就業(yè)的需要。

1.4 強(qiáng)化準(zhǔn)入考試

檢驗(yàn)技士職稱(chēng)考試相當(dāng)于檢驗(yàn)專(zhuān)業(yè)的準(zhǔn)入考試，是用人單位聘用人員的基本條件，是檢測(cè)學(xué)生水平的硬性指標(biāo)。為此，在專(zhuān)業(yè)課教學(xué)中，應(yīng)始終貫徹檢驗(yàn)技士職稱(chēng)考試的內(nèi)容，把職稱(chēng)考試中的模擬題和真題融入各專(zhuān)業(yè)課的課堂檢測(cè)中，并在課堂、課后和實(shí)習(xí)中，反復(fù)對(duì)學(xué)生進(jìn)行強(qiáng)化訓(xùn)練，使其在畢業(yè)后能盡快通過(guò)檢驗(yàn)技士職稱(chēng)考試。

2 教學(xué)人員的全面培養(yǎng)

科學(xué)發(fā)展觀的核心是以人為本，強(qiáng)調(diào)人在發(fā)展中的主要地位。實(shí)現(xiàn)發(fā)展的關(guān)鍵是人，享受發(fā)展成果的也是人。教師是教學(xué)的主體，只有教師提高了，教學(xué)才能得到發(fā)展。教師渴望不斷充實(shí)自己，在教學(xué)中施展才華，實(shí)現(xiàn)自身價(jià)值。因此，我們應(yīng)確立以師為本的管理觀念，盡量給教師提供和諧的發(fā)展平臺(tái)，創(chuàng)造一種人人愿做事，人人能做事，人人做成事的優(yōu)良環(huán)境。

2.1 專(zhuān)任教師的培養(yǎng)

檢驗(yàn)專(zhuān)業(yè)的專(zhuān)任教師，除了應(yīng)進(jìn)一步提高學(xué)歷并參加有關(guān)的業(yè)務(wù)培訓(xùn)班之外，也應(yīng)定期參與醫(yī)院檢驗(yàn)科的臨床實(shí)踐，不斷更新知識(shí)，授課時(shí)才能更切合臨床實(shí)際和學(xué)生就業(yè)崗位的要求。尤其是非檢驗(yàn)專(zhuān)業(yè)畢業(yè)的教師更應(yīng)如此，否則授課只是紙上談兵，甚至與臨床實(shí)際相差甚遠(yuǎn)。比如，沒(méi)有經(jīng)歷過(guò)醫(yī)院檢驗(yàn)科實(shí)踐的教師在對(duì)生化檢驗(yàn)、微生物檢驗(yàn)等課程進(jìn)行授課時(shí)，就會(huì)對(duì)醫(yī)院檢驗(yàn)科“標(biāo)本采集→標(biāo)本管理→檢驗(yàn)方法的選擇→意外事件的應(yīng)對(duì)→廢物處理→報(bào)告發(fā)出”這一過(guò)程無(wú)感性認(rèn)識(shí)，授課時(shí)心中無(wú)數(shù)。若專(zhuān)任教師授課任務(wù)較重，也應(yīng)利用假期到附屬醫(yī)院檢驗(yàn)科進(jìn)行實(shí)踐，才能全方位提高自己的專(zhuān)業(yè)技能和教學(xué)水平。

2.2 實(shí)驗(yàn)教師的培養(yǎng)

對(duì)實(shí)驗(yàn)教師的培養(yǎng)是容易被忽視的環(huán)節(jié)。實(shí)驗(yàn)教師除了要在實(shí)驗(yàn)教學(xué)中準(zhǔn)備實(shí)驗(yàn)外，還需要參與實(shí)踐帶教，若學(xué)校成立檢驗(yàn)實(shí)驗(yàn)中心，實(shí)驗(yàn)教師還要擔(dān)任實(shí)驗(yàn)課主講教師。故實(shí)驗(yàn)教師也應(yīng)具備本科以上學(xué)歷，對(duì)于高年資、低學(xué)歷的實(shí)驗(yàn)教師，也要讓其參加在職學(xué)歷教育，有關(guān)學(xué)術(shù)會(huì)議、培訓(xùn)班、讀片會(huì)、教學(xué)方法研究等活動(dòng)，以便其更新專(zhuān)業(yè)知識(shí)與提高實(shí)驗(yàn)室管理能力。

2.3 兼任教師的培養(yǎng)

附屬醫(yī)院檢驗(yàn)科中負(fù)責(zé)檢驗(yàn)專(zhuān)業(yè)課程教學(xué)的兼任教師，有豐富的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，操作嫻熟，但其教學(xué)經(jīng)驗(yàn)還相對(duì)欠缺。因此其對(duì)教學(xué)方法、教學(xué)技巧還需進(jìn)一步學(xué)習(xí)。應(yīng)讓他們參加學(xué)校本部的教學(xué)方法講座與觀摩聽(tīng)課，才能逐步提高其教學(xué)水平。

