背景糖尿病并發(fā)癥可威脅駕駛員安全駕駛機(jī)動(dòng)車(chē)的能力， 而對(duì)血糖正常是否可預(yù)測(cè)糖尿病成人駕駛風(fēng)險(xiǎn)在正常范圍了解甚少。我們對(duì)糖化血紅蛋白 （HbA1c）與機(jī)動(dòng)車(chē)事故風(fēng)險(xiǎn)的相關(guān)性做了人群對(duì)照分析。方法從2005年1月1日至2007年1月1日我們對(duì)持有駕駛執(zhí)照的糖尿病駕駛員， 記錄了他們的糖化血紅蛋白 （HbA1c）值。統(tǒng)計(jì)了交通事故風(fēng)險(xiǎn)潛在的混合因素， 包括血糖監(jiān)測(cè)、并發(fā)癥和治療。結(jié)果有57人發(fā)生過(guò)1起交通事故， 738 人未發(fā)生事故。與對(duì)照組相比， 發(fā)生事故者平均HbA1c值明顯降低 （7.4% vs 7.9%， 非配對(duì)t檢驗(yàn)， P=0.019）。HbA1c每降低1%發(fā)生交通事故的風(fēng)險(xiǎn)性就增加26% 〔OR=1.26， 95% CI（1.03， 1.54）〕。這種趨勢(shì)在HbA1c范圍內(nèi)被證實(shí)， 在校正了混雜因素后這種趨勢(shì)仍然存在 〔OR=1.25， 95%CI（1.02， 1.55）〕。對(duì)于事故， 有2個(gè)重要的風(fēng)險(xiǎn)因素：嚴(yán)重低血糖史需要提供外界幫助的 〔OR=4.07， 95%CI（2.35， 7.04）〕，確診為糖尿病時(shí)年齡較長(zhǎng)者 〔OR/10年=1.29， 95%CI（1.07， 1.57）〕。結(jié)論對(duì)于入選患者， 測(cè)量HbA1c， 嚴(yán)格控制血糖與機(jī)動(dòng)車(chē)事故風(fēng)險(xiǎn)增加有關(guān)。

原文見(jiàn)：Donald A.Redelmeier， Anne B.Kenshole， Joel G.Ray Motor Vehicle Crashes in Diabetic Patientswith Tight Glycemic Control：A Population-based Case Control Analysis PLoS Med 6 （12）：e1000192 published athttp：//www.globalfamilydoctor.com/search/GFDSearch.asp? itemNum=10883＆ContType=JournalWatch