3 教學(xué)分層的合理實(shí)施

科學(xué)發(fā)展觀的基本要求是全面、協(xié)調(diào)、可持續(xù)發(fā)展。教育部門(mén)期望學(xué)生能平衡、和諧地發(fā)展。但學(xué)生的個(gè)體差異是客觀存在的，因此為了兼顧學(xué)生的個(gè)性發(fā)展，可考慮分層教學(xué)。學(xué)校要根據(jù)實(shí)際情況運(yùn)用統(tǒng)籌兼顧的方法實(shí)現(xiàn)分層教學(xué)。

3.1 設(shè)立優(yōu)秀生班，可嘗試

把優(yōu)秀生聚集起來(lái)因材施教，有利于增強(qiáng)學(xué)生的競(jìng)爭(zhēng)意識(shí)，形成你追我趕的學(xué)習(xí)氛圍；營(yíng)造優(yōu)良的學(xué)習(xí)環(huán)境，使學(xué)生更易成才。在班級(jí)多的專(zhuān)業(yè)不妨嘗試這種方法，如在10個(gè)護(hù)理班中設(shè)立1個(gè)優(yōu)生班，余下的班級(jí)較多，對(duì)學(xué)生心理的影響就會(huì)相對(duì)小一些。

嘗試設(shè)立優(yōu)生班，應(yīng)有相應(yīng)的教學(xué)管理措施。如各學(xué)科的任課教師，教材、教案、教法、實(shí)訓(xùn)、考核等都應(yīng)與之相適應(yīng)，才能收到預(yù)期效果。

3.2 設(shè)立后進(jìn)生班，不可取

設(shè)立后進(jìn)生班或者在班級(jí)少的專(zhuān)業(yè)中設(shè)立優(yōu)生班，如在2個(gè)檢驗(yàn)班中設(shè)立1個(gè)優(yōu)生班，實(shí)際是變相設(shè)立后進(jìn)生班，早已有實(shí)踐證明這一方法是不可取的。設(shè)立后進(jìn)生班相當(dāng)于給學(xué)生貼了劣等標(biāo)簽，會(huì)給學(xué)生帶來(lái)極大的負(fù)面影響，并且把問(wèn)題學(xué)生都集中在一起，強(qiáng)化了不良風(fēng)氣，給班級(jí)管理和教師上課帶來(lái)了更大的困難。相反我們應(yīng)當(dāng)把后進(jìn)生或問(wèn)題生分散，才更有利于管理。我們不能以犧牲一部分學(xué)生的利益來(lái)求得另一部分學(xué)生的發(fā)展。讓優(yōu)者更優(yōu)，差者更差，這不是統(tǒng)籌兼顧，而是顧此失彼。

3.3 班內(nèi)分層教學(xué)，應(yīng)提倡

在原班級(jí)進(jìn)行分層教學(xué)，即對(duì)不同層次的學(xué)生進(jìn)行不同層次的教學(xué)、輔導(dǎo)，使各類(lèi)學(xué)生均得到充分發(fā)展，這是一種值得提倡的模式。方法包括以下幾種。

3.3.1 教學(xué)內(nèi)容分層 在教學(xué)過(guò)程中堅(jiān)持“面向中間，兼顧兩頭”的原則，即一般性知識(shí)針對(duì)中等生，對(duì)較難的問(wèn)題讓優(yōu)生去解決，較易的內(nèi)容留給差生。

3.3.2 課外輔導(dǎo)分層 將集體輔導(dǎo)與個(gè)別輔導(dǎo)相結(jié)合。集體輔導(dǎo)的主要對(duì)象是中等生，以鞏固學(xué)習(xí)目標(biāo)為目的，教師針對(duì)課堂上大多數(shù)學(xué)生感到困難的重點(diǎn)和難點(diǎn)問(wèn)題，加以悉心指導(dǎo)。個(gè)別輔導(dǎo)主要是兼顧優(yōu)生和差生，對(duì)他們進(jìn)行個(gè)別點(diǎn)撥或幫助。

3.3.3 作業(yè)設(shè)計(jì)分層 作業(yè)和實(shí)驗(yàn)報(bào)告應(yīng)針對(duì)不同層次的學(xué)生進(jìn)行設(shè)計(jì)，否則，優(yōu)生容易產(chǎn)生自滿情緒；差生覺(jué)得壓力大，容易失去學(xué)習(xí)信心。為此，應(yīng)采取必做題和選做題相結(jié)合的等級(jí)作業(yè)法。

3.3.4 技能訓(xùn)練分層 對(duì)差生應(yīng)盡量開(kāi)放實(shí)驗(yàn)室，讓其用課余時(shí)間多做多練，使之熟練操作。對(duì)優(yōu)生可增加一些課余實(shí)驗(yàn)，如協(xié)助教師做科研，激發(fā)其學(xué)習(xí)熱情，使其能夠掌握更高技能，獲得滿足感。

上述這些分層教學(xué)，需要專(zhuān)業(yè)課教師不斷鉆研教學(xué)技巧，提高分層教學(xué)的能力和策略。

3.3.5 合理編排小組 檢驗(yàn)專(zhuān)業(yè)通常以4人為一組進(jìn)行實(shí)驗(yàn)。教師要認(rèn)真分析學(xué)生，把優(yōu)、中、差生均勻地分到一個(gè)小組中。這樣，利用學(xué)生層次的差異性與合作意識(shí)，形成有利于每位學(xué)員協(xié)調(diào)發(fā)展的集體力量。以優(yōu)帶差，互幫互學(xué)，共同提高。但對(duì)學(xué)生的分層應(yīng)由教師掌握，不宜公開(kāi)，以防止優(yōu)生自滿、差生自卑。

4 教學(xué)設(shè)施的統(tǒng)籌兼顧

科學(xué)發(fā)展觀的基本方法是統(tǒng)籌兼顧。對(duì)檢驗(yàn)專(zhuān)業(yè)的教學(xué)，需要綜合利用各種教學(xué)手段，統(tǒng)籌調(diào)配各種教學(xué)資源，才能使其更好更快發(fā)展。

4.1 傳統(tǒng)與現(xiàn)代的綜合利用

根據(jù)不同的授課內(nèi)容，選擇不同的教學(xué)手段。如將傳統(tǒng)板書(shū)與現(xiàn)代多媒體演示、傳統(tǒng)手工操作與現(xiàn)代自動(dòng)設(shè)備使用、在實(shí)驗(yàn)室操作與到醫(yī)院見(jiàn)習(xí)等方式有機(jī)結(jié)合。多媒體教學(xué)通常是在大教室使用投影儀進(jìn)行教學(xué)，但投影儀的耗材貴，更換一個(gè)投影燈泡就需幾千元。而在實(shí)驗(yàn)室，空間相對(duì)小，采用大熒屏的等離子電視，圖像更清晰，且不需更換燈泡，相對(duì)成本低。如能在教學(xué)中配合使用高像素的攝像頭即時(shí)拍攝并播放細(xì)微操作的示教動(dòng)態(tài)過(guò)程，或者用顯微攝像頭拍攝并播放顯微鏡下的圖像，能收到更好的教學(xué)效果，值得推廣采用。若資金有限，不能在所有實(shí)驗(yàn)室配備多媒體設(shè)備，則應(yīng)先照顧形態(tài)學(xué)占突出地位的如臨床檢驗(yàn)、微生物檢驗(yàn)、寄生蟲(chóng)檢驗(yàn)等學(xué)科的實(shí)驗(yàn)室。

4.2 校部與附院的資源共享

可購(gòu)買(mǎi)一些昂貴的自動(dòng)化儀器，如自動(dòng)血細(xì)胞分析儀、自動(dòng)生化儀、酶標(biāo)儀等，安放在附屬醫(yī)院檢驗(yàn)科，讓其創(chuàng)造利潤(rùn)。同時(shí)，也可供學(xué)生見(jiàn)習(xí)時(shí)使用，檢驗(yàn)科提供學(xué)生臨床見(jiàn)習(xí)的場(chǎng)地、儀器以及帶教教師，可謂一舉兩得。

4.3 學(xué)科與學(xué)科的統(tǒng)籌調(diào)配

各檢驗(yàn)學(xué)科實(shí)驗(yàn)室有不少設(shè)施是重復(fù)配置的，如恒溫箱、烤箱、高壓滅菌器、電冰箱、離心機(jī)、分光光度計(jì)、電泳儀等，這些設(shè)備都可統(tǒng)一調(diào)配使用。實(shí)驗(yàn)中心的設(shè)立，在醫(yī)學(xué)院校早已有成功的經(jīng)驗(yàn)，中職學(xué)?？梢越梃b。由實(shí)驗(yàn)中心統(tǒng)一調(diào)配檢驗(yàn)專(zhuān)業(yè)的實(shí)驗(yàn)室人員與實(shí)驗(yàn)設(shè)施，更有利于教學(xué)和科研的開(kāi)展，并且給實(shí)驗(yàn)教師提供了更廣闊的發(fā)展空間，更能體現(xiàn)出以人為本的理念。

用科學(xué)發(fā)展觀指導(dǎo)檢驗(yàn)專(zhuān)業(yè)的教學(xué)管理，能全面發(fā)揮各種資源優(yōu)勢(shì)，使檢驗(yàn)專(zhuān)業(yè)教育辦出特色、辦出水平，獲得協(xié)調(diào)的可持續(xù)發(fā)展。

G40-03

A

1671-1246（2010）06-0038-02

本文系廣西衛(wèi)生廳立項(xiàng)課題“中等醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專(zhuān)業(yè)課程體系與教學(xué)方法改革的研究”（Z2007373）的論文之一